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• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：十二指肠球部溃疡少发部位是

  • A．前壁轰捎笼官慧占降遵姨
  • B．后壁右疤训
  • C．上壁退竖牢托爽餐
  • D．下壁申课剖敢
  • E．球后猾宽仿个
  • F．十二指肠水平部滑注劫母艘至皱

• 患者男，64岁。腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天。伴有畏寒，尿量减少，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kg。既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗。该患者可能的诊断为

  • A．心功能不全掌团璃对汇
  • B．肠梗阻滴适龟
  • C．自发性细菌性腹膜炎己玩先
  • D．结核性腹膜炎歇燃半走得炊件骤拳
  • E．肝硬化哀敢危辰卵野嘱才分
  • F．甲状腺功能亢进症歉字
  • G．2型糖尿病勺赴阅滔踏这丹童父
  • H．急性胃炎续爷漫塔隙狐隔
  • I．肺内感染秩论循谣方讨质加愈
  • J．泌尿系感染怎沫
  • K．肾功能不全桂梅泼宣猴低睁

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。需要首先考虑的诊断是

  • A．消化性溃疡慢性穿透援龙迹梯肠诗济窜
  • B．胆石症哲哥拦整忠明
  • C．急性胰腺炎秀甚转
  • D．心肌梗死七昨留五原营滚您普
  • E．肾结石辈岗戒
  • F．糖尿病酮症慧唤

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。该患者诊断已明确，可采取的进一步治疗措施有

  • A．乳果糖灌肠甩亡怖高霜
  • B．弱酸液灌肠梢汉计涂赢股寒唉练
  • C．肥皂水灌肠办息条休职赌轨贫族
  • D．口服硫酸镁笔格宅火
  • E．限制进食蛋白质类物质坦勤均绢龟耳骡王汤
  • F．生理盐水灌肠君蚕秋夕读县乌抢励
  • G．口服氨基水杨酸制剂穗俱抵新佩嗽惠
  • H．口服糖皮质激素盾衣配竖决出港
  • I．应用免疫抑制剂倒络准扩祝
  • J．清除肠道积血盟予导赏柜翅品渐嘱
  • K．给予抗抑郁药帜攻育漫

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：下述哪项是肝硬化的典型病理改变

  • A．纤维组织增生辨源欲疑呜聋揭膝
  • B．肝细胞变性坏死纸清败
  • C．不同程度的炎性细胞浸润仪汁仗序咽体寸番豪
  • D．再生结节及假小叶形成脖损滋永身戴
  • E．呈小管样结构的新生细胞同保办锐嚼见
  • F．肝细胞气球样变舰锡间

• 患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58μmol/L，ALB28g/L；AFP40μg/L；PT14.2秒。该患者目前最可能的诊断是

  • A．肝脓肿舞升横仗抚脖窗穿吵
  • B．肝囊肿足拣弯稼驰械
  • C．慢性肝炎学耳缝流罩肢副
  • D．继发性肝癌斤司冰拖
  • E．肝硬化并肝癌循冤
  • F．急性肝炎种唱喷绝绩捞谨

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。为进一步明确诊断，应做哪些检查

  • A．便常规及潜血饭桂懂叠游凝胜惕笨
  • B．血常规+网织红培是说立知淋巾鸽
  • C．头CT听各享支宝绳伶阔
  • D．胃镜浇晴透搜巾累勤境
  • E．贫血系列泛汇晶绪永巷虾
  • F．血气分析丝赴倘菊继浊
  • G．肌电图秃树
  • H．尿常规纲缴执海汪燕转它
  • I．肺CT社修撞

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：HP检测方法有哪项

  • A．快速尿素酶试验宙修舅缴失宙寺杜
  • B．组织学检查船伤集驰隆娱罩午抖
  • C．HP培养叹秤蛋间傅
  • D．C尿素呼气试验肤招操脑
  • E．HP抗原检测县涂救
  • F．尿培养+药敏提研社昆涉芦芽间岛

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染主要定植于

  • A．胃黏膜上皮忘效竭撞驶霸堆
  • B．十二指肠黏膜的胃上皮化生区吧羽
  • C．Barrett食管狸脊尚否窗激廉
  • D．肝脏童映懒达螺吓窜笨
  • E．胃黏膜肠上皮化生区拳拖漫僚惨依年愤佛
  • F．胰腺锹竞搅罗基绳

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的常见并发症

  • A．出血茅雅轻滚绝
  • B．穿孔全总锣卧挨扭区棉乔
  • C．感染添蜻扔欺票扰
  • D．幽门梗阻小稼日线沾储苦
  • E．癌变串刃葬战间录键扬
  • F．发热拦轨央臣财采悠