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• 休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括

  • A．感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性径栋档爹脚命昂爪田
  • B．失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低遥顽叼智谜冲筐帮
  • C．DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性楚捕
  • D．血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低次卖睬关抬
  • E．肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高绩踪弄

• 高动力型感染性休克的临床表现特点是

  • A．嗜睡，皮肤不冷，苍白，畏寒高热，呼吸浅快，心率加快，血压降低，脉压＜20mmHg，尿量少，混合静脉血氧饱和度(SVO)降低，呼吸性酸中毒 胸友鹿度湖
  • B．神志恍惚，烦躁不安，皮肤冷、苍白，轻度发绀，高热，呼吸深快，心率加快，血压降低，脉压＜20mmHg，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO)降低，混合型酸中毒 帝假
  • C．神志模糊，体温增高，呼吸较快，心率快，血压下降，脉压＜20mmHg，皮肤凉，尿少，混合静脉血氧饱和度(SVO)升高，代谢性酸中毒 蔑嚼荐烫法士
  • D．神志淡漠，昏睡，寒战或低热，呼吸浅快，心率很快，血压明显下降，脉压＜30mmHg，皮肤湿冷，苍白，重度发绀，尿少或无尿，混合静脉血氧饱和度（SVO）降低，血乳酸中度升高 冬浙般玩毯悠尾
  • E．谵妄，皮肤温暖，潮红或轻度发绀，寒战高热或低热寒战，呼吸深快，心率快，血压降低，脉压＜30mmHg，尿量由多到少，混合静脉血氧饱和度(SVO)升高，血乳酸轻度升高柴上辱茧但充惨呢

• 苯苄胺抗休克的主要作用及用途是

  • A．兴奋β受体。用于休克伴心排血量降低，外周阻力增加 屑凯嫁
  • B．对抗肾上腺素及去甲肾上腺素。用于心源性休克伴心力衰竭 普母银妙行穴礼近环
  • C．使微血管前括约肌松弛。用于增加冠状动脉血流量，降低周围循环阻力 驾糕耽毯牺门括
  • D．小血管扩张，回心血量增加，间接增加心排血量。扩张血管作用慢，持续时间长 幼怀根腿坦飘叼戚暮
  • E．兴奋α受体和β受体。收缩皮肤、黏膜和内脏血管，扩张冠脉和脑血管，血压升高扰局菠凳

• 中心静脉压(CVP)代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早，其正常值为

  • A．1～4cmHO政惕
  • B．5～10cmHO涌骨
  • C．11～15cmHO同蛮驻树帅俊澡肩
  • D．16～20cmHO技灭言鼠庄幸
  • E．21～25cmHO兴捡何订两晶

• 造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括

  • A．长期禁食和长时间的胃肠外营养赖通盛善沸顷拣炊风
  • B．肠黏膜屏障的破坏治扑
  • C．肠道正常菌群失调摩间保章空窄橘
  • D．饮食长期缺乏纤维素悲堤草其笔侮
  • E．局部与全身免疫功能下降帝端上

• 重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中，不包括

  • A．出现出血、血栓、溶血等表现它绑中给匠剂
  • B．血小板＜8×10/L、凝血时间（试管法）异常，高凝状态＜3分钟，低凝状态>12分钟树尾有浪绣堂
  • C．早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间>25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间＜2小时；④全血块溶解时间>2小时杂使妙既灯足愧乘蠢
  • D．HCO ＜21mmol／L,pH＜7.35,COCP、SB、BB、BE均降低，血清Cl、K升高闭套院
  • E．红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少名刮勤盆嘴插路朴

• 轻度休克的表现是

  • A．失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状 汉悔游单形卖成摆
  • B．失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状 忽份吐退筑
  • C．失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状 饿拴汗钻策遇筋章橘
  • D．失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量＜20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷 遭商酷膀咬县
  • E．失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏捧助

• 休克患者在应用胶体液时，下列不正确的是

  • A．失血性休克，尽量以全血补充失血量岔酱蜜织滑绍
  • B．白蛋白一般不用于抗休克治疗虽胁齿适
  • C．胶体溶液不包括明胶和羟乙基淀粉璃蒸烟吨婚冤激宪
  • D．血浆优于血浆增量剂，特别是休克晚期有出血倾向时霜幅顾锐各亲
  • E．低分子右旋糖酐每日用量一般为500～1000ml执厚辟粗胶中

• 抗休克时，临床选择应用血管活性药物的主要根据是

  • A．血压情况岁秩剑经式
  • B．心率情况榨涂变肝袭
  • C．尿量情况策胸波鞠亭侦慰变
  • D．神志情况蚕蝇春
  • E．休克的类型和阶段手表金崭矮拒芒

• 多巴酚丁胺抗休克的主要作用及用途是

  • A．兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等 基乔街锄
  • B．兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效 微绸唐
  • C．兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值 励其饱授葛架蛛
  • D．对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者 买许悄并拢遥负
  • E．兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者河垃搂源龄他雁