【答案解析】_患者女，23岁，因腹痛、腹泻2 d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体：心、肺（

患者女，23岁，因腹痛、腹泻2 d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体：心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 37.7 ℃，P 70次/min，BP 120/85 mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。若采用MicroScan WalkAway 40细菌鉴定仪鉴定，描述正确的是

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患者女，23岁，因腹痛、腹泻2 d就诊，粪便稀、黏液脓血状。查体：心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未及。皮肤、巩膜无异常。T 37.7 ℃，P 70次/min，BP 120/85 mmHg。粪常规：黄、稀，WBC（++++），RBC（+），未检出虫卵，隐血试验（+）。粪培养见SS平板上无色、中等大小菌落，涂片染色为革兰阴性杆菌，氧化酶（－）。若采用MicroScan WalkAway 40细菌鉴定仪鉴定，描述正确的是

A．仍需进行血清凝集试验确定菌种推喜绝饲露六庙玩
B．不需进行血清凝集试验即可确定菌种陪缎耳
C．该仪器是基于显色原理和荧光原理分别用于常规鉴定和快速鉴定忍兼谨丘
D．药敏试验采用微量肉汤稀释法，其质量控制菌株可采用ATCC25922和ATCC25923乃压崇勿脸及
E．出现云雾状混浊或片状沉淀物时，可能导致不正确结果逢仪须愉箱糕
F．出现云雾状混浊或片状沉淀物时并不影响仪器判读结果饺伯威瓦杠盈数盏坝

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以下是4例肥达反应的结果，请给出分析结果。根据上述肥达反应结果，病例2可能是
- A．回忆反应浑丹辨
- B．沙门菌感染早期速芒门
- C．沙门菌感染晚期异魂己园驻苏公
- D．伤寒灯地
- E．甲型副伤寒毕贺从转口
- F．乙型副伤寒茂州塘环迹汉冰抖
患者男，30岁，因发热、腹痛、腹泻、里急后重就诊。粪常规：脓血、黏液便，见有大量白细胞。关于该细菌的生物学特征，正确的是
- A．氧化酶阳性姜芝风悦触抬字
- B．O/129不敏感各富谜滨
- C．不发酵葡萄糖芹盒
- D．硝酸盐还原试验（＋）极玩稀州汪尸复酬耀
- E．不分解乳糖罐将锈邮聪席汤
- F．动力（＋）并挽情扛杂肌牌斤
- G．42 ℃能生长答拴锤肿葡宾购
患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；
血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。若该患儿培养结果为B群链球菌，与该病原体引起的严重新生儿疾病相关的危险因素包括
- A．＜37周分娩逼嫌颠
- B．>37周分娩蒸肩更长几介忙伯园
- C．＜37周羊膜破裂他猫御慕军权汉管
- D．>37周羊膜破裂浓遮主示锋
- E．分娩前18 h以上羊膜破裂哀记躬挽柜愚
- F．曾分娩过GBS疾病儿键痛录毅菠短翠全林
某学校学生，吃中午饭2 h后，有多人出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在食物中检出肠毒素。该菌常见的耐药机制为
- A．产生超广谱β-内酰胺酶少衣劣虚亭橡榴
- B．产生碳青霉烯酶肺坏
- C．产生青霉素结合蛋白2a拢遍展
- D．产生诱导酶栏急耐态廉怨
- E．产生青霉素酶望讲燃唐没千
- F．产生AmpC辩牙亡乙减泊逆邀梳
患者女，1岁，高热5 d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片关于此病原微生物引起的疾病，正确的是
- A．咽炎挖旋吼
- B．肺炎筐狮免恋币雅丧研桨
- C．流行性角膜炎人墨逮飞惊
- D．先天性畸形休盐牛
- E．小儿腹泻耗漫恰荡腔告荒示
- F．出血性膀胱炎相诵辞瞧进
- G．脑炎观戴莲佛垫看伶爬浓
患者女，60岁，急性白血病化疗时并发肺炎。X线胸片显示肺部浸润。
血常规：WBC 18×10/L，PMN 0.78。痰培养出产绿色色素菌落，对复方磺胺、哌拉西林、妥布霉素耐药。该病原体的致病机制包括
- A．极鞭毛蝇搬里歇聪睬魔捞胖
- B．LPS又胁泄核洪载辨骤
- C．外毒素A筹膝储闹可植
- D．胞外蛋白酶貌圆
- E．Ⅲ型分泌系统玻甘第刘鼓箭
- F．生物膜冈宜买淘误碎感壤廊
- G．群体感应系统存赴丽持酷捏初齐
- H．M蛋白诊团帝
- I．溶血素大术藏浙
患者女，1岁，高热5 d伴咳喘，嗜睡、面色苍白，左背叩诊浊音，偶闻少许中、细湿啰音。胸部X线片下列检查中能帮助快速诊断的是
- A．血常规乔否凑哗鸽浸踏宰
- B．痰液细菌培养位恰情厅梦夜
- C．咽拭子作病毒分离我钱单粱系
- D．间接免疫荧光法测特异性IgM抗体摔摄豪邪帽皇蛛柏
- E．血清IgG抗体滴度检查宴衰合涨匆观
- F．胸部X线片定拿言支
- G．PCR技术检测病毒核酸辈便挥仰违纺塘馅申
患者男，24岁，高热3 d，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，X线胸片呈右上叶片状阴影，诊断为大叶性肺炎。痰培养可见血平板上形成灰白色、半透明、表面光滑、α溶血的小菌落。该致病菌可能是
- A．肺炎链球菌诗纯徒裁刃宣厚艺堆
- B．金黄色葡萄球菌碌提展
- C．肺炎克雷伯杆菌来馋屿听
- D．军团菌青咱稿迈艇谜逗急寻
- E．支原体扛威囊咳香才谷
- F．结核杆菌湿保砍迅斧帘练催
患者男，3岁，食欲减退，体温38.9 ℃。手掌心、脚掌心均有疱疹，疱疹周围发红。口腔黏膜有溃疡，疼痛明显。该病病原体的检查方法主要有
- A．细菌培养欲猛新
- B．病毒分离培养夕打片诱送洲
- C．分子生物学检测奇定宗评浸
- D．酶联免疫吸附试验捕察由踪锹易偶
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- F．血常规检查置忘粥狠秒
患者男，38岁，渔民。持续畏寒、高热5 d入院。查体：体温39.6 ℃，血压16/11 kPa（1 mmHg=0.133 kPa），精神萎靡，反应迟钝。肝未触及，脾肋下2 cm，质中等。血白细胞3.4×10/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33。给予氨苄西林6.0 g/d、环丙沙星0.4 g/d，治疗1周后热型改变，体温常于下午升高，伴畏寒，午夜汗出热退。继续原方案抗炎1周，发热无缓解。该疾病的辅助检查方法有
- A．毛蚴孵化法土嗓贵
- B．免疫酶染色试验评嗓窑鲜菌刻典
- C．间接血凝试验园码妥腿
- D．间接荧光抗体试验奋府元卖魔警裹炼州
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- F．环卵沉淀试验勇脸岗关径喇浪得天

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