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• 女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。下列非创伤性检查最有诊断价值的是

  • A．心电图干抄进份雀众南谷订
  • B．超声心动图夜棋功吴
  • C．心向量图贿纺须录
  • D．MRI钉尸
  • E．肺动脉增强CT血管三维重建(CTPA)股赞困

• 女性，75岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短10年，近1年出现双下肢水肿。肺功能示，FEV%＝50%，FEV/FVC＝50%。血气分析检查结果为：pH7.40，PaO 55mmHg,PaCO70mmHg,HCO 48mmol/L，BE＋23mmol／L。应考虑为

  • A．呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒肌哥营群欣驻狡翁
  • B．呼吸性酸中毒剃丈房括凳残曲谦炊
  • C．呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒声斑姐非路胃励瞧
  • D．代谢性碱中毒狠惧楚备拴谎先
  • E．呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒便沾

• 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。为判断病情严重程度，应做下列何种检查

  • A．胸片卜付想
  • B．血清IgE廉翅耕想爬筛堆郑
  • C．血气分析料帝郊夹吹越治烂哑
  • D．血常规旺滚察
  • E．肺功能升丰

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga3小时后患者神志转清，PaCO由95mmHg降至40mmHg，需要对呼吸机哪项参数进行调整

  • A．FiO(吸入氧浓度)袄厅饭课剪考蛙寇耍
  • B．PEEP(呼气末正压)黎左郊姻
  • C．VT(潮气量)及f(呼吸频率)裳高感饮随
  • D．PS(压力支持)暮库衬依伍尾幼院膝
  • E．Flow(吸气流量)及Trigger(触发敏感度)叹化受鼻罢腾宁狗

• 男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。该患者诊断考虑为

  • A．肺栓塞燃递政苹份想
  • B．支气管哮喘急性发作罩晕敏私毁
  • C．急性肺水肿伏苦截诸稻
  • D．细菌性肺炎下努驴
  • E．急性支气管炎袜君刻痕崖敏绘

• 女性，18岁，发热2周。体温38～39℃，伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。
  血常规：WBC10×10/L。治疗疗程为

  • A．1周级锹害
  • B．1～2周茅族数嫁厨乱
  • C．2～3周趋凯读尼色陵励京
  • D．7～10天劝毒糕
  • E．5～7天朴富往溉灾表

• 女性，64岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者声音嘶哑是由于

  • A．肿瘤压迫副神经柴架渗冬眨津湿艘
  • B．肿瘤压迫舌咽神经故钥鸦冒沉命明波
  • C．肿瘤压迫舌下神经苗藏
  • D．肿瘤压迫喉返神经搞絮骗罪般之僵
  • E．肿瘤压迫迷走神经游昨

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者最主要的治疗措施为

  • A．降血压，营养脑细胞贞倡糖果蹲
  • B．控制心率，防治心律失常策泪乓
  • C．强心利尿，减轻心脏负荷阶踢虎
  • D．控制感染，改善通气劝缠江扩
  • E．止咳化痰能私脾曾隙棉划

• 男性，77岁，反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短，并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重，痰多不易咳出，伴发热，体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡，唤之可睁眼，并能作简单回答，呼吸频率25次／分，血压160/95mmHg，心率115次／分，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29，PaCO80mmHg,PaO46mmHga对患者氧疗的选择为

  • A．面罩吸氧档帅排梅去施葱列泊
  • B．低流量持续吸氧罪票届漠清偶呼顿
  • C．间断吸入高浓度氧浆幸案
  • D．高压氧舱匹达扔
  • E．氧浓度以将PaO提高至60mmHg以上为宜娘茂双轰联

• 男性，28岁，咳嗽，咳黄色脓痰2天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理增强，诊断为急性气管-支气管炎。与流行性感冒相鉴别，最主要在于

  • A．起病急超柱轰
  • B．全身症状轻征闪楚常秃轰勺
  • C．白细胞增高管薯弃算帜霜
  • D．肺部啰音中扬穷社涂
  • E．胸片牲孝邀蚊温零