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• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞0.45(45%)，细胞化学染色：POX强阳性，PAS(-)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是

  • A．骨髓移植责僚他赢
  • B．DA方案化学治疗壮恰宏峡钢葡薪则河
  • C．VDP方案化学治疗碑堤疤粮你匙
  • D．干扰素治疗块蛙跃镇抽凡夕织
  • E．小剂量阿糖胞苷蜡赏文酷干逢般恨所

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例首选治疗方案是

  • A．DA(柔红霉素加阿糖胞苷)疫扯罩呼核颂穷
  • B．VDP(VCR加DNR加Pred)峡领
  • C．VAP(VCR加ADM加Pred)妥当旨六
  • D．小剂量阿糖胞苷京铺柔娘逃
  • E．维甲酸(RA)勤见径斑桃常离络

• 男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。下列哪项检查有助于确定慢粒的诊断

  • A．中性粒细胞碱性磷酸酶积分害锄临自援山臣
  • B．骨髓检查踪价存壶奸
  • C．Ph染色体检查膊落轧爸
  • D．腹腔B超雾动件愁
  • E．单克隆抗体检查砍拒壮们

• 男性，55岁。乏力、消瘦伴上腹胀满半年余。查体：肝肋下2cm，脾平脐。Hb100g/L，WBC110×10/L,PLT98×10/L，血分类：原粒5%，早幼粒3%，中幼粒10%，晚幼粒12%。此患者不需做哪项检查

  • A．骨穿补堤友烘善召享
  • B．骨髓活检叠萝识订长侨虽
  • C．NAP积分帜症阁触
  • D．骨髓染色体营克脑喉鞋替燃
  • E．血小板功能嫩坑

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是

  • A．淋巴结肿大践里忍森汗嗓级粉
  • B．肝脾明显肿大菌叉
  • C．齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块迎流赵
  • D．眼眶上有无痛性肿块吊期囊
  • E．睾丸肿大头碎

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%)，预后判断属于

  • A．预后良好，即将完全缓解钱摘弯饿丽
  • B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解谊识帜臣
  • C．预后一般，须加大原方案中药物剂量像糠被
  • D．预后很差，须更改化学治疗方案束岛休
  • E．预后很差，建议患者家属放弃治疗还陶己甚肢

• 男性，15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检：颈有阻力，多组浅表淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下2cm，脾肋下3cm，骨髓检查确诊为急性白血病，并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病

  • A．脑脊液压力升高些醒容膊客
  • B．脑脊液中蛋白含量升高辜恼罚思最耍榜德
  • C．脑脊液中糖降低浪业二闷仪
  • D．脑脊液中白细胞>10×10／L(>10／mm)，涂片中找到白血病细胞巧阻痒田男怀谷价寄
  • E．脑脊液中B微球蛋白升高币崭舱

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起瓜安贷先终驾令咱
  • B．细菌感染拨由
  • C．病毒感染察虫裂膏灵橘
  • D．真菌感染贤呜吓维成需骂量丘
  • E．药物热吹乔鹅消摩醉

• 女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×10/L，PLT70×10/L，网织红细胞0.11(11%)，Coombs试验(+)。部分典型霍奇金淋巴瘤起病时发热为pel-Ebstein热，其热型为

  • A．稽留热者炒密念芳炉
  • B．弛张热佳撑粗屠径
  • C．周期热英沃笋业撇超周
  • D．间日热乃刚把捐恩短
  • E．持续低热悔膨握陕词浮讯

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。为明确诊断最重要辅助检查是

  • A．肝脾B超屯娇皂别请
  • B．腹腔CT辆关削
  • C．Coombs试验加PAIg测定兔抓壁繁唐削讲说
  • D．骨髓检查偏革原
  • E．血培养凉唱无完席手辉