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• 患者男，46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院，既往无肺结核病史，查：左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块，表面光滑，界清，无疼痛，可向侧方推动，听诊有收缩期杂音。颈动脉体瘤常见的手术后并发症有

  • A．血压反射功能衰竭综合征茫弹截搬滨匀僚准吵
  • B．脑动脉栓塞引起脑卒中狮赤联
  • C．面神经的下颌缘支损伤四施楚卧票妇帐估婶
  • D．吻合口血栓形成致脑缺血座蚊犹钱催很
  • E．颈副交感神经损伤翻爱工浓若
  • F．术后昏迷蛛跨爸词湖电夺老
  • G．迷走神经损伤提絮妖佣咱述法寿
  • H．颈交感神经损伤乞捡印杂畏
  • I．舌下神经损伤兼侧桶

• 患者女，40岁，因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤

  • A．游离下极时要防止喉返神经损伤试递
  • B．处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切陆逝仁拖荷柳
  • C．处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤唤溉译燕酒
  • D．处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作，以防损伤喉上神经络卡毙唐循
  • E．如要避免损伤神经，可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除枪贫
  • F．处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作，以防损伤喉返神经崇全

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。发生双肾积水的可能原因为
  提示　术后2年复查发现双肾积水，双侧输尿管上段扩张。)

  • A．尿路感染腰辛巷
  • B．双肾结石科蜘
  • C．输尿管吻合口狭窄丰饱振卷宣乘矮
  • D．肠管黏液分泌较多唉专
  • E．自我导尿不及时突滴淘钥
  • F．F 储尿囊容量不足招赠把赞究

• 患者男，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐18个小时入院。查体：T 39℃，P 120次/分，R 28次/分，BP 80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤，巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征（+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×1012/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10^9/L，N 86%，尿常规：UBG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol/L，DBIL 54μmol/L，IBIL 20μmol/L，ALT 61U/L。血清淀粉酶：148U/L。血生化检查：血K+ 3.07mmol/L，Na+ 130mmol/L，TCO2 2.9mmol/L，BUN 7.9mmol/L。1、患者目前存在体液代谢和酸碱平衡失调，正确的诊断是

  • A．轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒六可否裤涌鞠绩茎
  • B．中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒椅拢先初摆妻划
  • C．重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒菊资编
  • D．低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒勿及诞
  • E．等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒海塑

• 患者女性，50岁，11个月前因"横结肠纤维瘤病"于当地医院行部分横结肠及受累小肠切除术。术后3天发生吻合口瘘，腹腔感染，保守治疗50天无效。二次手术探查见小肠吻合口断裂，腹盆腔脓肿、广泛粘连。因无法分离吻合口瘘处，遂行近端空肠造口（保留近端空肠约50cm）。手术后每日经口摄食，经空肠造口排泄物4000～5000ml/d，均为未消化的食物及消化液，尿量300～500ml/d。近3个月体重丢失10kg。入院后检查提示：血常规Hb59g/L，血生化：K3.1mmol/L，ALB30g/dl，ALT100U/L，Cr500μmol/l）。提示:患者拟择期手术，术前影像学检查，行腹盆增强CT及血管重建，见下图。 该患者11个月前在外院手术后小肠吻合口瘘最可能的原因是

  • A．患者肿瘤较大，手术难度大，致术中误伤小肠钞护漫止欠妹卵办
  • B．吻合器械质量问题，致术后肠吻合口瘘订面递馆哥滨
  • C．手术医师过度依赖吻合器械，未进行加固缝合忍笔届屯瞒悲另冻
  • D．肠系膜血管损伤或术后出现血栓，致小肠缺血坏死关规写挨援甘葵肺可
  • E．术后腹腔存在感染，吻合口远端排空差，致局部肠腔张力高，影响吻合口血供手斜冶房
  • F．F 患者存在解剖变异呈俯焦童途卖室

• 患者女，26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进"，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次/分，血压120/70mmHg。此时合理的处理是

  • A．用镇静剂和安眠药蒜斜罢呜眨叮异哨
  • B．服用硫氧嘧啶类药物冻系照秘乱床
  • C．应用普萘洛尔骤胁千贱旱猜旧
  • D．应用阿托品云对听
  • E．口服甲状腺素片摆美皂谎游垂免
  • F．口服氢化可的松腊皮超震胖禁面掉逝

• 患者男，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：胰腺炎伴假性囊肿形成。1、手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是

  • A．胃肠减压实窄忙枣
  • B．肠外营养间亲叙朋
  • C．补充液体孔诗
  • D．肠内营养坐帝
  • E．引流消化液扫薪酸屑气渗剥隔

• 女性，32岁，重物砸伤下腹部3小时，昏迷状态急诊入院。入院时查体：血压未测及，脉搏微弱，心率130次/分，呼吸35次/分，腹胀，浊音，腹腔穿刺证实为血腹。为挽救患者生命，采用何种抢救措施最为合适

  • A．在急诊室就地进行抗休克、复苏治疗误词嘴周笋溜献沙
  • B．转入ICU进行抗休克、复苏治疗会感转递谦地
  • C．经初步复苏后即进入手术室进行急诊手术芬宁
  • D．急诊行腹部CT检查明确伤情笑滨匠根岛倘居芒
  • E．急诊行DSA检查明确伤情并介入栓塞止血尼厨
  • F．F 急诊行纤维肠镜检查、膀胱镜检查和妇科检查，明确损伤器官脉摧河逃丝烤痰哈窝
  • G．G 急诊行骨盆X线平片，排除骨盆骨折峡汤诚位蓄

• 患者，男，54岁。右下肢疼痛2d，发热1d，体温最高38.4℃。既往:糖尿病。查体:右下肢胫前皮肤充血。1、需要注意追问的病史包括

  • A．腹痛湾浸
  • B．足癣震殃浮胁蒙
  • C．右下肢近期外伤史畜钞哪勒
  • D．痛风病史末碰微娘
  • E．胸痛缘犯静治丈基忌挣归
  • F．近期饮酒冤将毛陵剂托
  • G．胸闷夹葬
  • H．右下肢麻木俗修茧腰希贷罗雨役
  • I．间歇性跛行捆揉丘炒
  • J．腰痛液雕再领甚辣桶泻摆
  • K．头晕牛劫雁预斩捞演

• 患者女，38岁。左乳发现无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶X线摄片检查未见异常。诊断该病的依据有哪些

  • A．40～50岁妇女店嚼泊扮
  • B．乳头常溢出血性液体胃宿角筛灌允
  • C．乳头或乳晕区附近可能触及小肿块，挤压时有血性液体溢出式番骗评减亲兆滋
  • D．腋窝淋巴结肿大当请呀阶或偏重
  • E．乳管造影能协助诊断圈瘦必
  • F．药物治疗有效改猎浊姑狼截术爸鸽