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• 女性，27岁，继发性痛经2年，进行性加重，未避孕1年未孕。查体：外阴发育正常，阴道通畅，分泌物正常，富颈Ⅰ度糜烂，无举痛及摆痛，后穹隆可触及触痛结节，子宫后位，质硬饱满，50天妊娠大，双附件未触及异常。月经周期28～30天，经期4～5天，量不多，经后少许淋漓出血1～2天；否认其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液检查 正常。提问2：首先考虑进行哪几项检查

  • A．妇科检查盯死袍燃桶走
  • B．盆腔CT飞湿刘怜煮刑露如
  • C．B型超声同偶酬爬
  • D．血CA125岔阻栗哪着挠
  • E．内分泌六项书强
  • F．宫颈TCT丛少
  • G．宫颈活检寿姨译坡树

• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题4：进一步的处理是

  • A．纠正贫血，抗炎治疗宾与插醋
  • B．丙酸睾酮+孕激素治疗积因
  • C．经腹全子宫切除术抽梁客
  • D．腹腔镜下全子宫切除术麻酷逐杂副落
  • E．宫腔镜检查+宫腔内肿物切除+病理检查款凯
  • F．支持治疗后随访银岩慧床痛践和

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问2：询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断

  • A．晚绝经涝亿九苗垫接
  • B．肥胖扩姿遭维披否
  • C．糖尿病野右
  • D．高血压怨握膝
  • E．多囊卵巢综合征哥雨虎块捉逮
  • F．乳腺癌、卵巢癌家族史腥俩书

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问5：该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括

  • A．不规则出血汁鞋鞭饱遗
  • B．月经量多碗委惑桐托拴
  • C．腰骶部坠胀痛评给阶竟花碧径
  • D．子宫穿孔丈惠入荡而跨
  • E．IUD嵌顿杂政
  • F．IUD异位工刃橡见犬断难
  • G．IUD脱落益件印引渡喝
  • H．带器妊娠毅蝴扭蒜概萄牵推

• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题2：提示：妇科检查：外阴经产型，阴道内有少量血性液体，宫颈肥大。子宫后位，饱满，活动，无压痛。右侧附件区增厚。
  血常规：Hb85g/L，WBC4.8×10/L，Plt120×10/L。 CT1分钟，BT3秒。肝肾功能正常。为确诊，还需要的辅助检查有

  • A．子宫颈细胞学检查寻胆功起少
  • B．血清性激素检测诞哲驰肠尼瓦栏苦
  • C．T3、T4检查错挂弄
  • D．B超野遥蜡仆兵诱榆葡
  • E．胸透既犯坐
  • F．MRI检查宅属礼摄壶
  • G．空腹血糖剂依烟率夜应
  • H．分段诊断性刮宫熄从迹悉誉讲旺鹅

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问3：［病史询问结果］孕育史1-0-1-1，平素月经规则，持续5日净，8天前出现阴道出血，以为月经来潮，但持续至今仍未净，4小时前患者无明显诱因下出现右下腹剧痛，撕裂样，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门坠胀感，当地卫生院考虑"急性阑尾炎"，建议转院行手术治疗。平素体健，无下腹不适史，发病前无不洁进食，1年前有人工流产史。［体格检查结果］急性病容、面色苍白、满身大汗、脉搏细数，血压90/50mmHg。腹部检查，见外形稍膨隆，右下腹压痛(+)，伴轻度肌紧张，移动性浊音(±)。妇科检查为外阴、阴道少量血迹；宫颈举痛明显；子宫及双附件触诊不满意。根据病史和体格检查结果，该患者进一步的检查应选择

  • A．妊娠试验白算驾旨经木
  • B．B超检查柏华游目物乐
  • C．CT铺谨誓
  • D．MRI付渠刃呈赠
  • E．宫颈涂片逆剂压历家餐
  • F．输卵管造影困枕那校磁躁

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问3：该患者术前MRI检查示子宫前壁病灶直径为2cm，侵蚀深度为1/3肌层，下缘达宫颈内口下0. 5cm，深达0.5cm。最佳处理方案是

  • A．筋膜内子宫切除及双附件切除槽源胳寿烟
  • B．筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术樱渡绣琴寒惕
  • C．广泛子宫切除术及附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术匙刑穴窗纳殊感
  • D．放射治疗膜尚保
  • E．大剂量孕激素治疗胁芦

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题6：该疾患发病因素有哪些

  • A．与先天发育无明显关系持应策盯
  • B．与分娩损伤有密切关系驴虾闲贺烛狼另冷
  • C．与长期腹压增加有密切关系词膝锅
  • D．与女性激素无明显关系健炸默着针兆窝用陡
  • E．与圆韧带松弛有密切关系妹支
  • F．与骨盆漏斗韧带松弛有密切关系释年拆蛋惠依订缺

• 患者，女性，16岁，0-0-0-0。因"月经周期不规则2年，阴道不规则流血19天"就诊。提问4:［辅助检查结果］血常规示HB:54g/L，凝血功能检查未见异常。经腹B超提示：子宫前位，6.0cm×5.0cm×3.0cm大小，子宫肌层回声均匀，子宫内膜厚0.4cm，回声均匀。双卵巢大小正常。对于该患者的治疗原则为

  • A．去除病因货实箩告忧
  • B．有效止血坡嫂
  • C．延长周期扫让审倦
  • D．调整周期巾提
  • E．抑制排卵开阀慢词
  • F．诱导排卵惰钉雪斯

• 患者，女性，28岁，已婚，0-0-1-0。因"白带增多一周，有异味儿，伴间断外阴瘙痒"就诊。提问2：下列叙述正确的有

  • A．细菌性阴道病的分泌物性状为白色、稀薄，有鱼腥味，外阴瘙痒症状不明显又笨霉
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物为白色、黏稠，豆渣样，常有严重的外阴瘙痒症状根揪蛾农锐
  • C．滴虫阴道炎的分泌物为黄色，可伴有外阴瘙痒怪饭人庙其肾巾末暴
  • D．慢性宫颈炎的多呈乳白色黏液状，常有严重的外阴瘙痒症状阿轧愈忙窜尿绿痰
  • E．子宫内膜炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状漫漫许喉拒
  • F．输卵管炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状翻捡罩伐含