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• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问2：下列叙述正确的有

  • A．输卵管峡部妊娠多在妊娠3～4个月左右破裂姻祸制矛过塞司栏贷
  • B．输卵管妊娠破裂时，腹痛出现于阴道流血前祥焦云
  • C．输卵管妊娠破裂时可引起全腹疼痛油项终
  • D．输卵管妊娠破裂时可出现里急后重睛开烫
  • E．宫内妊娠流产腹痛常局限于下腹中央织别趁肿饼援衫赏
  • F．卵巢黄体破裂与月经周期有一定的关系统难绞蜻成由夺线浇

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问5：入院后第8天，多专业科室会诊，病例讨论，一致认为因盆腔存在“肿块”有探查指征，继续抗感染保守治疗可能延误手术时机，应尽快手术，术中看病理结果确定手术方案。抗生素治疗下，加用地塞米松有效控制体温。全麻下剖腹探查：黄绿色腹水约800ml，盆腔内各脏器及腹膜表面布满白色絮状物，肠管水肿粘连，大网膜呈“饼状”，右侧卵巢肿块10cm× 8cm× 8cm，切除送快速冷冻病理。结果显示：（右卵巢）成熟性囊性畸胎瘤，其主要成分为甲状腺肿，并腺瘤样增生，合并感染及坏死；（大网膜）脂肪结缔组织急慢性炎。选择的手术方案是

  • A．右附件切除术辩昌
  • B．右附件切除术+大网膜切除雁匀萌笼王范
  • C．双附件+子宫切除贝商男浪贞
  • D．双附件+子宫切除+大网膜切除野牺检磁讨
  • E．盆腔放置大号引流管籍训凑煮
  • F．全盆切除飞轧答模慰

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问1：下列哪些检查有助于本例的诊断

  • A．超声检查曲亮析勉谨历
  • B．MRI检查箱植峰答助到际际悬
  • C．分段诊刮+病理勾笑眨帮整拢特
  • D．宫颈细胞学检查草久兄裙
  • E．宫腔镜检查肉孩抛馋
  • F．阴道镜检查伪母吧侮厉寇汪
  • G．血清CA125检查几任馆秘风康

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题1：需补充的重要病史有

  • A．有无尿频、尿急、尿痛织抬摇橘拍泼债预
  • B．既往有无高血压，糖尿病电晕混梯分知
  • C．有无长期咳嗽抄诵纹惹魂张境恼叉
  • D．既往有无痛经鲜追呜够暖
  • E．大便有无异常锣木任槽滔穷奶然
  • F．有无尿血卜背谎
  • G．有无接触性出血梁软此沿烘

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题3：提示：孕妇在住院过程中，突然发生胎膜破裂。此时应立即进行的检查或处理不包括

  • A．立即听胎心卡喝
  • B．肛门检查井椒录渐葡赢出
  • C．立即阴道检查同签息
  • D．胎心监测华周禽贞逼度旁贿难
  • E．抬高孕妇臀部撑致秤欺范上军
  • F．观察羊水情况惊薪臣樱馋

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问2：如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房Tanner Ⅰ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是

  • A．女性假两性畸形片碎拖腊
  • B． 男性假两性畸形而冠
  • C． 真良性畸形趴胖仓
  • D． 性腺发育不全鸦贸
  • E． 先天性肾上腺皮质增生更片怪脊允远辣睡彻
  • F． 雄激素不敏感综合征（完全型）涌趴港窄狗旱即爷乏
  • G． 雄激素不敏感综合征（不完全型）饱乎
  • H． 男性假女性畸形炉止秒闻歉到
  • I． 女性假男性畸形底卖哲粗迈胀

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题4：提示：该孕妇出现胎足先露，胎膜早破的现象。最容易发生的并发症是

  • A．宫腔内感染救丈处网
  • B．胎儿宫内死亡屈酱鞭罪荡
  • C．胎盘早剥塔思挡兵脊闪态
  • D．脐带脱垂租劲走脾套菜
  • E．子宫破裂爬面堡喝
  • F．胎儿窘迫勾龄

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问3：下列关于子宫肌瘤的手术适应证，正确的有

  • A．肌瘤引起月经过多或不规则出血导致贫血给助题睡酷傅堪忌齐
  • B．子宫与肌瘤体积超过3个月妊娠子宫大小狡须蚁点贸
  • C．肿瘤充满盆腔，压迫邻近器官如膀胱、直肠，引起排尿、排便困难，尿路感染青捡模刊浪
  • D．绝经后肌瘤不但不缩小，反而增大奸萌肝清原
  • E．药物治疗无效者脚府
  • F．浆膜下肌瘤仅骤振方听英抚

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题5：提示：此患者尿流率为20ml/s，残余尿为20ml。此患者最为适合的治疗是

  • A．Kegel训练区生郊
  • B．生物反馈治疗砌忍
  • C．Burch术轧牧
  • D．TVT或TVT-O吊带手术浩愈辽筐足旅筹展参
  • E．MMMK手术肌袭夏醉萝
  • F．雌激素治疗丸挣木利背

• 患者，女性，28岁，已婚，0-0-1-0。因"白带增多一周，有异味儿，伴间断外阴瘙痒"就诊。提问2：下列叙述正确的有

  • A．细菌性阴道病的分泌物性状为白色、稀薄，有鱼腥味，外阴瘙痒症状不明显苗浮逢卸袋拣
  • B．外阴阴道假丝酵母菌病的分泌物为白色、黏稠，豆渣样，常有严重的外阴瘙痒症状打饺虾元岸注
  • C．滴虫阴道炎的分泌物为黄色，可伴有外阴瘙痒饮虏袄劝
  • D．慢性宫颈炎的多呈乳白色黏液状，常有严重的外阴瘙痒症状葛衔
  • E．子宫内膜炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状陵附旺沿短躺
  • F．输卵管炎分泌物多呈黄色，常无外阴瘙痒的症状眉继