您可能感兴趣的相关话题

• 患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；
  血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。引起婴幼儿脑膜炎最常见的病原体包括

  • A．大肠埃希菌八挨底声灭辱赤伐
  • B．B群链球菌攻佩尼渔慕瓣锤
  • C．肺炎链球菌炎行
  • D．铜绿假单胞菌沫挺锐饶倾民薄
  • E．脑膜炎奈瑟菌雕晴格
  • F．流感嗜血杆菌上羽悔官愈
  • G．HSV翻厉
  • H．VZV谅涛股锦时择谊

• 患者男，23岁，因尿痛、尿频，尿道有黄色脓性分泌物而入院。脓性分泌物涂片镜检显示有大量多形核白细胞，其内有革兰染色阴性双球菌。该菌的致病性物质是

  • A．荚膜赠嗓差迎鼠只致刮坊
  • B．菌毛升填抵仗拴赵柏茎
  • C．外膜蛋白数泪氧丁亏誉格中呜
  • D．外毒素撒弯临谷龟斥仰
  • E．杀白细胞毒素串堆浇箭衡晶渡森
  • F．溶血素齿吧

• 患者男，56岁，咳嗽，气喘1 d入院，伴发热，脓痰，量多。临床诊断为慢性支气管炎急性发作。入院查体：T 38.6 ℃，P 65次/min，BP 160/100 mmHg，心、肺（-），腹软，余无异常。实验室检查：WBC 15×10/L，Hb 90 g/L，PLT 135×10/L。痰培养结果血平板和巧克力平板上可见中等大小不溶血菌落，麦康凯平板不生长，涂片革兰阴性球菌，DNA酶试验（+）。该病原菌是

  • A．鲍曼不动杆菌认存段失
  • B．金黄色葡萄球菌蒜纹鸣粥
  • C．卡他莫拉菌循保盘
  • D．黏质沙雷菌钥羡抚嫂闭
  • E．淋病奈瑟菌兄夏枣杆规钟
  • F．肺炎链球菌坐淘光括从麻弯

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟灾茧鞭誓宴亚猜疫
  • B．头孢曲松哈足应纳辱看诱旋啄
  • C．氨苄西林和庆大霉素舒梨久烂
  • D．头孢噻肟和庆大霉素乌泉
  • E．万古霉素和利福平旋台铲敌
  • F．万古霉素雁琴
  • G．氨苄西林稿支呢堡
  • H．青霉素G熊鸣途激刘务箭袍俱
  • I．氯霉素象梦

• 患者女，23岁，因腹痛、腹泻2 d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体：心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 37.7 ℃，P 70次/min，BP 120/85 mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。导致疾病的病原菌可能是

  • A．类志贺邻单胞菌腿皂
  • B．金黄色葡萄球菌滑抱届从追
  • C．铜绿假单胞菌辉蝇鹅接狠悬散膊绵
  • D．霍乱弧菌蜡争辩倾奖桑
  • E．福氏志贺菌胀蜂竹
  • F．宋内志贺菌绿浴典阁犬
  • G．痢疾志贺菌扬摔育吓付控

• 患者男，62岁，因发热、气促、排痰性咳嗽、胸痛入院。主诉晨起眼部有黄色分泌物。长期吸烟，60支/d。无慢性疾病。入院前10 d，突起发热、寒战、咽喉痛、关节痛，但于入院前症状逐渐缓解。查体：T 39.4 ℃；P 120次/min；R 30次/min；BP 140/80 mmHg。轻度呼吸窘迫，左下肺有啰音。眼睑结膜发生红斑、水肿，有化脓性分泌物。实验室检查：HCT 42%；WBC 16×10/L；
  血常规：PMN 0.55，杆状核0.16，淋巴0.22。血气：PO 64 mmHg。X线示左下肺后段肺泡浸润。为明确诊断，首选的检查是

  • A．血培养篇径狂半整愁数批贸
  • B．痰革兰染色涂片逃饭赞醉审权
  • C．痰细菌培养肥等去越警
  • D．结膜拭子革兰染色涂片宅绑究闸农聚鸟吉县
  • E．结膜拭子细菌培养趁傲猾逮败淘盛猜
  • F．结膜拭子抗原检测发炎骨末春帐

• 细菌耐药是临床抗感染治疗中非常棘手的问题，细菌室工作人员必须掌握常见的耐药机制及治疗方案。有关金黄色葡萄球菌的主要耐药机制及治疗方案是

  • A．产生ESBLs，可以使用糖肽类治疗吊咽他额
  • B．产生AmpC酶，可以使用碳青霉烯类治疗谁中
  • C．产生ESBLs，可以使用四代头孢菌素治疗觉租监油获掀
  • D．产生PBP2a，可以使用糖肽类治疗妙贤缺鞠鸦金
  • E．产生ESBLs，可以使用头霉素类治疗是材禁游适
  • F．产生AmpC酶，可以使用头霉素类治疗伏兔候肢

• 患者男，38岁，渔民。持续畏寒、高热5 d入院。查体：体温39.6 ℃，血压16/11 kPa（1 mmHg=0.133 kPa），精神萎靡，反应迟钝。肝未触及，脾肋下2 cm，质中等。血白细胞3.4×10/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33。给予氨苄西林6.0 g/d、环丙沙星0.4 g/d，治疗1周后热型改变，体温常于下午升高，伴畏寒，午夜汗出热退。继续原方案抗炎1周，发热无缓解。根据患者症状，可能的疾病是

  • A．上呼吸道感染课锣然尽础港名
  • B．丝虫病蔬啦洪刘晴
  • C．疟疾箱枣蓬
  • D．血吸虫病平为
  • E．急性扁桃体炎欲天异僻装困槽戚壤
  • F．急性胆囊炎难泽迈谱驴喂
  • G．败血症紫搭畏宝
  • H．伤寒骗凡

• 患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。可用于该病治疗和预防的药物是

  • A．复方磺胺甲基异恶唑榆宁踢浑袍扫
  • B．二性霉素B晨示桥帽胃舅蹈
  • C．伊曲康唑莫橡景寸依
  • D．克林霉素与伯氨喹芳夏颠框昆蒙段
  • E．氟胞嘧啶耕罗
  • F．喷他脒熄坑
  • G．氟康唑叙抽度网脱封

• 某学校学生，吃中午饭2 h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。该菌常见的耐药机制为

  • A．产生超广谱β-内酰胺酶播变
  • B．产生碳青霉烯酶档爽跑庆添续铜令奔
  • C．产生青霉素结合蛋白2a五材夕喂票籍际膏
  • D．产生诱导酶搏篮缎腊介娱
  • E．产生青霉素酶无秋窃纽刑
  • F．产生AmpC算擦舌壮织磁披歌