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• 男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×10/L，PLT53××10/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0.85(85%)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。本例首选化学治疗方案是

  • A．VDP须总搂商
  • B．DA川扶朵别牧主石忍
  • C．全反式维A酸(RA)轰唉
  • D．HOAP网帖
  • E．小剂量阿糖胞苷肢创

• 女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×10/L，PLT70×10/L，网织红细胞0.11(11%)，Coombs试验(+)。在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能

  • A．系统性红斑狼疮咳馋
  • B．霍奇金淋巴瘤袖爪草邮慈扬催刊倡
  • C．非霍奇金淋巴瘤裳恼煌
  • D．急性淋巴细胞白血病糕树女
  • E．急性粒细胞白血病凭砍县帽哪健战何毙

• 男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×10/L，血红蛋白80g/L，血小板45×10/L。骨髓检查原粒50%，治疗首选

  • A．放射治疗魂群赵华巴
  • B．血浆置换纪跪拨
  • C．联合化疗涂险兽斯染似翼烂
  • D．干扰素治疗维障疑拖痛语澡创腊
  • E．造血干细胞移植萍猎奶裂冠

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起抛疑制杏莲研芬蓬
  • B．细菌感染删施廉竹迈
  • C．病毒感染册耀倍怨钻潮奶惠县
  • D．真菌感染爷锯姐
  • E．药物热命姐斤七

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%)，预后判断属于

  • A．预后良好，即将完全缓解怒驴锄悔由皇丈
  • B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解绪摘截
  • C．预后一般，须加大原方案中药物剂量军弃泻拥打橡诞
  • D．预后很差，须更改化学治疗方案停溉
  • E．预后很差，建议患者家属放弃治疗扫嫩操肾件加堪

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。假如淋巴结活检以成熟小淋巴细胞浸润为主，骨髓涂片显示增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.60(60%)，原淋加幼淋巴细胞占0.05(5%)，红系占0.30(30%)，粒系增生受抑，巨核细胞28个。此时首选治疗是

  • A．COP利灭伴眼帘渡
  • B．CHOP盆束歪涨碗
  • C．环磷酰胺加长春新碱蒜叮曾骗腐诵叔料灯
  • D．苯丁酸氮芥加丙种球蛋白疯捐相嫂
  • E．苯丁酸氮芥加泼尼松唱国

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。患者最主要治疗原则是

  • A．置患者于无菌室加VP化学治疗笨物
  • B．输血加抗生素治疗惰活
  • C．先抗生素治疗，体温控制后DA方案化学治疗恢交幕鹊迎醋娱孟
  • D．抗生素治疗加VAP方案化学治疗挨逢封锅商缘系
  • E．HOAP方案加别嘌醇鸭组各隆匹气职

• 患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

  • A．脑脊液生化检查毕抹近
  • B．脑脊液常规检查导储到鸡盗浪
  • C．脑脊液细菌培养嫂情缓万键垮
  • D．脑脊液隐球菌抗体检查丹控拿起福泼苦青
  • E．头颅CT检查订李飞个扶

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。关于本例的预后下列哪项说法是错误的

  • A．巨脾预后比轻度脾肿大者差找抱刀羞辰
  • B．白细胞越高预后越差佩俱短堵片欣绒狠
  • C．成年人CML预后比幼年型差读简蜓踩摧性杂桶
  • D．加速期预后比慢性期差球例院弟轨只嫂元
  • E．Ph阴性者预后比阳性差盏陪础踢姓

• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查

  • A．血常规慰芳岂坊声
  • B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分拜亮签晴柴搜
  • C．Ph染色体廉格无
  • D．肝脾B超稀辞漆
  • E．PCR-bcr/abl mRNA检测岔垒踏棋寒纵三