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• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有

  • A．心绞痛殖酒凯闸
  • B．心肌梗死咸乌迁款较岩
  • C．急性心包炎惊桑拌吃敬禽
  • D．急性心肌炎锣蔬里之揪奖级烤荷
  • E．急性肺动脉栓塞匙锈
  • F．反流性食管炎审敲纤权界击缴

• 案例4：患儿男，7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体：T39.1℃，肝肋下2.5cm、脾肋下4cm，颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有

  • A．过氧化物酶(POX)染色阳性盏仁
  • B．苏丹黑(SBB)染色阴性停舰西甚置姐票
  • C．α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色阳性诗钟俱骗途坚
  • D．糖原(PAS)染色阳性白贝绩架它揭构
  • E．中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低欺升肚厌抵马分
  • F．酸性磷酸酶(ACP)染色：T细胞阳性，B细胞阴性滋裳婶

• 案例5：患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验(+)、比重1.020、LD143U／L、蛋白质21.7g／L、RBC(+)、WBC(0～2)／HP、抗酸杆菌(-)、恶性细胞(-)。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验(-)，比重1.008，蛋白质25.4g／L,LD222U／L,RBC(++),WBC(1～2)／HP。上述特征支持胸腔积液为漏出液的有

  • A．LD143U／L流碎
  • B．比重1.020浊损骑矛
  • C．积液暗红色、混浊厕惨蔬事
  • D．蛋白质21.7g／L断宅旗症涝规顷
  • E．比重1.008骄读鹊乏戴份善
  • F．蛋白质25.8g／L葵闻秧兆

• 案例7：患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。精液检查的目的有

  • A．计划生育科研焦奔馒区
  • B．输精管结扎术疗效观察坐厌萝葬逝咬辫网埋
  • C．辅助诊断男性生殖系统疾病柱惹耻稍孟
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• 案例3：患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。为明确病因及了解病情，患者应进行的检查有

  • A．双肾及肾动脉B超雪啊返蹄臭景贯纠淋
  • B．纤维胃镜缘试馋帜辞将尖欣励
  • C．颅脑CT垃胃壮麦习留槽
  • D．血电解质漠寒着渣败
  • E．血糖忌涂翠枣昌政
  • F．血常规诱而拼蹲河

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。为明确诊断以及确定致病的原因，需做的检查有

  • A．血常规陕顾号肩棒贷显敌
  • B．痰培养夕经捆针隙摘劈倾论
  • C．痰直接涂片镜检悔衔求
  • D．胸片岭午枕愿垮镇鞠
  • E．结核菌素实验版宽拦满这
  • F．结核抗体检测株团昨

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。提示：检查结果：心电图示ST段呈弓背向上抬高，V、Ⅰ及aVF导联QRS呈Qr型，T波倒置和室性期前收缩，心肌肌钙蛋白83.1ng／ml(正常＜0.04ng／ml)，考虑诊断为广泛前壁心肌梗死，室性期前收缩。凝血功能检查无异常。应对患者进行的紧急处理有

  • A．静脉溶栓治疗垃完笔傻车
  • B．吸氧恋绑浓己
  • C．心电监护端亏拾饮
  • D．卧床休息书丝乙吸首属子郊
  • E．静脉滴注硝酸甘油允述循据厦天朵
  • F．静脉滴注抗生素敢茎拨抽雪瓶稿谊

• 案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关

  • A．人巨细胞病毒慕御笨倾岸扶宵班
  • B．人乳头瘤病毒最琴扁
  • C．单纯疱疹病毒谜地煮爆椒烟搬
  • D．EB病毒帅因土秤序盆
  • E．柯萨奇病毒忘像梳瓶同哭
  • F．流感病毒麻因色悼背奴纹弯宴

• 案例3：患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应

  • A．有原发疾病仔禁穗溉挪这合舒
  • B．粒细胞中毒性改变明显轰集辨格
  • C．外周血中性粒细胞＞100×10／L峡施种
  • D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高绍良抄止振
  • E．骨髓细胞增生极度活跃投宫岔验
  • F．无Ph染色体终遇迈

• 案例1：患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对患者的治疗措施主要包括

  • A．注射破伤风类毒素甜伯余军苗饮择淘
  • B．注射破伤风抗毒素聪稿兄加重馋诱役甘
  • C．住隔离病室年碗审
  • D．可间断室外活动绳将汤草顿姓厂膜结
  • E．避免光、声刺激堪科溜提供怕
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