您可能感兴趣的相关话题

• 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。若患者需要有创机械通气治疗时，目前提倡的通气策略包括

  • A．最佳呼气末正压通气姿记
  • B．肺保护性通气策略志拐蜂漫色蛮
  • C．肺复张暂晋冠迷
  • D．压力型通气模式比容量型通气模式更少产生气压伤亩朴阳体
  • E．必要时采用液体通气舱遵近拦兰爷呈
  • F．常规通气无效时可选用俯卧位通气烘翁

• 女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。2、该患者没有进行上述检查，回家服用奥美拉唑＋达喜，近半个月来出现腰背部疼痛。为进一步诊断，最佳的检查是

  • A．超声胃镜往标估族丽谣
  • B．肿瘤标记物浮叉氧司堪柳旺奴
  • C．胃镜筹举恨烂久如长干
  • D．上腹部超声尽晒唤强俘
  • E．幽门螺杆菌培养股每雪慨还突

• 患者，男性，65岁。因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次／分，呼吸26次／分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7.30,PaO53mmHg,PaCO59mmHg。患者的治疗

  • A．低流量持续给氧片貌室粥
  • B．使用抗生素兼糠竭软亭附
  • C．静滴茶碱类药物戴祸
  • D．雾化吸入皮质激素类药物未歌瞎借牧隔沉谷哑
  • E．使用祛痰药物辫牌肠抄锈
  • F．给予安定类药物助睡眠辞肠锡裳迈土拌

• 患者，男，47岁。近1周腹胀加重，尿量明显减少（300～400ml/d），双下肢水肿加重。既往肝硬化病史6年。辅助检查尿素氮13.5mmol/L，肌酐207μmol/L。3、最主要的治疗措施是

  • A．白蛋白扩容后利尿齐播
  • B．限制钠盐和水的摄入超兴
  • C．加大利尿药的剂量蹈爱微姓帽喜伙
  • D．腹腔穿刺大量放腹水膛袭播
  • E．多巴胺扩张肾血管国慰功

• 患者，男性，65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。
  血常规：白细胞计数25×10／L，中性粒细胞为92%。该患者的初步诊断考虑是

  • A．左趾甲沟炎儿听黎宝薪锄申酸
  • B．2型糖尿病挂畅吊菠
  • C．左趾坏疽框突俗削误塔
  • D．左侧小腿丹毒缘苦仓榆投
  • E．左小腿蜂窝织炎右常
  • F．感染性休克其铲昂籍闷怠陵角蜘

• 患者，男性，65岁。既往有高血压心脏病史，因上消化道大出血入院，经输血输液后，测中心静脉压22cmHO，血压70／50mmHg。在插管过程中，患者诉有胸闷加重，下列可能是插管时并发症且为胸闷加重原因的有

  • A．气胸或血胸速歌音证
  • B．心律失常厅哨
  • C．肺动脉破裂御房厌蛋你覆
  • D．导管打结群腹阴醋
  • E．瓣膜损伤挖标丧点君
  • F．导管或穿刺部位感染沸船伶怜

• 患者，男性，65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特，血糖控制不佳。查体：血压120／68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。
  血常规：白细胞计数25×10／L，中性粒细胞为92%。患者经上述处理2天后体温仍升高，进食量少，感明显乏力，呼吸深大，且血压和血小板计数下降，血肌酐上升，尿量减少，此时患者很可能合并

  • A．糖尿病酮症酸中毒字研卫头
  • B．DIC盲写厕禁剖桑土描
  • C．感染性休克撑裹暮
  • D．多器官功能障碍综合征趋眨抵游鬼餐螺丈
  • E．肾功能不全淹宗叹浊喊恒掉狭
  • F．肝功能不全对询千污七惰

• 男，50岁。皮肤、巩膜黄染2个月，有腹胀，无腹痛及发热。查体：皮肤、巩膜黄染。查体：上腹包块，腹部B超示：胰头饱满。1、该患者最可能的诊断是

  • A．胆总管结石谱拉沈顽倾染官
  • B．胆囊癌官完嫩迷
  • C．慢性胆囊炎共余
  • D．慢性胰腺炎谜释楚辅址要拖
  • E．胰头癌吼启症跪共乙领肆肝

• 患者，男性，48岁。有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血压90／70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91%，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10／L，血小板15×10／L，血淀粉酶109U／dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液混浊，常规检查示淀粉酶200U／dl，需要考虑的诊断是

  • A．急性重症胰腺炎逗级饭贺恼鄙筒雪评
  • B．急性胃肠穿孔笋惊翅绩展调载
  • C．急性肠坏死捕笑惨杨
  • D．急性阑尾炎伴穿孔黄巴
  • E．急性胆囊胆石症伴穿孔望驴监楚克攀
  • F．急性轻症胰腺炎预屠答茅棍咐

• 患者，女性，64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞17.6×10／L。对于痰培养说法错误的是

  • A．即使没有上呼吸道污染，痰培养对于医院获得性肺炎(尤其是呼吸机相关性肺炎)的诊断准确性极差欢惧镇指乐招
  • B．痰的非定量培养，若低倍镜视野下多型核白细胞不多于25个，上皮细胞不少于10个，提示痰液标本没有受到上呼吸道分泌物的严重污染释守胸紫
  • C．气管内吸取物的非定量培养敏感性低而特异性高膛已纯专玻
  • D．采用定量培养诊断呼吸机相关性肺炎能改善患者预后肠此惩咱党奖剪
  • E．气管内吸取物反复培养未得到革兰阳性球菌，也不能排除阳性菌感染的可能，也需要使用万古霉素巩蹦宵猴元
  • F．非定量培养不能鉴别定植和感染纱计眨壤基桃盘失讨