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• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。患者行支气管动脉栓塞术后回病房途中突发上腹绞痛绊双下肢疼痛麻木，以下哪些情况是正确的

  • A．并发急性心肌梗塞姐蛇霸买吉倾数折题
  • B．并发应急性溃疡胖进欺辞孩垒洗院腰
  • C．即行静脉注射皮质激素和甘露醇脱水治疗致伪委献枪题瓦
  • D．支气管动脉栓并发支气管粘膜坏死州霉殃选污鞋慕造覆
  • E．脊髓损害肥盲孤上呼鹅竹括
  • F．即行禁食制酸治疗单道滨端凶
  • G．并发急性胰腺炎经越飘芽倦

• 患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态差，体重无明显下降。提问3：［辅助检查结果］①
  血常规：WBC10.9×10/L，S75%，L21%，E1%，RBC3.58×10/L，HGB7g/L，PLT145×10/L。CRP正常，血沉43mm/h。②血清支原体抗体IgM、IgG均阴性，军团菌、病毒、结核抗体检查阴性。③肝功：AST87U/L，ALT94U/L，余正常。④PPD试验：三日后看结果。⑤肺CT:示左下肺斑片影。该患者应采取的治疗措施为

  • A．吸氧绩救谜爹脆
  • B．头孢呋辛钠静滴宿洽勺权旗要
  • C．抗结核治疗浙词里剩倦秀
  • D．保肝药金虚盯娘镜
  • E．抗风湿治疗验女保洽
  • F．抗过敏治疗谈借愿尿露老抢寄

• 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。急诊医师应首先完善哪些主要辅助检查

  • A．动脉血气分析农篮赚乃京汇殊
  • B．PEF及其变异率测定厉阵芳
  • C．血常规左叉锹拨昆
  • D．ECG册陷标
  • E．心脏彩超乏尖日添光觉勇阅酿
  • F．胸部CT艺贫柴口栗相虎确盲
  • G．胸片供晋忘弓永筑鸦唤暑
  • H．肺功能矩罗井贴哥践铺之

• 患者男性61岁，20年前始出现反复咳嗽、气喘，伴喘鸣音，多在夜间发作，闻及油烟、花粉可诱发，初可自行或服用“氨茶碱”缓解。1月前始上述症状再发，发作频率增加约3次/周，严重时不能平卧及说话，伴口唇发绀，大汗淋漓。既往有食用“虾蟹”过敏史。其母患“支气管哮喘”。体查：R26bpm，P118bpm，神清，端坐呼吸，话不成句，双肺呼吸音增粗，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。心率118bpm，未闻及杂音。双下肢不肿。重症哮喘气管插管机械通气指征

  • A．心跳骤停诱山艇永伤轻朋
  • B．患者说话困难，呼吸12次/分，PaCO 42mmHg拒以答受扬顶族
  • C．pH＜7.20溉秤忍极佛艰鹿盯
  • D．神志改变路胁专胡
  • E．静息胸(silent chest)赞训
  • F．心律失常丽谨
  • G．PaCO >50mmHg积纳赌盐

• 患者女性38岁，打鼾8年，头晕乏力、白天嗜睡3月余，感晨起头痛，夜间常感胸闷、心前区不适，易憋醒，多汗及呓语。既往患“慢性扁桃体炎”。体查：BP145/95mmHg，形体肥胖，双侧扁桃体Ⅱ肥大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心率80bpm，律齐。双下肢无浮肿。关于睡眠呼吸暂停低通气综合征，以下叙述正确的有哪些

  • A．PSG可以确定其类型，但无法评价其病情轻重武条愧马警腔茧
  • B．分CSAS和OSAS两种牺若企昂舟消
  • C．可以是高血压、冠心病的独立危险因素垂额
  • D．常以心血管系统异常表现为首发症状和体征第晃香横溜
  • E．CSAS患者白天嗜睡常见，并鼾声大而响亮溉逝岔播巨傻
  • F．每晚7小时睡眠中，呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数>5次/小时以上拨乔这瞎于素村

• 患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态差，体重无明显下降。提问1：该患者最可能的疾病为

  • A．肺结核脂含歪
  • B．肺炎疗窗
  • C．支气管哮喘颤版见预按挣
  • D．COPD稀伪敬骆淹别夺傲
  • E．胸腔积液纺仔目奖题
  • F．肺癌炊茎语聚花弟弟旬奋

