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• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效，最早应用的药物是

  • A．磺脲类药物吵攻亩姿关
  • B．双胍类药物卜置刊索
  • C．胰岛素虑醒驴值鼠盆慕雾伤
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂膜其
  • E．以上都不是壤辈短叮乱限抱钞

• 患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，
  血常规：WBC16×10／L，N89%，L11%。如患者经治疗后病情继续恶化，且出现嗜睡，血气分析：pH7.25，PO57mmHg，PCO70mmHg，血压83／60mmHg，目前诊断为

  • A．休克朴匹杀
  • B．Ⅱ型呼吸衰竭妥张椅
  • C．肺性脑病中舞买给
  • D．脑卒中除协么大病总贼朴
  • E．重症肺炎巴诊操途旷穿

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

  • A．膀胱液电碎石关陆细拴橡男擦赞
  • B．体外冲击波碎石贤干核
  • C．膀胱切开取石泪蕉仍骨粒炒
  • D．经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术骑匪吵乒
  • E．药物溶石和排石治疗昆莲套

• 患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。该患者应该立即给予下列哪项治疗

  • A．静脉内溶栓耀蛮躲于两访
  • B．PTCA＋支架耍括伐里衬追妥
  • C．保守治疗禽它臂季铲验许仅
  • D．单纯PTCA储岭壳疯
  • E．紧急外科搭桥液药入般贩疼惹狭

• 男，56岁，右上肢出现震颤，每秒4～6次，紧张时加剧，活动肘关节有持续性阻力增大。下列药物哪项应慎用

  • A．金刚烷胺塌云号礼汤
  • B．美多巴骤仰淹撇桥冠踩片
  • C．安坦(苯海索)遍慕禾摸
  • D．帕金宁托彼端儿试盟梯
  • E．溴隐亭爪朽狗据干渡妙姻

• 患者，女性，73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年，近6年出现蛋白尿及高血压，近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐，伴双下肢水肿。近日化验血K＋5.5mmol／L，COCP16.5mmol／L，Cr830μmol／L，Hb6.5g／dl，血糖16mmol／L，腹部曾行胃大部切除术；。该患者的肾功能目前为

  • A．肾功能代偿期证外宾抓
  • B．肾功能失代偿期例妖革钓减检厅
  • C．肾衰竭期沾刺摔伯阻托
  • D．尿毒症期各飞杀穴总齐
  • E．肾功能正常期绘图规惕

• 患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl）为快速诊断最有意义的方法是

  • A．新型隐球菌培养妇版忘类彩汉爽售田
  • B．钩体培养队培
  • C．病毒培养辩躁捷惑壁加坐久
  • D．脑脊液离心沉渣涂片革兰染色巩闯忌纳溜喇
  • E．脑脊液离心沉渣涂片印度墨汁负染色幕乎僚毯劣舰缺

• 男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。选择以下哪类降压药物比较合适

  • A．β受体阻滞剂猎酬咬擦牌
  • B．钙通道阻滞剂救孝北锡酷易抓寇推
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂腰锹呈指
  • D．α受体阻滞剂置湖恐
  • E．利尿剂俘规胳

• 患者，男性，46岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／日，共治疗5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml／24h，伴乏力、头晕。检查尿蛋白（＋），Hb100g／L，血清钾6.5mmol／L，BUN33.5mmol／L，血肌酐884μmol／l。最有助于诊断的进一步检查是

  • A．肾脏B超或校睬咐刷
  • B．静脉肾盂造影玉偿油睬利
  • C．同位素肾图伙因桥顿油励魔贡究
  • D．肾活检主养灿留岁榆律黑写
  • E．血气分析桥芹轧救咐肿荣决液

• 患者，男性，62岁。排尿不畅，夜尿增多2年，昨天与家人团聚喝烈性酒后，小便不能自解12小时，体检发现膀胱区明显隆起。最适合的处理是

  • A．插入并留置硅胶导尿管污勉拆公应尿位
  • B．耻骨上膀胱穿刺导尿魂剃链歼插井
  • C．耻骨上膀胱造瘘誉制磨掏忆御庆
  • D．口服普鲁苯辛解痉匠昏丛鱼
  • E．使用利尿药案冠词驶黄走吊贿虹