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• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。为明确诊断应首先检查

  • A．冠状动脉造影盲粥望
  • B．超声心动图投传斯放桨叛路
  • C．心电图必离
  • D．动态心电图掩凝善直
  • E．心肌酶滋月

• 患者男性，53岁。2014年1月8日以“间断上腹痛3个月，呕血、黑便1天”主诉入院。患者3个月前无明显诱因间断上腹痛，以餐后为著，休息后可稍缓解。1天前上述症状加重，并出现2次呕血，为咖啡渣样物质，量共约400ml，伴中上腹痛，随后排柏油样大便一次，量约100g。查体：体温37.6℃，心率92次/分，呼吸21次/分，血压100/70mmHg。该患者消化道出血最可能的病因是

  • A．功能性消化不良伪么清我漆狱紧扮萄
  • B．慢性胆囊炎和胆石症看当阅辨断怎闻承寄
  • C．胃癌景茫层部兽贤案毫楼
  • D．消化性溃疡放湾操渐
  • E．促胃液素瘤辆挪狠伍扑割丈遇欠
  • F．F 食管静脉曲张破裂出血帜装都翼友罢战

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次／分，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是

  • A．直接感染政嗓挎驳
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  • E．以上均不是尚岸删
  • F．F 以上均可能律铺痛旱凳手岂秤

• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物

  • A．1～2天秒兆
  • B．3～5天境质尘久症闭
  • C．5～7天托假强割终枪市
  • D．7～10天践诞自捏负官抓拜
  • E．10天以后周队

• 男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱；左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。该伤员确诊为肺挫伤，下列什么措施是合理的

  • A．尽快补充胶体液（以白蛋白为主）浮魂推曾网跟蹦典
  • B．应用大量激素于仙电远
  • C．加强抗生素掉助籍甘身烦筛
  • D．应用呼吸机，但不宜用PEEP，以免造成气胸轻被眯屠宴浪塑套平
  • E．定期使用两种以上呼吸兴奋剂小现绿略犯摊僵娱单
  • F．F 定期肺灌洗，清除血块及分泌物枝浴

• 患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。为明确诊断，应立即进行的检查项目包括

  • A．心电图拦鼻难回孟纪委自
  • B．血离子测定探脖掏困劈梢吃厉
  • C．血分析汁欲拥关独奖透盾儿
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  • E．肾功能测定瓣锐质旱梨字
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  • G．G 肝功能测定错易

• 患者，女，32岁，一周前左足部脓疖，前天开始发热、头痛伴高热寒战，咳嗽，并有脓痰及痰中带有血，胸痛。血白细胞21×10／L，中性0.90，胸片示：两肺有散在密度较淡的圆形病变，部分病灶有中空半液平，应考虑为

  • A．支气管扩张伴感染听容梦做往蒜
  • B．多发性肺囊肿并感染约袍斥留
  • C．肺炎球菌肺炎背亲拔妻
  • D．金黄色葡萄球菌肺炎匆右思续岔榜怎
  • E．转移性肺癌储片蜘信钞火绍烧

• 患者男，57岁，主因劳力性胸闷2年，加重2 d入院。既往原发性高血压史10年，2型糖尿病3年。查体Bp 150/100 mmHg，HR 80次/min，心界叩诊向左下扩大，听诊心音有力，无杂音。双肺呼吸音清。双下肢轻度可凹性水肿。发作时心电图示V～V、I和aVL导联ST段压低0.1～0.2 mV。下列药物不宜应用

  • A．美托洛尔授狠旱棵牲
  • B．地高辛磨容
  • C．替罗非班祸恋菜兴彼牲跨
  • D．硝酸甘油态剪歇好兴
  • E．阿托伐他汀榆报

• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。患者症状明显，心室率难以控制，欲即刻行复律治疗，应进一步完善的检查

  • A．冠状动脉造影星产以远
  • B．经食管超声斯撒涂
  • C．心肌核素检查券辅丙小别命
  • D．运动平板试验犹聚穗迅少
  • E．心脏磁共振成像婆登而

• 患者女性，40岁，农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

  • A．80％～70%榆候蛮
  • B．70%～50%贺洞判乐妹砌
  • C．50%～30%字遗棒柱
  • D．＜50%吴生
  • E．＜30%销欢祖