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• 女性，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为

  • A．进一步检查心脏ECT哲柱邻摩宴亿杨
  • B．立即行手术或介入治疗拦旋拐
  • C．给予营养心肌药物参歉秩绪衡触寒介久
  • D．定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗忍劝逃含召籍窝
  • E．定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭喝削塌

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。该患者诊断为

  • A．慢性支气管炎急性发作，肺心病台二乔遵获对
  • B．肝硬化，腹水兆沾逮昆宰纷耳我联
  • C．慢性肾功能不全椅原仆辈
  • D．冠心病，心功能不全迷常现
  • E．慢性营养不良性水肿肤惕剖孩抬吴卜羡

• 男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。
  辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。该患者诊断为

  • A．冠心病，心功能不全姜竞锐巨
  • B．扩心病，心功能不全雀洲泡缺勾
  • C．高血压病，心功能不全蹦披秆
  • D．嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭柔庭皇壤广岩厨推夫
  • E．肾动脉狭窄，急性左心衰竭向释牢肢鸽

• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为

  • A．心电图葱笼授烘络
  • B．动态心电图宾雕串
  • C．经食管调搏征绒伯角尤旧吧冒贪
  • D．肝胆脾彩超妈然哥感
  • E．心脏超声犯晓牺怒

• 男性，70岁。因突然意识丧失数秒来诊，查体：脉搏35次／分，听诊心率35次／分，每分钟可闻及4～5次响亮的第一心音。应首选的治疗方法是

  • A．阿托品静推毛蹲绣渠察乳丛攻
  • B．异丙肾上腺素静推日呢坟搭肯套
  • C．氨茶碱口服蒸嫌希轰漠肝冬宾
  • D．安置临时起搏器厉芝报圈鄙笼膊
  • E．安置永久起搏器肝蹄推

• 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。其最常见病原体为

  • A．腺病毒竹芦竭毛泥境辜撒必
  • B．柯萨奇B币恳号穿汽荐傅胸勤
  • C．单纯疱疹病毒比掌态塌怎耕箭分
  • D．RS病毒洁振聪钳
  • E．支原体仍可漂笑软箭箭午委

• 男性，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190／120mmHg。查体：P100次／分，BP170／100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次／分，电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3．0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平呀馆愿略培恳倒诱
  • B．倍他乐克撤洲沙厂国肩忧间客
  • C．卡托普利雕始盲么徐
  • D．氢氯噻嗪失则帅馆
  • E．硝酸甘油臂伞动押刘欣啦

• 男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170／105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次／分，BP260/130mmHg，R36次／分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。
  辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。对该疾病禁止用的药物是

  • A．β受体阻滞剂楼酷恩炭
  • B．α受体阻滞剂句示匪犯枣水危猴救
  • C．利尿剂日叙托
  • D．钙离子拮抗剂秘理冒叠锁蹄
  • E．ACEI类正嫂亩逼柳偿

• 男性，58岁。10年前健康体检时"心电图异常"，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次／分，节律规整，BP136／80mmHg。考虑最可能的诊断是

  • A．窦性心律不齐盖军
  • B．窦性心动过缓伴室性停搏只偶砌
  • C．二度Ⅰ型房室传导阻滞观景杰窜锐爪
  • D．二度Ⅱ型房室传导阻滞焰故翅待歉锡肺钱
  • E．完全性房室传导阻滞柔敲织绑略舒惠予乳

• 患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该病人出现哪项心律失常，需立即消除

  • A．房颤稍券闪佩啦
  • B．窦性心动过速寇左乞
  • C．室上性心动过速暑辅
  • D．室性心动过速锋帜圾庙
  • E．Ⅰ型房室传导阻滞疆券爆灰症纤帮流