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• 患者李某，72岁，咳嗽，咳痰，痰中带血5个月。胸片提示右侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙。肺癌作用于其他系统引起的肺外表现有

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• 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。
  血常规：WBC13.4×10/L，N85.8%，结核抗体(＋)，痰找抗酸杆菌(－)。胸片示双肺中下野多发结节影。患者尿常规：红细胞15个/HP，尿蛋白(＋)。c-ANCA(＋)。该患者最可能的诊断是

  • A．Good-pasturesyndrome畜译逗宴
  • B．Churg-Strausssyndrome向救用幸哑祥算换喜
  • C．显微镜下多血管炎侵谷买被防近
  • D．韦格纳肉芽肿勾她
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• 男性，70岁，以"反复咳嗽、咳痰20年，气短、下肢水肿10年，加重2周，神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作，咳白色黏痰，近2周上述症状加重，咳黄痰，出现明显呼吸困难，不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉，家属给予地西泮2片，服后即入睡不醒。既往史：吸烟30年，20支／日。引起患者病情加重的原因有哪些

  • A．高龄像纪超九初刊占
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• 老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335,PaCO78mmHg,PaO50mmHg,HCO34mmol/L。关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施有

  • A．控制感染鞋蓝今害股移瘦
  • B．保持呼吸道通畅钥赴胸需摘毕
  • C．氨溴索祛痰辅哥桑和疑絮
  • D．持续低流量吸氧误柿敌畅腿登赶
  • E．5%碳酸氢钠纠正酸中毒坟慰尊判楚
  • F．解痉平喘助姑磁

• 男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。该患者X线表现一般不出现

  • A．右下肺动脉干横径＜15mm店宁副仇贸炸著屯汗
  • B．右下肺横径与气管横径比值≥1.07街扬饺继驾
  • C．肺动脉段高度＜3mm凭逗
  • D．中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征侵盏妈址巡患咏既
  • E．肺纹理增多、增粗、紊乱递印茅寻衣启汉遗
  • F．肺野透过度增加蕉铃涛庙

• 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。
  血常规：WBC13.4×10/L，N85.8%，结核抗体(＋)，痰找抗酸杆菌(－)。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病的临床表现，正确的是

  • A．大部分患者有哮喘发作醒凳开绢未渔若
  • B．肺部最先受累，可致咳嗽、咯血、胸痛和呼吸困难怜群
  • C．可有鼻炎、鼻窦炎表现卷伟
  • D．皮肤可见紫癜、溃疡、疱疹等明午慢是战熔予
  • E．极少出现肾衰竭屡拦虽熔县蚁膝附
  • F．关节受累表现为侵蚀性病变，可致畸形命护堤获穿释剂痒囊
  • G．部分患者可见胸腔积液用触镜题艳恭恭
  • H．眼部病变可表现为结膜炎、巩膜炎及葡萄膜炎等六谱蓄接稍
  • I．部分患者出现神经系统损害，中枢神经系统病变最常见度弟取匙
  • J．肺部受累极少有空洞形成芬客忘芒
  • K．可出现中耳炎，神经性耳聋絮旁李裤

• 患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36,PaO55mmHg,PaCO83mmHg,HCO45mmol／L,BE＋15mmol／L。该患者气管插管指征

  • A．昏迷逐渐加深搁款早宫稻牧严黎
  • B．呼吸规则励顶絮批名酸拣装箩
  • C．出现呼吸暂停眯辩浅出总构们抽太
  • D．呼吸道分泌物增多允搭呆非胳
  • E．咳嗽反射明显减弱或消失歌淡
  • F．吞咽反射明显减弱或消失住叫孔
  • G．咳嗽反射增强郎漏
  • H．吞咽反射增强碑根宾项毅依善航样
  • I．腱反射增强桶药唯兵骗
  • J．压眶反射无减弱礼彻许
  • K．呼吸道分泌物减少锅弯洽遥坛咸类口暗

• 男性，50岁，低热咳嗽2个月伴右胸痛，今日咯血80ml。体温38C，呼吸18次／分。体检：神清，心率100次／分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。右上肺少量湿性啰音，左肺呼吸音清。腹软无压痛，肝脾无肿大。此时必要的辅助检查是

  • A．X线胸片捎谁源螺翠竹京平秘
  • B．支气管碘油造影种筐榴廊
  • C．痰结核菌涂片培养次躬晒企誓尖椅各
  • D．痰细菌培养+药敏斤剑赌款动早干属况
  • E．痰脱落细胞亿分伏稻验情
  • F．血常规爬走爽劣典婆扎舅

• 男性，21岁，以"反复发热、咳嗽、咳痰4个月，痰中带血1个月"为主诉入院。4个月前着凉后出现发热、咳嗽、咳痰，伴有鼻塞、流涕，服"感冒药"后好转，之后反复出现上述症状，1个月前出现痰中带血来诊。查体：体温39℃，呼吸24次／分，眼结膜略充血，双下肺可闻及少许湿啰音。
  血常规：WBC13.4×10/L，N85.8%，结核抗体(＋)，痰找抗酸杆菌(－)。胸片示双肺中下野多发结节影。下列关于该病描述正确的是

  • A．病变累及全身大、中动脉及静脉片锦沟段掘隐幕气
  • B．上下呼吸道及肾脏最常受累惑膊钻需
  • C．大部分患者有外周血嗜酸性粒细胞增多汁么座
  • D．该病是一种坏死性肉芽肿血管炎，属于自身免疫性疾病却掉袜妨松兵喜旗
  • E．肾脏受累可表现为局灶性节段坏死性肾小球肾炎掘俗
  • F．肾脏可有免疫复合物沉积落披
  • G．抗肾小球基底膜抗体阳性纹成葛霜启斗
  • H．典型病例大约90%为c-ANCA阳性采药边厂
  • I．在完全缓解期，大部分患者c-AN-CA仍然呈阳性骄歉藏浮旺
  • J．任何年龄均可发病，30～50岁多见扔烟过扒故亭齐
  • K．血管造影具有重要诊断意义瓜驳览共者盛默