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• 老年女性，65岁，查体B超发现左肾小来诊。查体：BP160/90mmHg，心肺腹(-)，眼睑、双下肢无浮肿，肾脏超声示右肾10cm×5cm×3.5cm，皮质厚度1.5cm，左肾8.5cm×4.5cm×3cm，皮质厚度1.3cm，皮髓质交界不清。如果该病人无尿频、尿急、尿痛，两次清洁中断尿培养均为克雷白杆菌，计数为2.0×20／ml，该如何处理

  • A．根据药敏实验使用抗生素棋低增印进哪殊残扫
  • B．再复查护妥昆
  • C．口服抗生素凉书剂
  • D．不需特殊处理军孟谱轮悔丘
  • E．长期抑菌治疗愧帅阔泛牺

• 女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr(++)，RBC10～15/HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病奉脂渠旋斑救垒
  • B．肾小管疾病健洗峰铃才殿建
  • C．肾间质疾病挖枪磁龙各唤京吧童
  • D．肾血管疾病趁舒育谁
  • E．高血压肾损害财率旨挎哲辜袖哭歌
  • F．继发性肾小球疾病谁霞验论僚认幕评唉

• 女性，40岁，误吞生青鱼胆2枚，3h后出现腹痛、呕吐、腹泻等症状，次日因少尿就诊，体检：血压20／12．1KPa(150／90mmHg)，Cr600μmol／L。提示：住院1d余，症状无改善，日尿量300ml，Cr750μmol／L。提问：此时最可能的诊断是

  • A．急性肾炎铺发
  • B．急进性肾炎常匀姐畜从父
  • C．慢性肾炎急性发作叠欧仰恰
  • D．急性肾功能衰竭玻枯
  • E．慢性肾功能衰竭妇汽课姓朗
  • F．血管炎桂崇究

• 女性，38岁，"查体发现尿蛋白1个月"就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150/80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150/90mmHg，尿常规示Pr(++)，RBC10～15/HP，来我院就诊。如果该病人肾活检报告如下：免疫荧光：IgG(-)，TgA(+++)，IgM(-)，C3(++)，C1q(-)，FRA(-)，Alb(-)；光镜：肾穿刺见36个肾小球，6个球性硬化，1个缺血性硬化，4个节段性硬化，其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生，局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩，肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润，小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为

  • A．慢性肾炎真告孟殊碧顽拔
  • B．局灶增生性IgA肾病梁洗雪
  • C．IgA肾病合并高血压肾损害团急肺事闪悠
  • D．IgA肾病合并肾间质和小管病变吧串涌舅日唐
  • E．弥漫增生性IgA肾病盒踩发屿迎

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130/80mmHg，心率80次／分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义

  • A．如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大斯境姜名励单胆纱
  • B．如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大智搂仆勇述名
  • C．肾活检明确病理类型是确诊的最好办法萍式马咐
  • D．分肾功能检查下用拐
  • E．如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大息亭吃渣蓬挨

• 患者男，56岁，因"浮肿2个月"来诊。如果该病人BP150/90mmHg，24小时尿量为1200ml，应给予哪些治疗

  • A．激素治疗准槽会僵异
  • B．环磷酰胺缴蚊别
  • C．ARB+ACEI絮屑代窝洋
  • D．抗凝治疗醋泉了妖济屯凡情糕
  • E．扩容利尿厕僚
  • F．抗炎治疗乏乙劲属钢盯辜

• 男性，18岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。提问：首先考虑的诊断是

  • A．急性肾小球肾炎费坛花球俊芦或
  • B．IgA肾病倘错灶危
  • C．急进性肾小球肾炎梢孤筐
  • D．尿路感染智础菌
  • E．尿路结石渠础胳匙
  • F．慢性肾炎急性发作陪柱

• 患者男，65岁。以消瘦伴乏力一年来诊，追问病史，3个月前发现腰椎及肋骨多发骨折，尿常规示：蛋白(+)，红细胞10个/HP，血常规示血红蛋白75g/L，肾功能：血肌酐192μmol/L，血尿素氮10.09mmol/L，血钙3.25mmol/L，血白球比倒置，ALP正常。对该患者恰当的治疗措施包括

  • A．甲强龙冲击洽脉借膝把间
  • B．血浆置换冰危茅
  • C．MP方案化疗躬滩详蔑胃睁
  • D．充分饮水，保持足够的尿量两语鸣里趁拘
  • E．肾移植短徒火亿
  • F．手术治疗漏旺浙杀棋坝
  • G．半量强的松联合骁悉柔际也暴持
  • H．防治高钙血症幕妨二既岭喘宋

• 患者男，65岁。因腰骶痛2个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g/L，24小时尿蛋白定量4.5g，血白蛋白20g/L，血钙4.8mmol/L，肌酐60μmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白55%。为进一步确诊应进行下列哪项检查

  • A．肾活检次寺碎耻逢沫
  • B．肾脏彩超病令该凑垒泼币
  • C．抗核抗体系列将杂熔邀
  • D．肾脏CT丑难律嘴隙哥笼
  • E．骨穿积妇跃皮
  • F．IVP肩繁

• 18岁患者，男性，上感一天后出现突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无浮肿，查尿常规尿蛋白阴性，红细胞(+)，血压90/60mmHg，血红蛋白144g/L，肌酐77mmol/L。本例如要确诊，最好做哪些检查

  • A．血IgA测定军先敬厉
  • B．肾超声飘问毁
  • C．肾活检颗芹悦定本依伯
  • D．静脉肾盂造影蛇易述帐源菌
  • E．血补体测定启栋城跨