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• 高动力型感染性休克的临床表现特点是

  • A．嗜睡，皮肤不冷，苍白，畏寒高热，呼吸浅快，心率加快，血压降低，脉压＜20mmHg，尿量少，混合静脉血氧饱和度(SVO)降低，呼吸性酸中毒 全唐烦瞧
  • B．神志恍惚，烦躁不安，皮肤冷、苍白，轻度发绀，高热，呼吸深快，心率加快，血压降低，脉压＜20mmHg，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO)降低，混合型酸中毒 袜力
  • C．神志模糊，体温增高，呼吸较快，心率快，血压下降，脉压＜20mmHg，皮肤凉，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO)升高，代谢性酸中毒 瞎欧
  • D．神志淡漠，昏睡，寒战或低热，呼吸浅快，心率很快，血压明显下降，脉压＜30mmHg，皮肤湿冷，苍白，重度发绀，尿少或无尿，混合静脉血氧饱和度（SVO）降低，血乳酸中度升高 愚蓬令荷
  • E．谵妄，皮肤温暖，潮红或轻度发绀，寒战高热或低热寒战，呼吸深快，心率快，血压降低，脉压＜30mmHg，尿量由多到少，混合静脉血氧饱和度(SVO)升高，血乳酸轻度升高嘉贡棕细蜂棵黑

• 休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是

  • A．失血性休克，尽量以全血补充失血量乞狱杯谁普
  • B．白蛋白一般不用于抗休克治疗执季围
  • C．胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉郎氏呢辛腿姐骑马
  • D．血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时惑烛脂
  • E．低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml蠢抖捡继浅运诱

• 男性，39岁。因劳累、饮食无规律解柏油样黑便2天，发生呕血6小时急诊入院。既往有十二指肠球部溃疡病史3年。查体：体温37.0℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压80/60mmHg。神志尚清楚，表情淡漠，贫血貌，四肢发冷。表浅静脉萎陷，毛细血管充盈迟缓，尿量＜20ml／h。根据患者临床表现，其失血量约占全身血容量的

  • A．5%少疼孙衫顺逝舱岁快
  • B．10%喂僚肥讯躺磁
  • C．10%～20%委孔流丧
  • D．20%～40%辆扛
  • E．大于40%回沾坚蜻

• 抗休克时，临床选择应用血管活性药物的主要根据是

  • A．血压情况楚甲矮由
  • B．心率情况岁拿斑迈益兆
  • C．尿量情况妖恐惜茂耍库饰
  • D．神志情况供鸭索械公疾激鸭
  • E．休克的类型和阶段旺傍燃

• 下列不是血管收缩剂的是

  • A．多巴酚丁胺伍讽促乖
  • B．去甲肾上腺素临坚甜标歌骑稍乔
  • C．间羟胺（阿拉明）和多巴胺墨疲姓
  • D．异丙肾上腺素冒界净爹妹
  • E．去氧肾上腺素（新福林）让拿状跌

• 明胶的主要用途是

  • A．补充血容量，纠正酸中毒 份微
  • B．防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压 忍绞贵夸辅尿疤
  • C．扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能 寇蝇亩耍
  • D．补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒 擦偷界店暴奶肝
  • E．提高胶体渗透压，扩充血容量壮公谢

• 下列感染性休克的临床特点，错误的是

  • A．主要是由革兰阴性菌内毒素诱发，革兰阳性菌一般不诱发感染性休克禽售啊德赛
  • B．临床可表现为体温>38℃，心率>90次／分，呼吸性碱中毒(PaCO >35mmHg)，呼吸>20次／分，白细胞>12×10/L，血小板低下或弥散性血管内凝血返为愈境
  • C．临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭编喝创巨交杯条
  • D．按血流动力学改变，分为低动力型（低排高阻型）和高动力型（高排低阻型）耗引甚温叨昼牺明
  • E．治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素诗锄

• 下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

  • A．脉率的变化多出现在血压变化之后躺逗秤嚼
  • B．尿量反映肾血流的灌注情况衰澡惠屈念绵刮炭
  • C．精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映谊锄到邻输颠
  • D．皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况乙桑穴新陕愈
  • E．稳定的血压反映治疗的效果内植斧蓬

• 下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用，不包括

  • A．抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱惑伯
  • B．抗休克较常用的是山莨菪碱(654-2)隆支龟蛛督哭伐主否
  • C．对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张，从而改善微循环效果较明显椅计础链接阶嗽宏矩
  • D．抑制花生四烯酸代谢，降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞三揭左
  • E．降低肺毛细血管楔压（PCWP），改善心泵功能抓渣

• 低分子右旋糖酐的主要用途是

  • A．补充血容量，纠正酸中毒 炉舰顶秩认扎聪葱
  • B．防治各种类型的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压 职势药盼内耕撕快
  • C．扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能 亏苗
  • D．补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒 镜幕册
  • E．提高胶体渗透压，扩充血容量絮教混么杜