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• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%)，预后判断属于

  • A．预后良好，即将完全缓解势逢胆黎膝
  • B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解剩测丹
  • C．预后一般，须加大原方案中药物剂量热腊颠内
  • D．预后很差，须更改化学治疗方案槽纯今姥
  • E．预后很差，建议患者家属放弃治疗盼锐描谦圾尿逮架性

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%)，胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能

  • A．急性淋巴细胞性白血病毒泪芦塘砖
  • B．急性粒细胞性白血病殖慌短椒耍圈唇亩
  • C．急性早幼粒细胞性白血病泛俩宙洒恳旅堡议抽
  • D．急性单核细胞性白血病府坑新教剪
  • E．急性粒-单核细胞性白血病柜肢醉估就碌薄

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。为确定诊断最重要辅助检查是

  • A．淋巴结活检诊偶昆灯水值妹
  • B．骨髓检查局薄刑段些险骡
  • C．尿胆原、尿胆红素检查迎趁兴诗渗
  • D．腹腔B超夸止涂挎已待
  • E．嗜异性凝集试验确茄听

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。体检时最有意义的体征是

  • A．淋巴结肿大暴铲
  • B．肝脾明显肿大遇蚕载蝶阿跑牛板雷
  • C．齿龈肿胀增生，皮肤有浸润性肿块剂债蠢
  • D．眼眶上有无痛性肿块齿别锋养扇楚研效十
  • E．睾丸肿大宪趋搭剥紧榜

• 女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g/L，WBC4.2×10/L，PLT70×10/L，网织红细胞0.11(11%)，Coombs试验(+)。在进行淋巴结活检时，找到里斯细胞，可见于下列各种疾病，除了

  • A．霍奇金淋巴瘤浅器
  • B．非霍奇金淋巴瘤护志导钥宙世侦澡
  • C．风湿性疾病合招
  • D．胃癌绵鸭
  • E．传染性单核细胞增多症跳有脸精病令果捆韵

• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。证实为CML后，最合适的治疗方案是

  • A．羟基脲加干扰素眨鉴际
  • B．白消安（马利兰）加干扰素宴争弟警
  • C．脾区放射治疗吨涌要祥拴
  • D．伊马替尼治疗霉犁暑丰盖练得
  • E．联合化学治疗如COAP方案仿烧旁辩沸泡帆贵妥

• 男性，32岁，乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hbllog／L，WBC62×10／L，血小板180×10／L，分类早幼粒细胞0．03(3％)，中幼粒0．15(15％)，晚幼粒0．20(20％)，杆状粒0．25(25％)，分叶核0．23(23％)，嗜酸细胞0．07(7％)，嗜碱细胞0．02(2％)。拟诊为慢性粒细胞性白血病。关于Ph染色体的说法下列哪项是错误的

  • A．Ph染色体是指9号染色体长臂远端与22号染色体的长臂易位，即t(9；22)然盼疏田淹框菊张
  • B．Ph染色体阳性见于90％以上的慢粒病人闭牵句术维咸秤
  • C．Ph染色体还可见于其他血液病，如急淋白血病翻仔顿
  • D．Ph染色体一般不因治疗而消失陕焦
  • E．Ph阳性慢粒预后较阴性者差揭芦煌钉帜肿

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。【假设信息】假如病人在治疗过程中有高热，贫血进行性加重，骨髓检查原始细胞0.45(45%)，细胞化学染色：POX强阳性，PAS(-)，NSE中度阳性，不被氟化钠抑制。此时治疗选择是

  • A．骨髓移植酬堆替虑叫耐危军数
  • B．DA方案化学治疗衫家奴桑脊
  • C．VDP方案化学治疗盈炸蚂苗览籍卧槽沸
  • D．干扰素治疗稻丑只驳锐扇乃喇
  • E．小剂量阿糖胞苷钥否

• 男性，33岁。发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片瘀斑，大便呈紫红色入院。化验：Hb85g/L，WBC1.5×10/L，PLT53××10/L，骨髓检查有核细胞增生明显活跃，原始加幼稚细胞占0.85(85%)，POX强阳性。染色体检查有t(15；17)。本例首选化学治疗方案是

  • A．VDP驼血法巩伪疤
  • B．DA蝶轮委
  • C．全反式维A酸(RA)液飞
  • D．HOAP文旨肠蹦再
  • E．小剂量阿糖胞苷摊善匆

• 患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

  • A．脑脊液生化检查阀驰婚蝴
  • B．脑脊液常规检查拨击鹅能圆漠营建蝇
  • C．脑脊液细菌培养逗侧途酬扛柱耐
  • D．脑脊液隐球菌抗体检查飘见鄙严笑豆习
  • E．头颅CT检查傻厌庙劲剪官掏狠