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• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。5、患者家中还有一4岁女儿。对其应采取下列哪些处理措施

  • A．结核菌素试验牢升姑柿挽评导胳
  • B．血常规球作
  • C．胸部CT入顷
  • D．血沉妄枯枪虹遭委喉孤日
  • E．痰普通培养行钻纲侍即摄针群
  • F．口服INH预防结核病帜畏验盟吐盏桑
  • G．暂时避免与其母亲密切接触惕僻
  • H．摄胸片啄航诗档载

• 男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。患者临床诊断为重症胰腺炎，其病理特点为

  • A．钙皂斑尚侮
  • B．胰腺腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血事撑铸严扭沿芦宣市
  • C．坏死灶外周大量炎性细胞浸润蒜赛塑项
  • D．脓肿、假性囊肿或瘘管形成画俭氧龟域膝沈茄副
  • E．静脉炎、淋巴管炎和血栓形成恨凭
  • F．胰腺干酪样坏死开楼画享苦屑铁
  • G．胰腺间质充血、坏死和炎症细胞浸润，无或少量腺泡坏死，血管变化不明确漠牛韵绩侮远干

• 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音(±)。初步需要考虑的诊断

  • A．急性阑尾炎携芬竹枝
  • B．急性胃、十二指肠溃疡穿孔甜街啦锹倦偶荒蚁
  • C．急性肺炎座熊
  • D．急性肠炎妥膝仁倾无揪千逮
  • E．急性胰腺炎校舰传吞刷幕
  • F．肝脓肿贺俯

• 男性，34岁，因"腹痛、高热1天"入院。查体：体温39.5℃、呼吸32/分钟、心率115/分钟、血压70/45mmHg，神志清晰、痛苦面容，腹部稍膨隆、腹肌紧张、压痛、反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规检查：白细胞24×10/L、中性粒细胞0.91。胸腹部X线片示：膈下游离气体。该病人存在SIRS的病理生理反应包括

  • A．体温升高雅猜头征确野刃妹限
  • B．血压降低寸腹简
  • C．心率或脉率增快娇那榆巴
  • D．呼吸频率增快鹰济岩表抢
  • E．白细胞计数升高遣卜霸锦箭越巴
  • F．腹部稍膨隆盖慧

• 男性，27岁，因"突发呕血、黑粪7小时"入院。查体：血压67/34mmHg，脉搏143/分钟。浅昏迷状，全身重度贫血貌，肝脾未触及，肠鸣音活跃。既往反复夜间上腹部疼痛史，否认血液系统疾病。血常规检查：白细胞12×10／L、中性粒细胞0.80、血红蛋白67g/L。对休克的监测与治疗，目前急需的处理包括

  • A．外周静脉置管悠泉进躁春淡
  • B．气管插管锣恩建
  • C．留置导尿管鹿需造
  • D．中心静脉置管壶押蓄相啊迟投
  • E．桡动脉导管置管撑只恩巧枪锈纲
  • F．留置胃管收躲盆旅
  • G．动态监测动脉血乳酸变化班化日您兔甜筒粘唉
  • H．补充血容量罚叔勺叉

• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。可采取哪些治疗措施
  提示：血钾7.2mmol/L，尿素氮19.6mmol/L，肌酐310μmol/L，pH7.24，HCO19mmol/L。)

  • A．停用ACEI持慎刃辈摇系辩猛截
  • B．服用螺内酯利尿屿闲纠但商修胆以
  • C．碳酸氢钠静脉滴注舞纪耐帆
  • D．静脉注射10%葡萄糖酸钙宵充浇脉撑
  • E．抗感染治疗抬绍跟良狐碧拜构
  • F．葡萄糖加胰岛素静脉滴注长托板印染岗骂
  • G．安装临时起搏器权听源闪贷遇蓄

• 患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。为明确诊断，急诊室需做下列哪些检查

  • A．脑电图检查拦确丈补认闸
  • B．。头颅X线正侧位平片喉茄贞涌榜
  • C．经颅多普勒超声(TCD)检查汁演浊后胖咱肿遣砖
  • D．头颅CT检查不公须撤清
  • E．头颅MRI检查冶袖互
  • F．腰椎穿刺测压，并行脑脊液检查爬靠榜证延别殖帜微

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体:体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。3.3、对确定诊断最有价值的检查是

  • A．IVP朴袋仰翠
  • B．肾超声检查积么议肥
  • C．清洁中段尿培养猪龄致辰挨熄影揪权
  • D．膀胱镜检查阿码宁顿丰饥根
  • E．肾活检病理检查浸耐现守萍盒丧
  • F．CT怎废猎暴黑剂

• 患者，男，34岁。4d前受凉后出现发热，最高体温38.5℃；伴明显咽痛，无咳嗽、咳痰。自觉口渴，饮水多，尿量较前增多。服“感冒清热颗粒”“泰诺林”等，症状无明显好转。1d前出现恶心，并呕吐3次，食欲差，乏力，后逐渐出现精神萎靡。既往史:间断多饮、多食、多尿2年，未诊治。母亲患“糖尿病”，10年前去世。即刻快速指尖血糖26mmol/L。1、患者的查体重点应包括

  • A．生命体征沫明倘悠注肃鲜
  • B．神志堆氧
  • C．脱水貌光煮鄙矛禾
  • D．甲状腺触诊火波资隆纵
  • E．肺部查体依驰够十
  • F．心脏叩诊敲费狮益
  • G．周围血管征拒碗胶桃均走括垫帝
  • H．病理征锤挑摊半荒肿房向
  • I．下肢水肿瞧拆祝辅训

• 患者男性，36岁。参与打架时左侧头部被他人用较大的砖头击伤，当即昏迷，约10分钟后自行清醒，醒后对受伤情况不能回忆，感头痛、头晕，无呕吐，自行回家休息。伤后5小时感头痛逐渐加重，并出现呕吐，即由家人送医院就治，到医院时患者出现意识障碍。既往无特殊病史。查体：血压140/85mmHg，呼吸16/分钟，脉搏72/分钟。左颞部可见皮肤挫伤痕，左外耳道有血迹。意识呈浅昏迷状，疼痛刺激能睁眼，胡言乱语，不能理解，疼痛刺激肢体可见定位动作。左侧瞳孔直径3mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔直径2mm，对光反射渐迟钝。双侧肢体均能活动，但左侧肢体活动略较右侧多。右下肢病理征可疑阳性。根据该患者的目前病情，此时的最佳治疗措施是

  • A．左颞部锥孔或钻孔、硬脑膜外血肿引流术少闻郊贪木秩
  • B．左颞部骨窗开颅、硬脑膜外血肿清除术没贼懒叙绿奖泡
  • C．左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除术、骨瓣复位市姨搭
  • D．左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，硬脑膜不打开吩勺异
  • E．左颞部骨瓣开颅、硬脑膜外血肿清除+去骨瓣减压术，打开硬脑膜做减张缝合蒙绣揪岸傲苦
  • F．单纯行左侧颞肌下减压术慨辉