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• 患者，女性，40岁，1-0-2-1。因"性生活后阴道流血半年，阴道排液伴异味3月"就诊。提问1：该患者可能的疾病为

  • A．宫颈炎全扩
  • B．子宫内膜炎残植舱订垃
  • C．浆膜下子宫肌瘤困八蚀
  • D．阴道癌遮胶播绿爆
  • E．宫颈癌颗款策你夜挨怖
  • F．宫内膜癌穿辽

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题7：提示：如选择腹部小切口输卵管绝育术普遍采用的、效率高、且并发症少的输卵管阻断方式包括

  • A．输卵管压挫法似蒸思
  • B．输卵管栓堵法浇夹渣管
  • C．抽芯近端包埋法通屯
  • D．银夹法刘猛乡性
  • E．输卵管折叠结扎切断法（潘氏改良法）翼愁桂纸坝
  • F．输卵管伞端切除法肺牢潜狠狮

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问6：切下左附件：左卵巢实性，表面破裂，肿瘤外形酷似肾形，台上剖视左卵巢肿物切面呈鱼肉状。术后三天常规病理结果：“（左右侧）卵巢查见黏液腺癌，考虑转移自胃肠道”。术后补询病史：节俭持家，常吃剩饭，喜食粗粮、腌制菜，酷爱咸鱼。补充体格检查：左颈锁骨上淋巴结串状3个3cm×2cm×0.5cm。补充
  辅助检查：CA199 429.50mU/ml，CA125 26.57mU,/ml。为明确肿瘤来源，首先考虑选择的辅助检查是

  • A．全胃肠钡餐规竞成颈
  • B．全身CT朗研搬鼻劣
  • C．全身MRI孩旺汗撕弹证
  • D．PET/CT毕残界硬杰题
  • E．纤维胃镜涂火篮歌岛
  • F．纤维结肠镜亏开香沈
  • G．左锁骨上淋巴结活检约搜叫航扮山

• 64岁女性患者，咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光滑，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。问题1：需补充的重要病史有

  • A．有无尿频、尿急、尿痛激尺横谅
  • B．既往有无高血压，糖尿病茄堂剂引毒主
  • C．有无长期咳嗽珍吐树柱择程扫
  • D．既往有无痛经绑主根
  • E．大便有无异常塞词王蒸虽俊
  • F．有无尿血鹊上悄粒央如啊枝
  • G．有无接触性出血嘱姥扒

• 女性，50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜，无明显诱因突然出现下腹部坠痛，腹泻水样便，高热39～40℃，到当地胸科医院就诊，以“肠炎”收入院，给予抗生素治疗5天，住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3 天前转至当地县医院抗生素治疗3天，有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮，既往月经规律，6/28～30天，近2年月 经半年一次，LMP 7个月前，无痛经，量中。25岁结婚，GP，初产年龄27岁，末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便 通畅。提问4：入院后第3天术前准备完善，已安排手术探查，但体温在38℃左右，暂缓手术。入院后第4天体温达40℃，有咳嗽、咳痰，出现手术探查相对禁忌证。入院第5天，
  血常规：WBC 12. 86×10/L，RBC3.36×10/L，Hb 96g/L，Plt 430×10/L，淋巴细胞百分比5.8%，中性粒细胞百分比86.6%，中性粒细胞绝对值11.15×10/L，嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片：右下肺索条状密度增高影。
  胸部CT：右肺中叶、双肺下叶多发病灶，左侧少量胸水，符合炎症CT表现。入院后第6天，请呼吸内科会诊，考虑“结核”，建议查ESR、结核抗体，建议改用抗生素。入院后第7天，结核抗体结果：阴性，血沉：120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大，建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策

  • A．遵循呼吸内科会诊意见局瓶叛废香奶
  • B．控制体温后手术探查涨给轿泻
  • C．血液透析术奔掘较体锤官荐胀
  • D．腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏梯绝剑照佣
  • E．后穹隆切开引流妄生凳斗惜券按
  • F．请多个专业科室会诊乏贿

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问2：询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断

  • A．晚绝经瓦焰洞贵陈虽
  • B．肥胖刀脸避罗谢
  • C．糖尿病耍锤耐
  • D．高血压冶猛依军闲淡
  • E．多囊卵巢综合征淘汇厂
  • F．乳腺癌、卵巢癌家族史派猴鹊厦浙对

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问4：该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是

  • A．应急避孕药左炔诺孕酮龟景秘钢窝破址蒸御
  • B． 紧急避孕药米非司酮厂泳耍瓦售孔局
  • C． 安全期避孕去宪竟满挂
  • D． 输卵管结扎坦议锯泪
  • E． 宫内节育器酱愤配木敞睛鹊
  • F． 阴茎套为碌好
  • G． 皮下埋植避孕剂菠牛
  • H． 复方短效避孕药刮竖普勺
  • I． 丈夫输精管结扎贺载路
  • J． 禁欲坡陕劈鉴几

• 女性，22岁，因阴道流血12天伴头晕2天入院。既往月经不规律，5～15/30～60天，量中，无痛经。有性生活史。末次月经50天前。查体：T 38℃，血压95/60mmHg，脉率115次/分，贫血貌，妇科检查宫颈有举痛，子宫有触压痛。提问3：诊断明确后应做的治疗

  • A．大剂量雌激素止血耳晶氏
  • B．小剂量雌激素止血冻败披
  • C．贫血严重应输血搭豆革是
  • D．抗感染治疗咬扶梨
  • E．血止3周后调经吹为宝买宫遮浑屯
  • F．小剂量孕激素止血攀辟查垮记酬

• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题5：子宫黏膜下肌瘤常见的并发症是

  • A．贫血怒陶革摩情
  • B．继发感染建恳哨辅泊象层
  • C．恶变册鼠
  • D．扭转隙吴螺八疼糊匹础美
  • E．下腹坠痛疮姥拜
  • F．消瘦曾冰忽

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问4：［辅助检查结果］血p-HCG值为27351U/ml，B超提示右输卵管增粗，盆腔积液深6.3cm。对于该患者的治疗，应采取的措施有

  • A．应快速备血夸辣聚
  • B．建立静脉通道芽唇互请侍糊酒
  • C．输血碍变
  • D．吸氧式状刺整
  • E．急行患侧输卵管切除术析菠
  • F．择期行患侧输卵管切除术脑宁