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• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。合格的痰培养标本筛选要求是

  • A．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个，白细胞>25个刊内零稿尺粗助们愉
  • B．痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个，白细胞＜25个投咬常柄鄙舒说具
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• 男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。选择以下哪类降压药物比较合适

  • A．β受体阻滞剂亲权莫览洁加
  • B．钙通道阻滞剂绘押备陵舟丸言
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂铸诞竭伸嗽怀
  • D．α受体阻滞剂匀窑晨
  • E．利尿剂斩毕讨畜剂摔居慈卷

• 患者，女性，71岁。咳嗽、咳痰30余年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀，BP170／90mmHg，R28次／分，脉搏90次／分，双肺闻及干湿性啰音，双下肢可凹陷性水肿。该患者神志障碍最可能的原因是

  • A．感染中毒性脑病倦熔辣规认
  • B．肺性脑病乳勿村筝
  • C．高渗昏迷霉渴弯
  • D．高血压性脑病辩惰哭缎此甚旨
  • E．脑血管意外擦里灾刮塌七

• 脑膜炎患者脑脊液标本离心后取沉渣涂片镜检用墨汁染色，镜下可见直径为4～12μm圆形菌体，外周有一透明肥厚荚膜。其治疗可用

  • A．两性霉素B伪践
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  • D．庆大霉素啦尼忍赵态准目垂
  • E．红霉素岭龙犁淡朋建

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即如何处置

  • A．强心、利尿、扩血管堡羊孔
  • B．使用泰能控制感染拌姻干盼软滨扶堵重
  • C．上呼吸机临润谦搭吞朗前制
  • D．使用肝素抗凝溶栓良觉络骡
  • E．积极内科治疗12～24小时无效应立即手术帖卖美朗窑有溪

• 病人老年男性，78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛，病史4～5年，疼痛每次持续2～3分钟，含服硝酸甘油症状能缓解，本次因大便用力后，突然胸闷、胸痛伴紫绀，出冷汗，救护车送到医院时心跳、呼吸停止。经人工呼吸和胸外心脏按摩及注射肾上腺素，心电图显示室颤。下一步如何处理

  • A．气管插管，机械通气脉扎
  • B．静滴利多卡因爪默崖鞠厉
  • C．碳酸氢钠静滴观使姐酿咐
  • D．用除颤器除颤指储术帜礼肚外亲
  • E．皮质激素应用轨牵露爸

• 患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。由于病情加重，新发生的传导阻滞的部位可能在

  • A．窦房结炭稿德
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  • C．房室结驱啦铃奋由
  • D．希氏束支分叉以下冬败有公魂潮扰九桶
  • E．右束支篮娱梅难性尺磨

• 患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl）为快速诊断最有意义的方法是

  • A．新型隐球菌培养秒威代抽杆蜓母药
  • B．钩体培养伐闹
  • C．病毒培养闯按绞遮宙
  • D．脑脊液离心沉渣涂片革兰染色按槽枝
  • E．脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色凉界悬湾揪砖

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为

  • A．壁细胞抗体荫性州究缺变踢第河扎脆
  • B．胃酸升高叛务
  • C．不出现厌食，体重下降互编其盐院线壮
  • D．不出现恶性贫血丢蝴
  • E．主要位于胃体部蝇柔涛迁迈攻

• 患者，男性，60岁。7年心肌梗死病史，近几年常感乏力，气促，此次因症状加重入院，同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音，心率70次／分，BP100／70mmHg，已经使用ACEI药物。如果患者的GFR25ml／min，应该使用下列何种利尿剂

  • A．呋塞米容廉泡括酒先测旅
  • B．氢氯噻嗪扮皂践进惯驴钩灌
  • C．氨苯蝶啶杠状娃教凉着刷坚愁
  • D．螺内酯适异忠
  • E．以上都是糟哭升爸