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• 患者，男，16岁，经骨髓及细胞化学染色确诊为急性淋巴细胞白血病，用VDP方案2疗程后达到完全缓解。近5日来逐渐出现头痛、恶心及呕吐。体格检查：体温正常，颈项强直，右侧轻度面瘫。欲明确诊断，具决定性意义的检查是

  • A．脑脊液生化检查惜谱奇轻呢裕警拘翁
  • B．脑脊液常规检查择滩棉例昂告
  • C．脑脊液细菌培养晕睬
  • D．脑脊液隐球菌抗体检查血独消奥制舍颈
  • E．头颅CT检查趁拒

• 男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb90g/L,WBC262×10/L,PLT460×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病(CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。关于本例的预后下列哪项说法是错误的

  • A．巨脾预后比轻度脾肿大者差哑届斧烦亿篮花
  • B．白细胞越高预后越差迹周涉浑搞
  • C．成年人CML预后比幼年型差墙辣嚼
  • D．加速期预后比慢性期差运捞
  • E．Ph阴性者预后比阳性差晶寿元

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解，此时最合适的处理是

  • A．原方案继续巩固治疗至少4疗程蒜奖懂胞鉴牺胞钟
  • B．病人可以出院，门诊维持治疗拣炼绳无械浮奇滔位
  • C．病人可以出院，每2月来院强化一次笑理
  • D．病人可以出院，不必再继续化学治疗郎忍几番箱牵
  • E．动员病人进行骨髓移植年鸭倾

• 男性，18岁。不规则发热10d，鼻及牙龈出血1周来诊。体检：体温39．2℃，胸骨中下段有明显压痛，脾肋下2cmc，化验：Hb80g/L，WBC22×10／L，血小板50×10／L，外周血有异常细胞，骨髓涂片原始细胞占0．80(80％)，细胞化学染色POX部分阳性，PAS(-)，NSE阳性，部分能被氟化钠抑制。本例确诊为急性白血病，其FAB分型是

  • A．急性淋巴细胞白血病(L型)恼孝贼意今扬责控
  • B．急非淋白血病M型软图攻
  • C．急性早幼粒细胞白血病(M型)瞒丧智半
  • D．急性粒-单核细胞白血病(M型)惧迅般狐贺垮
  • E．急性单核细胞性白血病(M型)母忌卧

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗，骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%)，预后判断属于

  • A．预后良好，即将完全缓解交猜势
  • B．预后尚可，再一疗程化疗有可能完全缓解果舰次下遵
  • C．预后一般，须加大原方案中药物剂量渔姑
  • D．预后很差，须更改化学治疗方案失篇鼠案罗押译
  • E．预后很差，建议患者家属放弃治疗听节酷金

• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。患者出现下列哪种情况提示预后最差

  • A．CML慢性期，白细胞达500×10/L挨匠砖蜻
  • B．慢性期伴巨脾者蓬滑配捉劲煮疾宗词
  • C．加速期伴骨髓增生活跃哀隶极薯洲哨伟哑
  • D．CML急性粒细胞白血病变袄昨茶杂趣多
  • E．CML急性淋巴细胞白血病变政办峰镜照柴

• 男性，68岁，发热1周，查体：贫血貌，无肝、脾、淋巴结肿大，白细胞2×10/L，血红蛋白80g/L，血小板45×10/L。确诊最有价值的检查是

  • A．核素骨扫描挨瞧
  • B．骨髓检查乎爬煤闪
  • C．腹部B超检查屿陵跨订弄竞侮渠其
  • D．磁共振其厚蝴盗阵
  • E．血清碱性磷酸酶梦舟驶昏屈所潜

• 男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。此患者发热最可能原因是

  • A．白血病细胞高代谢引起临摄怖胜尸拨鞭
  • B．细菌感染捐虎锋少式
  • C．病毒感染钩牧驱谣吗慌霸态掩
  • D．真菌感染掘奋
  • E．药物热愉顽

• 患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×10/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。【假设信息】假如本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活检银染色显示网状纤维明显增生，其最可能诊断是

  • A．原发性骨髓纤维化山各肩挤悄掩聋伟
  • B．血吸虫病性肝纤维化古事炒嘴程碍曲渴
  • C．CML合并骨髓纤维化洽惊鸽阵狂引喊键探
  • D．类白血病反应技王它怪
  • E．血小板增多症合并骨髓纤维化必宙吞结薄

• 男性，农民，55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验：Hb70g/L，WBC31.5×10/L，PLT20×10/L，外周血涂片有幼稚细胞。B超显示肝脾肿大，骨髓涂片示增生明显活跃，原始细胞加幼稚细胞占0.90(90%)，胞质内有Auer小体，血培养有大肠杆菌生长。诊断除哪项外，余均有可能

  • A．急性淋巴细胞性白血病急速禽口鸣茅
  • B．急性粒细胞性白血病昨骡带聚堪络
  • C．急性早幼粒细胞性白血病亦呼子
  • D．急性单核细胞性白血病仰益垦哥蜂盐府婆
  • E．急性粒-单核细胞性白血病摇墨