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• 男性，46岁，因"行肝肾联合移植术后5天，尿少2天"入科。
  辅助检查：尿素氮38mmol/L,Scr887μmol/L,PT25秒，APTT80秒，TT130秒，Fbg0.6g/L，INR1.53。血红蛋白100g/L，血小板160×10／L，予以患者行持续血液滤过术治疗，采用AN69膜，流量为1000ml/小时，流速为120ml/分钟。该患者采用肝素进行抗凝，哪些提示抗凝适度

  • A．ACT延长为原值的1.5倍推冲撒
  • B．TT延长为19秒玉伪应踢拾引敞习
  • C．APTT为60秒俊场刮悬铃粮的坚悟
  • D．INR延长为2.5倍货绘假退射危霸咬
  • E．ACT缩短单美深空螺发折
  • F．APTT在正常范围内失调蒜

• 患者男性，40岁，因肾移植术后半年，发热并气促1周、加重1天转入ICU。查体：呼吸35/分钟，两肺散在湿性啰音。血常规示白细胞12.5×10/L，中性粒细胞0.87。胸部CT扫描示两肺弥漫性磨玻璃影。患者入ICU后接受了纤维支气管镜（纤支镜）检查，并行防污染毛刷采样和支气管肺泡灌洗术。以下关于合格的支气管肺泡灌洗液，错误的是

  • A．通常回收比例为40%～60%耐老欺块荣堡和涉试
  • B．不可混有血液，红细胞数＜10%抹旋迫劫
  • C．不应混有过多的上皮细胞，一般为＜3%古荷积秀
  • D．不含气管内分泌物滋嚼峡仁惊
  • E．不含主支气管内分泌物业易纲
  • F．不含巨噬细胞诵仔光协克携竞

• 患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO58mmHg，PaCO31mmHg。以下哪几项是气管插管的术中并发症

  • A．误入食管元订亦哈商
  • B．单肺通气从利居杜尾锋劫
  • C．损伤声带姻贱阁
  • D．纵隔气肿电填允
  • E．心搏骤停赏杨笛女稻
  • F．气道感染早伪香塌忘秀电柏
  • G．导管脱出炼舌

• 男性，45岁，被人发现意识不清2小时，既往有高血压、糖尿病史，一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃，血压95/55mmHg，心率135/分钟，氧饱和度95%，浅昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射迟钝，呼吸深大，呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少量湿啰音，心律齐，未闻及杂音。右下肢小腿肿胀，皮温稍高，右下肢足背动脉搏动正常。在治疗过程中需要注意观察的有

  • A．电解质赶缓阶专捎毛影厨留
  • B．右下肢肿胀情况革超腔奥样
  • C．右下肢足背动脉波动胀恐樱茶踩山辰住由
  • D．神志、瞳孔变化绕租渣超患宝衔骡星
  • E．尿量济谦库
  • F．血气分析扯晚够州锈
  • G．复查胸片寺睛
  • H．血糖盏假独强绑浆累借
  • I．血酮体碧图

• 患者男性，62岁，有多年的冠心病病史，近1个月来日常活动后反复出现心悸、气短，2天前受凉后上述症状加重，休息时不能平卧，咳大量白色痰。入院查体：体温37.8℃，心率108/分钟，血压161/93mmHg，呼吸30/分钟，口唇发绀，双肺底可闻及大量水泡音。颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期奔马律，双下肢水肿。需紧急补充的辅助检查或处置是

  • A．心电图箱犁单允舍慈霸
  • B．经甲床血氧饱和度兴貌醒
  • C．血常规厘浴形瞎敞
  • D．电解质瞧面十姿犬邀辜先
  • E．肾功能袭北冲似践岩截
  • F．X线胸片本纲备英苍头徐斯样
  • G．血气分析电宫盖瓦妈

• 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.89。6小时后复测血糖17.9mmol/L，此时应采取的措施是

  • A．暂停葡萄糖滴注欠梳禾
  • B．胰岛素20U肌内注射庄施
  • C．皮下注射长效胰岛素30U上换册执
  • D．胰岛素静脉泵入，4U/小时谋岩逐氧符丈猎
  • E．每隔1～2小时复测血糖，根据血糖下降情况调整胰岛素用量切葬晚假逼
  • F．5%葡萄糖500ml+胰岛素8U静脉滴注车倘锋景托
  • G．10%氯化钾加入其他液体中静脉滴注腥穷烦晨

• 患者男性，38岁，重症急性胰腺炎。身高173cm，体重85kg，理想体重68kg。病程第4天，血流动力学稳定，腹胀明显，膀胱压最高达到32mmHg，未闻及肠鸣音。血糖9.7mmol/L,TG:1.85mmol/L,TB28mmol/L,ALP:112U/L,ALT39U/L、AST40U/L、GGT163U/L,Alb29.5g/L。患者目前的代谢状态，描述正确的是

  • A．能量消耗增加幅榆修晶坛狮
  • B．糖异生增强勾杆
  • C．负氮平衡囊贼欢稀
  • D．葡萄糖氧化利用增加搬顺挎难额除烈笨士
  • E．蛋白质分解加速永扫
  • F．合成代谢消失碎八牢受因
  • G．脂肪氧化加速趁唤
  • H．胰岛素抵抗营希专群聪化脑蔑甜

• 患者女性，79岁。有高血压、冠心病、心力衰竭病史。此次因呼吸困难入院。现患者突发意识丧失。在进行心肺复苏前应进一步做检查

  • A．10秒内明确大动脉搏动造邮例海劝
  • B．30秒内明确是否有呼吸布潜霸爬铁凤
  • C．血心肌酶稿强浑筛信鼓皆
  • D．胸部X线片鸣刮菊捕沟
  • E．心脏B超蛾昏倒醉
  • F．血气帜萝

• 患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。以下对该患者的处理正确的是

  • A．进行冰水浸浴惑菌
  • B．给予氯丙嗪降温乘爬微
  • C．纠正水与电解质紊乱习虚堡乎之曲集齿
  • D．促进酸碱平衡岗效约医胀街药却
  • E．防治脑水肿乐咬街忧谢
  • F．治愈后调离原工作岗位纱惑难坐友

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。根据患者病情合理的处理包括

  • A．有效祛痰易美榨抄姜还他关迁
  • B．高流量吸氧宴紫按倾
  • C．有效镇静截庸垒
  • D．甲泼尼龙滑孤槽雀
  • E．有效抗生素类药物奖以秒晴
  • F．气管内插管行机械通气该若宏培姿烟评塔街
  • G．解痉平喘鞭免量