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• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。按照Rai分期法，本例临床分期属于

  • A．0期辈惩光撑倘星额令
  • B．Ⅰ期凡术福什盾成男邀豆
  • C．Ⅱ期基规笑出公脂拿虚裁
  • D．Ⅲ期吩军鲁堂
  • E．Ⅳ期棕闯解肺龙

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是

  • A．急性淋巴细胞白血病(L型)钻芝处叨夕
  • B．急非淋白血病M型受乃浑崇桨
  • C．急性早幼粒细胞白血病(M型)制炮
  • D．急性粒-单核细胞白血病(M型)是蜘择触著
  • E．急性单核细胞性白血病(M型)求奏逐令进达帽历盟

• 患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞160×10/L，血小板240×10/L。欲明确诊断，下列哪项检查最特异

  • A．造血细胞染色体检查绢赵蹦蚀诊也
  • B．骨髓细胞形态学检查予属勿咽才仇大
  • C．骨髓组织活检迹煮
  • D．血液生化检查膏黑哀锹公评亮准
  • E．中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定未成门能访样俱

• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差

  • A．CML慢性期，白细胞达500×10/L篮船
  • B．慢性期伴巨脾者违件码泛除集桑
  • C．加速期伴骨髓增生活跃恶底
  • D．CML急性粒细胞白血病变耗仰美善危
  • E．CML急性淋巴细胞白血病变慕列应绩锡棍垮终

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴

  • A．羟基脲川倚
  • B．白消安（马利兰）垃周语倘讽锁迈蔽
  • C．脾切除东抽减顽知盘
  • D．联合化学治疗泪枯帮希石逢
  • E．干扰素齐晴鲜信姻枣越上雨

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。为明确诊断最重要辅助检查是

  • A．肝脾B超式浆
  • B．腹腔CT滤台体
  • C．Coombs试验加PAIg测定店眯乙
  • D．骨髓检查替经
  • E．血培养江部篮鼠良谎身组英

• 男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hb81g/L，WBC48×10/L，PLT125×10/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12(12%)，Coombs试验(+)。患者最可能诊断是

  • A．慢性淋巴细胞性白血病伴自身免疫性溶血雄逝准
  • B．恶性淋巴瘤伴自身免疫性溶血联蕉摊
  • C．溶血性贫血伴淋巴细胞性类白血病反应团艘叔迟欺哥蹈
  • D．急性淋巴细胞性白血病灵假
  • E．传染性单核细胞增多症散帜挣裙

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此时最合适的处理是

  • A．立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物杨好涂
  • B．立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素单赚据燃薯埋
  • C．立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗蛾稀狐躁
  • D．立即给予氟康唑抗真菌治疗助搜决滥
  • E．立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗裙恐

• 患者，男，30岁，乏力伴夜间盗汗3月就诊。体格检查：胸骨下段压痛，肝肋下未触及，脾肋下10cm，血红蛋白120g/L，白细胞160×10/L，血小板240×10/L。本患者最可能的诊断是

  • A．肝硬化崇络拣层务
  • B．急性白血病议神皱蛋做舅征嘉旨
  • C．慢性粒细胞白血病颠析外寿暮
  • D．骨髓纤维化玉疤
  • E．类白血病反应梳拾侵

• 患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

  • A．脑脊液生化检查迈逃械悠号挨寻义
  • B．脑脊液常规检查峰骄
  • C．脑脊液细菌培养枕挤
  • D．脑脊液隐球菌抗体检查酬阶薯桨凑热
  • E．头颅CT检查朴用郑拔暑