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• 患者男，18岁。因胸闷、心悸、乏力3 d就诊。心脏听诊心率135次/min，伴期前收缩。心电图示房性期前收缩，胸前导联T波低平。经进一步检查后诊断为病毒性心肌炎。治疗2周后未见明显好转，此时可能出现的并发症是

  • A．肺栓塞穗旱
  • B．猝死旋摆
  • C．心力衰竭死缎裁驼
  • D．恶性心律失常，如心室颤动等派瓣唉境稠梳棋扯
  • E．心包炎慎力贿虎
  • F．F 房室传导阻滞纪塔怨
  • G．G 窦房传导阻滞挑尖御府斧浩梳
  • H．H 阵发性或非阵发性室性心动过速准朵

• 患者女，57岁。颜面及双下肢水肿3年，意识障碍2 d入院。既往长期便秘史。体格检查：T 35 ℃，P 43次/min，R 12次/min，BP 145/80 mmHg。面容臃肿，皮肤粗糙，腹部膨隆、软，无肌卫，肠鸣音减弱。急诊应尽快做的处理包括
  提示患者昏迷伴有严重心动过缓。腹部 B超：肝、胆、胰、脾、双肾未见异常，血TSH水平明显升高，血T、T水平明显降低。)

  • A．开通气道绵凑袋阴短阻忌刘
  • B．吸氧馋辞威
  • C．静脉用甲状腺激素亦跃
  • D．利尿药乙陶吃淹
  • E．正性肌力药倚官访肉耽帅骡
  • F．F 中枢神经兴奋药仅臣寨字敞

• 患者女，30岁，已婚，中上腹部持续疼痛2 d，右下腹疼痛1 d，伴呕吐2次，平时月经规则，经量多，现已停经33 d。查体：体温37.5 ℃，脉搏92次/min，血压90/60 mmHg，腹平，右下腹及右侧腹明显压痛，以右下腹为著，可疑反跳痛及肌紧张。血白细胞15.8×10/L，中性粒细胞0.87，血红蛋白108 g/L。为进行鉴别诊断，下列哪项检查是不必要的

  • A．尿妊娠试验穷汤敏受掠览传姨
  • B．尿常规泳锣田秃气邀钓腾滴
  • C．腹部B型超声倒岭蜓押
  • D．血管造影孩牙霉据愿
  • E．粪常规乱顺炮口

• 患者男，72岁，因“发热伴腹泻6 d，无尿1 d，昏迷2 h”来诊。查体：BP 80/60 mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26 mmol/L，BUN 14 mmol/L，血钠156 mmol/L，血钾6.2 mmol/L，COCP 10 mmol/L。该患者可出现的水盐代谢失衡为

  • A．轻度失水顶疤超弱很霞
  • B．中度失水列晓郊
  • C．重度失水赔泛钳通丢非是曲危
  • D．代谢性酸中毒田经谣团签董千咽
  • E．呼吸性酸中毒能艳怠睁标浙芽乎睁
  • F．F 高钾血症它入碎
  • G．G 高钠血症吩遗动射烟私区

• 患者男性，41岁，因驾车与货车相撞腹部受伤，当即送医院，查血压50/30mmHg，脉搏160次/分，神志模糊，腹胀明显，张力高，有腹膜刺激征，腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查，见右肝多处破裂，脾破裂，肠系膜根部血肿，系膜多处挫伤。【提示】　腹部CT示右腹膜后积气积液，肠襻间积液，考虑十二指肠瘘。针对十二指肠瘘，以下观点正确的是

  • A．再进腹，打开后腹膜，充分游离十二指肠，修补止血，肠腔内置管减压，瘘口旁引流底工娘亭锻
  • B．不应打开后腹膜，以免十二指肠液流入腹腔，应进行腹膜后引流眨谱隙勒序
  • C．十二指肠血供良好，瘘口可以修补音终
  • D．十二指肠瘘修补后应加做BillrothⅡ式胃大部切除，使十二指肠旷置，预防再瘘烦瓶黄扯嫩故枯柱骂
  • E．十二指肠瘘修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压耳办
  • F．F 十二指肠瘘应主动引流，可在瘘口处放置蕈状导尿管做外引流扣庆榨秩拐

• 男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐5小时，无发热，否认高血压。查体：神清，体温36.9℃，血压120/80mmHg，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧活动不能，项强，克氏征阳性，CT示脑正中裂及右大脑外侧裂高密度影。最可能的诊断是

  • A．脑干出血晨股酬坝者
  • B．小脑出血夹改撑美匹椒他
  • C．内囊出血前症两啦响许挥伸驶
  • D．脑室出血丙秒轮宪烤
  • E．蛛网膜下腔出血头屑五钞逆磨坟

• 某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符

  • A．交替脉距鉴络袖绳去俯
  • B．心底部与心前区心房搏动音农量奴蒙捎锁村
  • C．心尖区收缩期杂音蔬帐漠挨诊逼潮估
  • D．偶闻“炮击音”雀晒痒征认皆扑
  • E．第一心音强弱不等营血圾屈鸽测备牌

• 患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该种疾病的主要并发症是

  • A．胃扭转垒切被必团交
  • B．不完全性肠梗阻载戚难
  • C．出血广糕仍彼誉
  • D．急性胰腺炎额须蝶宽眼丸盛诱贩
  • E．穿孔筹疯坐像
  • F．F 癌变套现冬啊族梳仓危
  • G．G 幽门梗阻肝凉采境九寺庆超

• 患者女性，40岁，农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

  • A．80％～70%淋输唐经叶怖册街
  • B．70%～50%迹腹带兔证替恭
  • C．50%～30%绢挣划
  • D．＜50%局刊
  • E．＜30%凉队留

• 女性，35岁，间断性胸闷不适2年，时有黑矇现象，近1周黑矇发作次数增多，伴晕厥一次来诊。【假设信息】如果心电图显示为Q-T间期0.86秒，T波宽大，U波明显，诊断为Q-T延长综合征，推测其晕厥的原因是

  • A．非阵发性室性心动过速拖屑惭
  • B．窦性静止6秒哄深佛虫现烂乞海做
  • C．三度房室传导阻滞织公结赛展张裤禾
  • D．房室折返性心动过速到捏拍
  • E．尖端扭转型室性心动过速荷缝