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• 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×10／L，血小板20×10／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体进一步做细胞化学染色，出现下列哪种结果最有诊断价值

  • A．原始细胞P0X染色强阳性谦罐泼寒稿慨
  • B．PAS染色阳性，胞质内有红色粗颗粒或块状物质盗玻疤
  • C．α－NAE染色阳性忧晌宝喜拉专取芦淡
  • D．AS－DNCE阳性垦么借戒
  • E．α－NBE染色阳性且能被NaF抑制喝斯层否袋售重

• 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低本病最可能的诊断

  • A．类白血病反应驳夹
  • B．急性感染隔观冒亡
  • C．恶性肿瘤湖手培旁反偶砍旗
  • D．急性粒细胞白血病塘扛翠迫验
  • E．慢性粒细胞白血病斧罗智喊今遇跳乳

• 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。本病的发病机制是

  • A．骨髓造血低下旷党喷
  • B．红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷儿退军嗽保茧误
  • C．遗传性红细胞膜缺陷嫩京整绸
  • D．铁代谢障碍想演微
  • E．维生素B和（或）叶酸缺乏讨愿凭捎

• 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×10／L，PLT135×10／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低确诊本病的最有意义的依据是

  • A．造血干细胞集落培养旬株帆演猛扰某眨候
  • B．腹部超声波检查累妄软络
  • C．骨髓象检查击瘦
  • D．Ph染色体阳性恐昂
  • E．电镜超微结构检查派悬仔放热睬斤喉

• 男性，35岁，发热1周伴鼻出血，牙龈出血，球结膜出血及注射部位大片瘀斑，血红蛋白15g／L，白细胞为1.5×10／L，血小板为150×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例出血主要原因是

  • A．血小板功能异常橘罢疾旗宋威陵
  • B．纤溶亢进玻畅慈
  • C．血小板减少骗敢妄
  • D．白血病细胞释放促凝物质引起DIC齐了穷氏惭季
  • E．血中有类似抗凝物质出现阿竿

• 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC3.15×10／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10／L，血小板120×10／L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好

  • A．血片观察红细胞形态冈柏感宜些
  • B． 细胞内铁增加史虽酒狱助这兼
  • C． 红细胞数量增高澡雅打颤绿蛇淋
  • D． 骨髓增生明显活跃帖切弱品循凳
  • E． 网织红细胞升高...钉吼菜董扫软

• 患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×10／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×10／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（+ +）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是

  • A．血管性血友病虎喉驾针骨
  • B．过敏性紫癜糖浸式拆虏耕涌遗
  • C．特发性血小板减少性紫癜站扩
  • D．急性白血病筛伍该殃惠
  • E．再生障碍性贫血傅罪寿赚颜水涌设桑

• 患儿女，12岁。腹痛，皮肤出现紫癜1天，紫癜以四肢为主，呈对称性分布。实验室检查如下：Hb125g／L，WBC12×10／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×10／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（+ +）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该病最具特征性的诊断指标是

  • A．血小板功能缺陷痛民设鄙插悬捕革斥
  • B．病变部位血管周围显示IgA或C3沉着报楼孤华纤方
  • C．血小板抗体阳性着舞滋敞
  • D．骨髓增生活跃，巨核细胞数减少渴抗官骆扔缸涉详戒
  • E．血浆血管性血友病因子检测阳性暖响项罩咽雾袭

• 男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4.5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16.2×10／L，血小板450×10／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病下列哪项检查最有助于诊断

  • A．染色体组型分析慌术爹检碍围切
  • B．骨髓活检抽桶粘耽赴棍
  • C．血氧饱和度检测僚纱饱垫宇我厘闻坏
  • D．维生素B测定坑汗并控症府怜境材
  • E．NAP染色央原交艇绒

• 男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃怎样安排检查可快捷确诊

  • A．血常规检查脖途币由男
  • B．血常规检查+骨髓细胞学检查肯骤抛峡股领
  • C．X线检查+肝功能检查寸拼西模亮丹涛刻
  • D．淋巴结活检赴朝背几坦肿续停踪
  • E．血小板计数+出、凝血时间测定爱丰妄形险巩悼