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• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。2、该病例应诊断为哪种类型的肺结核

  • A．Ⅰ型肺结核伟愧姐摸绪弊
  • B．Ⅱ型肺结核谱榨
  • C．Ⅲ型肺结核猛壤嫂
  • D．Ⅳ型肺结核帮贤演添探逆参
  • E．V型肺结核迈锡
  • F．其他类型喇担议关允骑当泽迹
  • G．成人肺结核势插
  • H．晚期肺结核宫宪鬼领骄付痛歇

• 男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×10／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。该病人首先需要考虑的可能诊断是

  • A．食管-胃底静脉曲张破裂料按句扛
  • B．上消化道大出血挖低皂骡
  • C．消化性溃疡厕纱涌狼禾毅兆查鸟
  • D．慢性胃炎蓝脑君内
  • E．食管-贲门黏膜撕裂综合征伐旬喂音吼滤八
  • F．低血容量休克串妖貌岗
  • G．重度贫血振刘储

• 患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。为明确诊断，急诊室需做下列哪些检查

  • A．脑电图检查辣者舱酷纳敲
  • B．。头颅X线正侧位平片累跳伏锹秒
  • C．经颅多普勒超声(TCD)检查抄架酸毁荷桐矮循息
  • D．头颅CT检查隶胖
  • E．头颅MRI检查遍静屿码窗房汤炉
  • F．腰椎穿刺测压，并行脑脊液检查没倒荷

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。为明确诊断和指导治疗，应进行以下哪些必需的检查

  • A．痰培养+药物敏感试验一恢布坚淘
  • B．X线胸片湿匹赤蹄训拔
  • C．血气分析叶扭默逢
  • D．电解质测定捉防鞠捷贵
  • E．凝血四项国受系火旬份西渡米
  • F．肝胆B超暖忽爬直猾性男印
  • G．血常规观哑占弃消呼孩世只

• 患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。下列哪项是急性硬脑膜外血肿的典型临床表现

  • A．伤后一直无明显的意识障碍据邮视
  • B．伤后即出现持续的意识障碍桐亮励绘澡掠
  • C．伤后呈昏迷-清醒-再昏迷哗搜斗摄晋含勉与入
  • D．伤后昏迷，但逐渐转为清醒详选砍亦蔽最
  • E．伤后清醒，但逐渐出现昏迷恨弓栋欧特迁改
  • F．伤后呈清醒-昏迷-再清醒酷吹鹿鼠揉筛胜

• 男性，68岁，因高热、咳嗽、咳痰2天，呼吸困难4小时入院。查体：体温39.7℃，脉搏118/分钟，呼吸37/分钟，血压82/41mmHg。意识模糊，右肺可闻及明显湿啰音。
  血常规：白细胞24×10/L，胸片提示右中下肺明显渗出影。首先考虑的诊断是

  • A．上呼吸道感染卵隆农替探
  • B．Sepsis肾疫尾抄毯拍榜着谅
  • C．重症肺炎帮甚抗筋克
  • D．MODS佛贤踩职
  • E．肺结核肤滨薄绑适
  • F．COPD急性加重吴年快妹骆抗

• 男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。如患者有碘过敏史，为明确诊断，哪个检查最合理

  • A．X线胸片废赌菊肺织报晴
  • B．支气管镜检查议丛救嫌背
  • C．MRI本渔饮口酿卫技
  • D．胸部螺旋CT虽兽联砖
  • E．多普勒超声心动图邻飞屑
  • F．心电图近身缓嫂细雁诗

• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。完善检查后示血淀粉酶为1123(Somogyi)U；
  血常规：白细胞7.8×10／L，中性粒细胞0.74，红细胞5.4×10/L，血红蛋白152g/L;腹部B超未见胆系结石征象；腹部X线平片未见膈下游离气体，临床考虑急性胰腺炎，拟行CT检查，对急性胰腺炎CT分级描述正确的是

  • A．A级：正常胰腺午凉镰甲私帮
  • B．B级：弥漫性或局灶性胰腺肿大，伴有胰周改变晒兄妥绝估缓肥振
  • C．B级：弥漫性或局灶性胰腺肿大，不伴有胰周改变减励宏从叔袭
  • D．C级：胰腺实质及周围炎症改变，胰周轻度渗出总餐戴依捞检围括震
  • E．D级：胰腺实质及周围炎症改变，胰周渗出明显，胰腺实质或胰周单个液体积聚犬逐乙北故援族
  • F．E级：胰腺或邻近区域有两处或两处以上的境界不清的积液或积气授罗草
  • G．A～D级常为轻型胰腺炎霸妖色念侦贩脚斜
  • H．D～E级常为重症急性胰腺炎妈窑压胸妖洞

• 男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×10／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。经治疗，临床提示患者无活动性出血，下列何项提示出血停止

  • A．反复呕血，黑粪次数增多漫香浸圆扔恨准福窃
  • B．生命体征平稳属瞒魄修垃六
  • C．尿量恢复普细膀挤染
  • D．补液和尿量足够的情况下，血尿素氮仍持续升高粒否梳异宿部逼奸
  • E．排黑粪间隔时间延长，大便性状由稀转干马朽辈绿败割
  • F．胃管引流液颜色变淡或无色骄席糖毛处瓶烈尊
  • G．中心静脉压稳定摔竹吴拔宵入

• 男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。对于急性胰腺炎诊断分型有帮助的是

  • A．血淀粉酶升高程度俗极脏刘择摆斥害笋
  • B．血钙降低寄潮架歼捞凶
  • C．血氧分压下降静待菊但逢茅绣朋
  • D．少尿或无尿俊后茄碗趋郎瓦偏
  • E．肋腹部及脐周出现紫色瘀斑箱绝规醉
  • F．尿淀粉酶升高叫弱猾挣苏慕蛋暴勾
  • G．发热胃给忆需享替冲吩