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• 患者女，42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年，加重2天”为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R 25次／分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次／分，律齐。动脉血气分析提示：PaO71mmHg，PaCO27mmHg，pH 7.31。机械通气后，患者曾病情好转，神志转清、血氧饱和度维持在95%以上，在病程中突然出现呼吸困难加重，心率加快，氧饱和度下降至75%，查体：颈部皮肤有握雪感。患者最可能存在的并发症是

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• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。应紧急检查的项目包括
  提示　查体 T 36.5℃，P 100 次/min，R 28 次/min，BP 90/60 mmHg。右上肺呼吸音低，腹软，无压痛，肠鸣音正常。)

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• 患者，男性，16岁，半年前发热，咳嗽，胸片右上肺片状影，抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像，血WBC15×10／L，诊断可能是

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• 女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清2小时，送医院诊断为脑出血。脑出血最常见的动脉为

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• 患者女，26岁。主诉因搬重物后胸痛10 h入院，伴咳嗽、呼吸困难。既往有气胸病史。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者持续胸痛，伴气短。胸部正侧位片示右侧气胸。)

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• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为

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• 患者男，68岁。主诉：反复咳嗽咳痰20多年，劳力性气促5年，加重2 d。患者在20年前无特殊诱因逐渐出现咳嗽咳痰，多数为白黏痰，开始症状不严重，没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续，每年的大多数时间有咳嗽、咳痰。近5年开始出现上楼梯或快速走路时气促，休息后缓解。间歇出现症状加重，多于气候改变或感冒后发生，表现为咳嗽、咳痰和气促加重。近2 d无特殊诱因出现气促明显加重，伴有左前胸闷痛，无发热，咳嗽、咳痰无增加。有吸烟史40多年，平均每天1包烟。有高血压病史5年，不规则用药治疗。体温 36.5℃，脉搏 100 次/min，呼吸 28 次/min，血压 160/92 mmHg。唇舌无发绀，气管居中，呼吸稍费力，桶状胸，呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊过清音，肺泡呼吸音明显减弱，无干湿啰音。心率：100次/min，律整，心音稍低钝，无杂音。该患者的气胸类型为

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• 患者女，72岁。既往健康，发作性左侧肢体活动不灵，反复发作3次，每次持续2～10分钟不等。查体：神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等，节律绝对不齐。为预防再次发作，应给予的治疗是

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• 某孕妇，27岁，结婚3年，夫妇同居未避孕，从未怀孕过。平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100／50mmHg，白细胞总数9.0×10/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满。该孕妇最可能的诊断是

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  • C．稽留流产大铁蝶慨巨雄叉
  • D．急性阑尾炎趟再局
  • E．异位妊娠破裂歇美龙

• 患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2 d，右下腹疼痛1 d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33 d。查体：体温37.5 ℃，脉搏92次/min，血压90/60 mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108 g/L。为进行鉴别诊断，下列哪项检查是不必要的

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  • B．尿常规度坡僻法慢葱射
  • C．腹部B型超声俭方
  • D．血管造影事碍棍锄携晨蓝
  • E．粪常规总段脉剖灾子雕