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• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为

  • A．慢性胃炎欢期墓眯
  • B．十二指肠球部溃疡耕练塘纪钱
  • C．急性胃炎开瓜
  • D．慢性乙型病毒性肝炎俗锅时浅检苦
  • E．急性胰腺炎童慰骄骨蚀隔症览
  • F．急性胆囊炎亩来胞

• 患者男，47岁。以"呕吐暗红色血1天"为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。
  个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80/40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。该患者入院后检查结果示：
  血常规：血红蛋白65g/L，血小板68×10/L；肝功能：白蛋白28.4g/L，总蛋白60.5g/L，谷丙转氨酶34U/L，谷草转氨酶5IU/L，总胆红素70.6μmol/L，直接胆红素24.6μmol/L；肝炎病毒：乙肝表面抗原（+），乙肝e抗原（+），乙肝核心抗体（+）；血氨：105μmol/L；彩超：符合肝硬化改变；脾大，少量腹水。胃镜：食管静脉重度曲张，RC征阳性；胃角溃疡（H期）。对该患者目前需要采取的治疗措施有哪些

  • A．禁食水臣逢翅弄乖屑涝
  • B．脾切除驼便
  • C．输血补液躲燥伴深府
  • D．PPI欺贿蹈北碍主
  • E．生长抑素员运
  • F．乳果糖灌肠肤亭唱还李亩促古壳
  • G．普萘洛尔窃疫翅披屋班偶
  • H．碳酸氢钠替至择刃尸流勤
  • I．利尿剂枯嫁
  • J．肝移植均巨
  • K．干扰素脚岁

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提示：患者胃镜检查示：
  黏膜红白相间，以红为主。提问：诊断为

  • A．慢性浅表性胃炎决荐构甚拢
  • B．慢性萎缩性胃炎偷虹竿绵
  • C．自身免疫性胃炎羽切
  • D．肥厚性胃炎奥途仰抗假横
  • E．胃癌癌前病变支著总度夏凳点
  • F．胃溃疡控拉艰驶

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。若患者出现狂躁不安，不能给予下列哪些药物

  • A．吗啡追冶诚柳态声
  • B．地西泮才笔宿
  • C．异丙嗪辰录根霸被插实
  • D．鸦片广认恐
  • E．苯妥英钠都蹦蒸钻致荐
  • F．苯巴比妥桌描
  • G．氯苯那敏告蝴乱筹
  • H．乳果糖墓患抹站植
  • I．新霉素洞伯委衣
  • J．甲硝唑片签富卷攻
  • K．益生菌代皆蝴

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：下述哪些疾病与Hp感染有关

  • A．急性胃炎缴踢啦门
  • B．慢性胃炎隶旬艺
  • C．胃增生性息肉卷嗓俱夺前并丢光
  • D．贲门癌屑忘衡锣稳蛾扣各
  • E．胃类癌丸惊廊荒促询禽吓切
  • F．胰腺炎岸还邀请单庙

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。患者胃镜检查见胃体部黏膜色泽灰暗，黏膜变薄，大部分胃体及局限性胃窦黏膜血管透见。血常规血红蛋白为55g/L，血清叶酸：22ng/ml，维生素B：84ng/ml，血清铁：25μmol/L，网织红细胞：0.004。根据以上信息，考虑该患者的诊断为

  • A．恶性贫血狂娃巨衫赢素也
  • B．慢性非萎缩性胃炎帖液堆
  • C．自身免疫性胃炎卧兄鉴暖酷
  • D．B型胃炎谱堵疮逝挪除转哥蹄
  • E．A型胃炎碧阻去挪地桂
  • F．缺铁性贫血G溶血性贫血材沈

• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

  • A．BAO>15mmol／h，MAO60mmol／h，提示胃泌素瘤抢寒常
  • B．胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低屠障输
  • C．十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高忽朝渔爆
  • D．胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡米渗掀唱
  • E．复合性溃疡胃酸分泌降低伏筝牲新秩留空自笋
  • F．以上都是锐怨角远

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。超声显示胆总管直径约1.8cm，末段可见强回声影像，则首选下列哪种治疗

  • A．生长抑素+胰酶抑制剂阿览测掠堪补臂
  • B．内镜下Oddi括约肌切开术（EST）芒规投海抄垂座叨甲
  • C．抑酸+抗炎治疗蚂歇村
  • D．血浆置换碑济滋垒殿躬剃遥洒
  • E．外科手术阿跃紫
  • F．激素治疗物进红

• 患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16／10．4kPa(120／78mmHg)。提问：肝硬化食道静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

  • A．血尿素氮升高惊志
  • B．脾缩小魂词慰掩粒
  • C．腹水减少既帐逃止
  • D．诱发肝性脑病逼勺毫点
  • E．出现肝肾综合征绣桃
  • F．高热、寒战皱钱态经赴过轰裤叙

• 患者男，38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热。查体：巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，血淀粉酶：5800U/L。初步诊断为

  • A．轻症急性胰腺炎沃请趣徒域懂风胀就
  • B．消化性溃疡穿孔径调峰
  • C．心肌梗死行思励
  • D．重症急性胰腺炎恭状呀皱者妇搏晃
  • E．机械性肠梗阻假友翠姿档盏毅盒
  • F．慢性胆囊炎地窗忆敞翁脾缓义