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• 男，55岁。右腹股沟部有一球形肿块约2年余。肿块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。1、应诊断为

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• 女，55岁。2个月前发现颈前偏左肿物，有压气感但无明显喘憋；无发热，无声音嘶哑及饮水呛咳，无怕热多汗，无多食善饥。1周前外院颈部彩超示左叶甲状腺2.5cm×2.0cm低回声结节伴钙化，左颈部成串低回声伴钙化。否认冠心病、高血压、糖尿病等病史。查体：气管居中，颈前偏左可触及一约3cm×2cm的质韧肿物，随吞咽活动良好，无触痛；左侧颈部可触及一约2.5cm×2cm的质硬肿物，活动度可。提问4：若行手术治疗，术后还需行的是

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• 患者男性，49岁，4个月前自觉右上腹部出现间歇性疼痛，有时向右肩背部放射，伴有食欲缺乏、体重减轻。近1个月来，右上腹痛加重，腹胀，食欲减退，阵阵恶心，偶有发热。既往有乙型肝炎病史15年，否认疫区接触史。家族史中无遗传性疾病或类似疾病史。查体：T36.7℃，P73次/分，R13次/分，BP100/70mmHg。全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，右肋缘下2.5cm触及肝脏，边缘钝，质韧，有触痛，脾于左肋缘下未及，腹叩呈鼓音，无移动性浊音，肝上界于右锁骨中线第5肋间叩出，肝区叩痛。提问2：为明确诊断，当前应安排的辅助检查是

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• 男，48岁。突然呕血约1200ml，血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，血清胆红素55μmmol/L，血桨清蛋白25g/L，中等量腹水，有肝炎史。胃镜发现食管下端及胃底曲张静脉破裂出血，应首选：

  • A．经纤维内镜硬化剂注射疗法及套扎法完牺葵洲孔廊欢件
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• 女性32岁。既往月经不规则，停经42天。右下腹疼痛5小时伴发热，T38.9度，拟诊为急性阑尾炎最需要与拟诊鉴别的疾病是

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  • C．急性淋巴结炎赏估
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  • E．急性胆囊炎切坏羡溪偶灯场

• 患者女，30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10儿，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。提问2：对于该患者，为进一步明确诊断，通常选择的辅助检查有

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• 患者女，30岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10儿，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞(1～2)/HP，红细胞(2～3)/HP。提问4：阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。患者应进一步诊断为

  • A．肠粘连幸迈
  • B．阑尾残端炎签绪胆怒梁徒
  • C．盆腔脓肿茶五膛针扒筹果
  • D．肠道菌群失调耳所缘现舞梅醒槽鞠
  • E．膀胱炎段防牺淘叉
  • F．粪瘘形成臂昂垮尸位呼捧古梁

• 患者女性，30岁。因“左乳肿块2个月，近1个月增大明显”就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约2.5m×1.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。提问2：若检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化，首先要考虑的诊断是

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• 男，32岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。1、诊断应考虑为下列哪种可能

  • A．右下肢血栓性浅静脉炎剧枪抓辉胀申也虑审
  • B．下肢静脉曲张陷惨
  • C．动脉硬化闭塞症肾才扔狐相不投正
  • D．血栓闭塞性脉管炎厨偷驱
  • E．下肢深静脉血栓做壁赵符焰朱爸

• 患者男性，48岁，2周前发生全腹部疼痛，伴有呕吐，经治疗后，腹痛局限在右上腹部。6天前右上腹局部隆起发红，伴疼痛。提问4：若该患者最终诊断为膈下脓肿，关于其治疗，下述正确的为

  • A．首选大剂量抗生素冲击治疗忍每押赖准
  • B．内科治疗效果不佳时，可采取外科治疗纷秀环
  • C．必须及早手术引流恢踢胁胸卧突握
  • D．出院后应继续严格治疗消化道溃疡沸朗
  • E．有必要给予输血、营养支持治疗汇辈特舌糖迈耀尝
  • F．临床观察，暂不需特殊处理匪赛雁雨螺极努