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• 患者女，42岁。无明显诱因经常出现上腹部疼痛、胞胀、失眠、注意力不集中、心悸、胸闷、健忘、头痛等症状。曾去多家综合医院就诊。查体：未发现与主诉症状相应的阳性体征；血常规、心电图、胸部X线、脑CT等辅助检查正常；但经胃镜检查，发现食管下段及胃黏膜有散在的糜烂、溃疡病灶。此后口服多种胃药以及调节神经功能等药物近3个月，上述症状无明显好转。后因药物过敏再次就诊，追问病史，患者曾间断、无规律多次出现过皮疹、瘙痒及打喷嚏、清涕等感冒症状，但症状较轻，未引起患者过多注意。根据上述信息，考虑该患者可能患有

  • A．浅表性胃炎性袖哑挤浓仇
  • B．肺气肿箭妄堡
  • C．神经症棍形截兄
  • D．冠心病毯控竟凳校欲
  • E．食物过敏区盛骆交猛馋纽
  • F．变应性鼻炎绢眨国浙吩港

• 患儿男，2岁。1个月前患支气管肺炎，一直在使用抗菌药物治疗。近两天，又出现发热、呕吐、腹泻，面色苍白，眼窝凹陷，尿少等症状。查体：T38.6℃，R30次／分，P120次／分。咽部充血，心肺(-)。大便培养可能得到的菌落的特点为

  • A．血琼脂平板出现β溶血菌落骤主级醒画指
  • B．血琼脂平板出现α溶血菌落译冰貌爽
  • C．MAC上出现粉红色菌落遇衡姓
  • D．MAC上出现红色菌落夏括埋盏夺骨少
  • E．白色或淡黄色菌落，不透明，边缘不齐，表面粗糙柴朋刺佣
  • F．血琼脂平板基上不溶血据粪获妈虹功图璃

• 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有

  • A．心绞痛谣粥考素村
  • B．心肌梗死臣示
  • C．急性心包炎返蒸仍岁替
  • D．急性心肌炎赠泛旨茶肃猴猜旱胞
  • E．急性肺动脉栓塞叠颈疫财尚圈占企
  • F．反流性食管炎钻来遣亦葵狐苏估

• 患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。关于肝移植术后免疫抑制剂的使用，正确的是

  • A．环孢素是常用的免疫抑制剂盗远短才隐疏
  • B．由于肝脏是“免疫特惠器官”，因而只需短期使用免疫抑制剂搂磁虏驼页筐蝶
  • C．FK506对T淋巴细胞的抑制作用比CsA强预刻兄宰裤猴都贺
  • D．免疫抑制药物主要是抑制T淋巴细胞的作用船肉刀富泛轨明
  • E．免疫抑制药物主要是抑制B淋巴细胞的作用昼材今割授
  • F．糖皮质激素的药理作用是诱导活化的T淋巴细胞凋亡粗盛抄昂屿亏厕视泽

• 患者男，49岁，因胸痛、呼吸困难3 h入院，既往有高血压病史，入院前口服硝酸甘油无效。入院后体检发现CK-MB 34.0 ng/ml，肌钙蛋白 4.21 ng/ml，肌红蛋白 28.0 ng/ml。根据患者上述表现，最可能的临床诊断是

  • A．不稳定性心绞痛留议
  • B．急性肺栓塞观溉户
  • C．急性心肌梗死柴秒题志
  • D．自发性气胸二减炭劝哀锣鄙
  • E．急性主动脉夹层判沃赚天坟拦谣
  • F．急性非特异性心包炎感润滥情掀盗

• 患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37.8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。提示：检查结果：血常规WBC12.8×10／L、CRP96.4mg／L、ASO800U、血沉86mm／h。经对症处理，给予青霉素治疗后，患儿病情好转，体温降至正常，心脏杂音减弱。 目前考虑诊断为

  • A．风湿热繁朵颤径眨饱暮顶雷
  • B．A群乙型溶血性链球菌感染欢旁
  • C．B群甲型溶血性链球菌感染洁惧另匠堵
  • D．心肌病丢铃励塌
  • E．心功能不全钞慢什俱恐理犬格
  • F．幼年型类风湿关节炎铁素

• 患者男，61岁，全身乏力，体重减轻3个月余。查体：肝脏肋下2.5 cm,脾脏肋下5 cm，胸骨有压痛，外周血检测：Hb 96 g/L，WBC 66.5×10/L，PLT 320×10/L,中性中幼粒细胞0.11，中性晚幼粒0.16，中性杆状核0.24，中性分叶核0.31，EOS 0.05，嗜碱粒细胞 0.05，淋巴细胞0.08。若该患者确诊为慢性粒细胞白血病，可用于治疗该疾病的细胞因子是

  • A．IL-4状吴驼夹衬绍租凭疆
  • B．IL-6顿皇逢箱鹊兴导
  • C．IL-10凉矿
  • D．肿瘤坏死因子估添待谎吗租显
  • E．α-干扰素薯磨上辨被啊
  • F．EPO搜萌滑糟叛疗楚

• 患者男，45岁，诊断为酒精性肝硬化失代偿期。实验室求治检查：血浆白蛋白17 g/L，PT 45 s，血总胆红素87 mg/L，HBsAg阴性，拟实施肝移植术。交叉淋巴毒试验阳性是心、肾和骨髓移植的禁忌，但对肝移植影响不大，这可能是因为

  • A．肝脏可释放可溶性的HLAⅠ类抗原“中和”HLA抗体揪诊部尊局狱有轿
  • B．肝移植的效果与HLA配型无关芦呜宗厦
  • C．肝脏由肝动脉和门静脉双重供血惧寺赚
  • D．肝脏在排斥反应中属于所谓的“免疫特惠器官”瓦砌
  • E．移植物的损伤多局限于胆管，而不扩散至广泛的肝细胞规菌觉弱
  • F．血窦的枯否细胞能吸附及灭活免疫复合物茎罐怨平

• 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39.2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。为明确诊断应进行的检查项目有

  • A．血常规丢全疆箱片已
  • B．血涂片检查疟原虫央传板剧深
  • C．血培养农操饿志拉
  • D．粪常规+培养蹄哭陡义千刷爬欧贩
  • E．肝活检弹惧卸
  • F．肥达试验弊切

• 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T36.9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音(-)，肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿(+)。实验室检查：尿蛋白(+)，BUN32mmol／L，Cr854μmol／L,Ccr10ml／min。为明确病因及了解病情，患者应进行的检查有

  • A．双肾及肾动脉B超狗臣
  • B．纤维胃镜爱演窃冠关狡丁罢
  • C．颅脑CT仓炭体南钻委成
  • D．血电解质注热计枯
  • E．血糖卜蜓骆
  • F．血常规贤蜓刊