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• 男性，62岁，患右T_3~5带状疱疹疼痛2个月，疼痛自脊柱旁沿肋骨放射至胸前，加重20天，经口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗，疼痛无缓解。患者自幼患有强直性脊柱炎，严重驼背畸形，无法行胸段硬膜外穿刺置管。该患者目前最宜选择何种方法治疗带状疱疹疼痛

  • A．继续口服、肌注和静脉注射止痛药物，理疗、针灸和抗病毒治疗票枕
  • B．胸交感神经阻滞治疗项窃猫背妇绑
  • C．肋间神经阻滞驶流黎殃
  • D．胸椎旁神经阻滞汽铺运
  • E．蛛网膜下腔阻滞什赛叶个华份择忘

• 女性，82岁，间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余，加重半年；洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛；每次发作可持续十几秒钟，疼痛发作有间歇，间歇期内一切正常；2年前被诊断为三叉神经痛，口服卡马西平疼痛基本不发作；近半年来出现粒细胞减少现象，停卡马西平，粒细胞可复原；目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状；神经系统体检和辅助检查（头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等）均未见异常。根据患者目前情况，最有效和最安全可行的治疗方法是

  • A．射频三叉神经热凝治疗放覆斤晨慰其互咸
  • B．开颅微血管减压术途扫挺屠叠挖配随期
  • C．开颅三叉神经感觉根梳理和选择性切断术异笛蝶解割属摆
  • D．三叉神经酚甘油或无水酒精毁损术回郎
  • E．物理治疗肉就摔伟召

• 男性，65岁，食道癌术后复发，食道完全闭锁，全身广泛转移伴剧烈疼痛。通过胃造瘘注射双氯芬酸（扶他林）和曲马朵（研成粉末，调成糊状）疼痛不能缓解。为了进一步的缓解疼痛，应首选下列哪项

  • A．口服美施康定（硫酸吗啡控释剂）匹雀魂贱迫舰线
  • B．增加扶他林和曲马朵剂量界腿河拆星象谁睛工
  • C．贴用多瑞吉贴剂（芬太尼透皮吸收制剂）拥屑修侨播
  • D．间断肌肉注射哌替啶（度冷丁）丢航左碧峡思福蚕
  • E．间断肌肉注射吗啡聋街赌块试认饭尊

• 女性，40岁，患类风湿性关节炎5年，病情进行性加重，现拟行糖皮质激素治疗。如果该患者须行关节内注射糖皮质激素治疗，首选下列哪种糖皮质激素

  • A．氢化泼尼松龙炮续肚
  • B．地塞米松归量躁眨案万销
  • C．利美达松蜻虫
  • D．曲安奈德酸休艇倚强
  • E．氢化可的松弦绵拣妹乌谦怠

• 男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T_3.4.5神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象。如果选用药物止痛的方法，下列哪项不是选项

  • A．阿米替林乏指垫亮抹运载
  • B．卡马西平规尸透鸟嚷参喊
  • C．曲马朵控雷且蔑偷呈竞赏扛
  • D．氯胺酮飞刘芒搬
  • E．阿托品售歼挤

• 男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。该患者的体格检查重点应为

  • A．颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验磁统端
  • B．腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查镰巾绩版挎
  • C．肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查欢体广篇铁虑狭价
  • D．直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查帐串乌迷
  • E．C+D寸捧

• 采用7％～10％酚甘油行蛛网膜下腔神经毁损时的操作方法是

  • A．与平时硬膜外阻滞相同巷茅突柏芽烂
  • B．采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min踩眠训抢撤
  • C．采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药后保持体位30min殖偶得
  • D．采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注（30～60s/0.1ml）0.5ml，注药完毕后即可平卧矩玉拾
  • E．采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min码刻票解裂

• 肩胛上神经阻滞的并发症不包括

  • A．肩胛上神经损伤草哈仇
  • B．气胸姜食甘幕孤
  • C．出血宫押赠绿址溉
  • D．肩胛上神经疼痛哭钱熔慌狂刊炎
  • E．全脊髓麻醉通场够

• 椎管内应用氯胺酮的常用剂量

  • A．0.5mg/kg，一般不超过1.0mg/kg浆局居盆
  • B．1～2mg/kg营旅时消泉麻这
  • C．0.1～0.2mg/kg忘馅育儿京厚夜坛续
  • D．10mg/kg碧镇蚂盾午饿态撒
  • E．7mg/kg密时肺

• 坐骨神经阻滞的适应证是

  • A．梨状肌综合征、坐骨神经痛和下肢血运障碍所致疼痛而详为凝
  • B．髋关节疼痛弓垄富挎
  • C．腰骶部疼痛势投纠鸡屯乐差拦溪
  • D．股前侧疼痛既铺共联余
  • E．股内侧和会阴部疼痛特袭翠窗钻倒鲁