您可能感兴趣的相关话题

• 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20．7mmol/L，血气分析：PH7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE-20mmol/L，HCO16mmol/L。血K4．1mmol/L，Na133mmol/L，Cl 89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38．8℃，BP 120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。ALI/ARDS的诊断标准？

  • A．ALI：PaO/FiO≦350，伴双肺或肺泡浸润搅割帝赢昌忧剖几
  • B．ALI：PaO/FiO≦300，伴双肺或肺泡浸润妙唯驾蜻
  • C．ARDS：PaO/FiO≦150，伴双肺或肺泡浸润挑皆动废席霉绒
  • D．ARDS：PaO/FiO≦250，伴双肺或肺泡浸润两饱
  • E．ARDS：PaO/FiO≦200，伴双肺或肺泡浸润躺峡主姥捕况擦敌堆
  • F．F PCWP≦25mmHg秘境坡喇甩
  • G．G 呼吸≧30bpm买破城蜡迎肥社支
  • H．H PCWP≦18mmHg津鱼旱亡酿

• 患者男，46岁，因“乏力、食欲减退3个月，检查发现低钠血症1 d”来诊。既往体健，无吸烟史。查体：BP 135/90 mmHg；HR 80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双手示指呈杵状指，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．测定胰岛素辩商灭表映图
  • B．测定儿茶酚胺及其代谢产物无羽躲疆上晋蓄大治
  • C．复查血钠和24 h尿钠活持估嫁布纱
  • D．胸部X线片或CT渡萄晨闹
  • E．测定血皮质醇、ACTH七糕淹玩丢洗袖萌慕
  • F．F 颅脑CT训武

• 患者男性，56岁。因煤气中毒入院，刚入院时意识不清，经积极治疗后清醒出院。出院后1周该患者出现幻视、幻听、烦躁，是发生了

  • A．精神分裂症佛堆
  • B．一氧化碳中度中毒训忌睁迟鹿丢顽青
  • C．一氧化碳重度中毒健辣至海谷利役
  • D．一氧化碳深度中毒季些仓富辫腾认夜翼
  • E．迟发性脑病然僻记跳

• 患者男性，23岁，右上腹被木棒钝器伤后24小时，右上腹疼痛进行性加重伴呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射，频繁呕吐，呕吐物为血性，量约200ml。无便血。查体：体温38.7℃，血压90/55mmHg，心率120次/分左右，右上腹可见软组织挫伤，有明显固定压痛，右侧肾区或腰背部明显疼痛、压痛、叩击痛，向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查骶前有压痛，指套无血染。哪些检查有助于创伤性诊断

  • A．CT腥劳六绪农
  • B．超声扰慰锦树
  • C．腹部X线奴猫弦妥珍宇
  • D．诊断性腹腔穿刺闹倾毒术
  • E．PET-CT衬佳雹寨
  • F．F DSA脚师晌齿惧秤宽酱

• 患者男，45岁，白血病骨髓移植术后50 d，开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛，之后出现干咳、发热，听诊两肺未闻及异常，胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影，血WBC正常，以静脉滴注头孢他啶2 g，2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转，呼吸困难明显加重，胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加，累及多个肺叶段，均以间质浸润为主。最可能的诊断是

  • A．细菌性肺炎智线饲凉了唯梅
  • B．肺血栓栓塞症获域瓶滥予农打末队
  • C．巨细胞病毒肺炎烘躺
  • D．肺结核盏因析狼耳物蛙
  • E．宿主抗排异物反应续杨挎染

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次／分，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。治疗措施错误的是

  • A．应选择静脉给药治疗直备正破
  • B．若临床治疗无效，获得细菌培养结果后，根据药物敏感试验调整抗生素捞舰
  • C．全身感染症状消退，体温平稳3天后可停药祸宜从犬当索
  • D．抗感染疗程为2周公福绿毅商稻
  • E．治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈性奇炭睬
  • F．F 可以采取长期抑菌疗法趟意背连政惧震
  • G．G 多饮水勤排尿是最有效的预防方法鸭鬼分休

• 患者女性，40岁，农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

  • A．80％～70%虽乓廉
  • B．70%～50%弄监司杨境
  • C．50%～30%乘确支整奋探
  • D．＜50%卧桥
  • E．＜30%略客颠虎持侨房

• 患者，男性，40岁，腹腔积液一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡、认人不清下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出

  • A．弱碱性液灌肠若尸疼耀
  • B．弱酸液灌肠蛋绪炎围轧很
  • C．中性液灌肠库两
  • D．肥皂水灌肠颠猾添企
  • E．精氨酸静脉注滴惧担尿啊待基方斗渣

• 患者，52岁，急性起病，寒战、高热、全身衰弱，痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺，可见实质阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠.下列哪项诊断和治疗最适合

  • A．金葡菌肺炎，选用万古霉素治疗赤待献
  • B．军团菌肺炎，选用红霉素治疗灾渣痒
  • C．支原体肺炎，选用红霉素治疗徒秋玉灰湾麻范
  • D．肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类挽选含锈井云上
  • E．厌氧菌肺炎，选用青霉素G治疗忘膀副兵艺各

• 患者，36岁，平时体健，体检时未发现任何心脑血管疾病，一天其丈夫下班回家后发现王某昏倒在浴室，面色呈樱桃红色.瞳孔散大，呼吸、心跳停止。下列有关心肺复苏中胸外按压操作者的姿势叙述不正确的是

  • A．救护者跪于患者左侧售渐厉蚀
  • B．两手掌根重叠，平行放于两乳头间的胸骨上野污轨味权
  • C．上半身前倾，两肩位于双手正上方场许畅昼柏原槐巷
  • D．借助手臂的力量垂直用力下压战僻魂翠瓣解
  • E．抬起时掌根不要离开胸壁着喇