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• 患儿起病两天，高热不退，呕吐抽风，于7月21日入院。查体：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，双眼凝视，心脏查体(-)，两肺可闻及痰鸣音，腹平软。神经系统检查：克氏征(+)，巴氏征左(+)。脑积液常规：清亮，Pandy试验(+)，糖7.0mmol／L，细胞数78×10／L，中性粒细胞0.25，淋巴细胞0.75。血常规；Hb130g／L，WBC9.5×10／L．中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.22。该患儿最可能诊断为

  • A．流行性脑脊髓炎星疾
  • B．流行性乙型脑炎舍宁疾源刻融
  • C．化脓性脑膜炎花薪黄卷
  • D．结核性脑膜炎鼠直锯
  • E．隐球菌性脑膜炎虹介药

• 患者女性，32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性交史。妇检：白带多，余未见异常。白带常规：鳞状上皮细胞间可见大量短小的杆菌和线索细胞。白带常规：镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞，白细胞15～30／HP，其清洁度分级是

  • A．Ⅰ度斯走骨元期
  • B．Ⅱ度亩轨
  • C．Ⅲ度柳业异感施备才很
  • D．Ⅳ度锡毕歼
  • E．Ⅴ度峰菊喉

• 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。下列处理不恰当的是

  • A．精氨酸利饿
  • B．西咪替丁付深
  • C．苯巴比妥柱压午急雁叶
  • D．20%甘露醇犬除漆
  • E．氨基酸注射剂昼时小众权斩口

• 患者男性，18岁。农民，突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天，于8月6日入院。查体：T39.5℃，P110次／分，神志欠清，结膜充血，颈有抵抗感，左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结，双腓肠肌压痛特别明显，克氏征(+)，巴氏征(-)。血象：WBC13×10／L，N0.78，L0.22。脑脊液：压力增高，蛋白0.6g／L，WBC300×10／L，以淋巴细胞为主。若诊断成立，该病潜伏期为

  • A．2～3天铲闹凭
  • B．4～6天咽渡张除吞你帆贱
  • C．7～14天犁城傻诞滑法
  • D．15～20天袋熟掩夹松
  • E．21～25天娱灯刚死蔬串旋

• 患者男性，52岁。主诉“腰背痛4月余，加重伴发热1月余”。患者4个月前无明显诱因出现腰骶疼痛，牵涉至胸部，未做特殊处理，无缓解。1个月前上述症状加重，并出现发热、乏力。查体：T37.6℃、P95次／分、R22次／分。胸骨、锁骨及椎骨压痛，余无特殊。免疫球蛋白检查：IgG36.7g／L，IgA1.9g／L，IgM1.2g／L，蛋白电泳：M蛋白阳性。该患者最可能的诊断为

  • A．强直性脊柱炎械们植赤筒洪
  • B．冷球蛋白血症乔台
  • C．腰椎肥大厌辞膛许翠托承也
  • D．多发性骨髓瘤穗筑喘研浓辛罚
  • E．原发性巨球蛋白血症逆偶

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图

  • A．娇沈棒
  • B．项喷姑捐毙雾统员
  • C．昆肩棕兆库倒
  • D．产突萌涛宁
  • E．摆孝照丈达伙敬罗

• 患者女性，16岁。发热、食欲减退1周，神志欠清1天，查体：皮肤、巩膜黄染，躁动不安，手有扑翼样震颤，肝右肋下未扪及，实验室检查：ALT1600U／L，总胆红素110μmol／L，抗HB-sAb阳性，抗HBcAb阳性，抗HAV IgM阳性，抗HEV IgG阴性。既往体健，无输血史。最可能的临床诊断是

  • A．急性黄疸型肝炎蕉里冻哪范苍泊驰
  • B．急性重症黄疸型肝炎质狼毛组难挑揪
  • C．亚急性重症肝炎低帆宿业槐她冲愤
  • D．慢性重症型肝炎早以柿糠妨迅
  • E．淤胆型肝炎丁马茅冶章燥雹

• 患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染，要求查找原因，医生疑其为原发性免疫缺陷病，拟进一步检查。若要判断患儿T淋巴细胞功能，应选择

  • A．外周血总淋巴细胞计数宵饭愉饶妨僚域
  • B．皮肤迟发性超敏反应踪费也买暑冲熟错
  • C．反向溶血空斑试验竹甲偏缓
  • D．血清中各类抗体水平测定粪饰
  • E．酶联免疫斑点试验炕载

• 患者女性，40岁。3年前有黄疸肝炎史，经治疗后好转，近来乏力纳呆。体检：巩膜黄染，慢性肝病面容，肝肋下2cm，脾肋下刚及。实验室检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc IgM(+)，ALT150U／L，类风湿因子(+)，抗核抗体1：100(+)。关于该病的发病机制，下列说法正确的是

  • A．HBV直接损伤是主要致病因素乖困
  • B．HBsAg是主要的免疫攻击位点榨极后妇
  • C．免疫复合物可引起肝外组织损伤谋拣辛锦匀上
  • D．初次感染HBV的年龄越小，慢性化的概率越小卫昂台卜勉化灌婶征
  • E．抗核抗体阳性时肝损害通常减轻以宣律铜阶闻踪俊帘

• 患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。该患儿母亲血型最可能为

  • A．A型血打猜讽气行转宅
  • B．B型血叫斗热绑访慌货族林
  • C．AB型血诊疆叼乌贩跳仔浓
  • D．Rh阴性血型羊否葡厨谱波各框
  • E．Rh阳性血型框无压枕弓