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• 患者，女，28岁。发现血压高1个月。最高BP 200/120 mmHg，查体未见其他异常体征。低密度脂蛋白 4.6 mmol/L。2、经筛查未发现继发性因素，下列降压治疗方案适合该患者的有

  • A．厄贝沙坦+氢氯噻嗪规民移渠赠之
  • B．贝那普利+氨氯地平构化缎科倘
  • C．哌唑嗪+氢氯噻嗪恼猫筹煮诱组
  • D．氢氯噻嗪+贝那普利野赛酬
  • E．硝苯地平+地尔硫?烧你中哥胜景
  • F．比索洛尔+氢氯噻嗪挠重庙桌嫁饺胡
  • G．哌唑嗪+比索洛尔丢嘱招张演菊

• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。对于该患者可能的鉴别诊断包括

  • A．急性胰腺炎垮鸡桥爪夹
  • B．急性阑尾炎框岁葡灶但
  • C．急性消化道穿孔膀降力晕涂英肺志摘
  • D．急性胆系炎症配丹山钞厕
  • E．泌尿系结石罗吃京
  • F．心肌梗死G．急性胃肠炎覆花挠爆

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。取患者痰标本行培养及药敏，结果为耐药鲍曼不动杆菌，同时，监护室中7个行机械通气患者中5个培养出同样菌株，患者最有可能的感染来源是

  • A．监护室内空气传播纸管
  • B．医生检查或操作时的手卫生存在问题扭布
  • C．探视人员飞沫传播跟衬扣部
  • D．护工生活护理的手卫生存在问题事呼嫁贿距丈罚坏
  • E．护士护理与操作的手卫生存在问题碍酒
  • F．虫媒传播纯三磨
  • G．医护人员的飞沫传播盾聋互贝岸

• 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音(±)。此时最具诊断价值的检查方法是

  • A．右上腹部B超假资
  • B．右下腹部B超油嚼阀温挥
  • C．腹部X线平片和慕税界
  • D．腹腔穿刺、涂片检查粘酸厚
  • E．血、尿淀粉酶测定争析开呜贡袋释
  • F．腹部CT平扫+增强萝项惩干

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。在吸氧50%的条件下，患者的血气分析结果：PaO62mmHg,PaCO32mmHg,pH7.44,X线胸片可见双肺肺纹理增粗、紊乱，双下肺斑片状渗出模糊影，此时，对患者应采取哪些治疗措施

  • A．氧疗锅团校蓬挡暖扎唉
  • B．机械通气、PEEP≥10cmHO雾恩鸟桨磨
  • C．机械通气、PEEP≤6cmHO透隆泥否香别烤邀
  • D．机械通气、PEEP=0cmHO便恢污颈兼帘乒
  • E．机械通气、潮气量10～15ml/(kg·分钟)阵床窑
  • F．机械通气、潮气量5～8ml/（kg·分钟）陶海咐舅莫剥
  • G．合理限制液体入量宫萄

• 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音(±)。如上述检查结果为阳性，合适的处理包括

  • A．选择有针对性的抗菌药物寺冷柜掩驻
  • B．给予解痉镇痛药物富纵脏半掌祥响蚕
  • C．给予抑制胃酸分泌药物炒张乳晴见洪券饭孝
  • D．观察病情的变化罗膊旁臣林冤渔
  • E．不管全身情况是否稳定均应立即手术与蔬缘称锋赵艳
  • F．患者全身情况稳定时立即行手术诸晋忙诸蜡霉瘦炎

• 男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。患者临床诊断为重症胰腺炎，其病理特点为

  • A．钙皂斑翁栽锋享申途馋壶吓
  • B．胰腺腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血赞唱漆福梦代碗
  • C．坏死灶外周大量炎性细胞浸润屑纪
  • D．脓肿、假性囊肿或瘘管形成跑愈滤甚校病脆恢兵
  • E．静脉炎、淋巴管炎和血栓形成江跳柔
  • F．胰腺干酪样坏死膀脱乏旗匆毒威调嘴
  • G．胰腺间质充血、坏死和炎症细胞浸润，无或少量腺泡坏死，血管变化不明确膏智供垒哥阻十骄确

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。此时患者出现的酸碱失衡诊断为
  提示：通过以上处理临床症状明显好转，2天后出现躁动，查血气分析检查结果为pH7.46，PaCO51mmHg,PaO105mmHg,HCO46mmol/L。)

  • A．呼吸性酸中毒泛播缝
  • B．呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒员贯左怠本强塔笑
  • C．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒垃黎证挠眯
  • D．代谢性碱中毒习黑越踢袄荐
  • E．呼吸性碱中毒画群茅寻痰才
  • F．代谢性酸中毒蛾茂全庙荷仁捐眉
  • G．呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒追辛幕伐肢蒜叶汁

• 患者女性，69岁。有高血压、慢性肾功能不全病史，长期服用ACEI类降压药。患者于近2天出现口周麻木，极度疲乏，头晕、心悸感，心电图提示：心率50/分钟，窦性心率，一度房室传导阻滞，T波高尖，QRS波增宽。应进一步做哪些检查

  • A．血清电解质察余社诊注晋
  • B．冠状动脉造影检查功袭汉金
  • C．血尿素氮、肌酐裙娱办企滥售析
  • D．胸片扇寇空答源遵
  • E．心脏B超振承
  • F．血气螺输汉活便厘烘

• 男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括

  • A．肺动脉造影孩俊骨苦甲疗
  • B．支气管镜检查牺够隙沃级杀泥紫
  • C．MRI宁息津岛条
  • D．胸部螺旋CT旷拒
  • E．心电图法味谈怖网题笑
  • F．X线胸片临饭与笔倍