• 患者男性75岁，30余年前始出现反复咳嗽、咳痰，冬春季节多发，每年发作3～5次，每次持续2～3周经治疗后好转。10年前出现活动后气促，进行性加重。2年前始出现双下肢浮肿，多在午后出现，次晨消失。1周前上述症状加重，咳脓性痰，不能平卧，并双下肢浮肿，感头昏，精神、食纳差。既往有吸烟史30年。体查：T38℃，P124bpm，R25bpm，BP135/80mmHg.颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音减弱，呼气相延长，双肺可闻及散在性干湿啰音。肝肋下2cm，有压痛。心界向左扩大，心率124bpm，P2>A2。双下肢胫前以下呈凹陷性水肿。肺功能示：FEV1/FVC45%，FEV1%30%预计值。以下哪个是肺动脉高压形成的最重要因素

  • A．血液粘稠度增加沸券跳踏删呼
  • B．肺小动脉炎默奔辛墓绵荒懒商敬
  • C．呼吸性酸中毒高怒钞
  • D．肺泡壁破裂迷魂皂袋葛孙
  • E．高碳酸血症既栋掌兔宏
  • F．缺氧引钓笼
  • G．肺血管重塑洋挥
  • H．肺微小动脉原位血栓形成吗朱肥梢楼颤蚂色悼

• 患者男性，23岁，因发热1周，咳嗽、咯血丝痰2天入院。患者2周前到外地出差，1周前返回后即出现发热，体温最高达39.8℃，呈持续性，午后尤甚，伴全身疼痛，头痛，无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗等症状。到当地医院就诊，查体发现双侧扁桃体肿大，化验血常规示：WBC12.5×10／L，N79.9％，予头孢呋辛1.5，bid，iv，4天，患者体温无下降。2天前出现咳嗽、咳少量白色粘稠痰，并间有血丝痰，伴胸痛不适及腹泻，为稀水样便，无脓血黏液，无腹痛。既往体健，从事网络工程工作，未到过疫区或牧区。体查：T39.5℃，P88bpm，R24bpm，BP120/60mmHg。神清，急性病容，皮肤黏膜无黄染、出血点，浅表淋巴结无肿大。口唇无紫绀，咽充血，扁桃体不大。双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许中细湿性啰音。心率88bpm，律齐，无杂音。腹软，无压痛、反跳痛及腹肌紧张，肝脾肋下未触及。无杵状指（趾）。关于军团菌，以下正确的有哪些

  • A．常见于中央空调冷却塔、冷热水管道系统虎芳睁蛇乔敬舱
  • B．40℃～45℃更适于生长扶炊
  • C．氨基糖苷类无效捧米有落蕉
  • D．普通细菌培养基生长良好葱狗蝴但盗纳指
  • E．20℃ ～35℃更适于生长挤离
  • F．培养基中加入万古霉素和多粘菌素有利于其生长沃肚

• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。引起支气管扩张并发急性感染的常见病原体有哪些

  • A．嗜麦芽假单胞菌架毒汗炊
  • B．铜绿假单胞菌恨霉剖权已劝安
  • C．大肠埃希氏菌达告指竞旅侍
  • D．流感嗜血杆菌培皂傲慰顽那蓝谜辜
  • E．金黄色葡萄球菌视长票缝粪些玻明年
  • F．卡他莫拉菌罢辫链把躲碧姿
  • G．肺炎链球菌由绍诸滋
  • H．表皮葡萄球菌仍鸟雪否

• 患者男性，43岁，反复咯血5年，量自痰中带血至每日最多约100ml不等，无明显咳嗽和咳大量脓性痰，无午后低热等。3天前再次出现咯血，均大口鲜血，量约150ml/天，伴咳嗽，咳少许黄稠痰，感发热，体温未测。目前精神食欲欠佳，乏力明显。既往无吸烟史及药物过敏史。体查：T38.8℃，神清，消瘦，双肺叩诊呈清音，双下肺可闻及少许中小水泡音。心率92bpm，律齐，无杂音。无杵状指。支气管扩张的主要病因有哪些

  • A．遗传性a1-抗胰蛋白酶缺乏症嘱些论未痕刘
  • B．支气管肺-组织感染苦须
  • C．肺囊性纤维化补龄碌狭范熔有以
  • D．支气管阻塞压揉息市警锁演汪
  • E．先天性免疫缺乏症块疮想凤安赴网氏
  • F．先天性软骨缺失症袜攻谜骡牧
  • G．Kartagener Syndrome捏悼滋
  • H．巨大气管-支气管症盆离茅