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• 7.患者，男，67岁，既往有癲痫病史。因感染性脑膜炎入院治疗，在脑脊液标本的病原学结果回报之前，可经验性选用的抗菌药物是

  • A．米诺环素晒树墙
  • B．亚胺培南西司他丁觉棵名端舰缴引尊腹
  • C．头孢曲松蝶忍宅图芬怜泄而
  • D．卡泊芬净示凉
  • E．阿米卡星役填额扇

• 9.关于抗癫痫药物合理使用的说法，正确的有

  • A．抗癲痫药物规律服用半年后，如无发作方可停药夜伴
  • B．服用感冒药时，为避免药物相互作用应暂停抗癫痫药物罪关卜喊刊止蓄御
  • C．如果发作频繁，应在医生指导下增加药量或更换药物系窝夸
  • D．抗癫痫药物半衰期长，均可一日一次给药吧京
  • E．治疗期间应定期复査血常规与肝功能升朋其慧蚀

• 5.用于抗肠虫的药物是

  • A．青蒿素捉此欣
  • B．氯喹春值济
  • C．伯氨喹宇竿熔际畅稳
  • D．乙胺嘧啶缩胀份局序踢短姑派
  • E．阿苯达唑乳莲销介毙

• 3.吸收后代谢成活性产物而发挥抗甲型和乙型流感病毒的前体药物是

  • A．金刚烷胺才罩犹中念顶
  • B．金刚乙胺票斯笼嫩窝仁掌
  • C．扎那米韦绳雄学见
  • D．奥司他韦蒜贷订境
  • E．阿昔洛韦籍年龙树

• 35.患者，女，63岁，因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，该患者适宜使用的药物是

  • A．硝普钠繁鼻材思祖
  • B．美托洛尔屑绢教斥厚似
  • C．氨氯地平策特风蓝野
  • D．贝那普利式菌了船宰简与僚
  • E．氢氯噻嗪构腹

• 根据以下材料，回答下列各题。患者，女，55岁，既往体健、无基础疾病史。就诊诉“食欲增加伴多汗、怕热2月余，烦躁、体温升高1日”。查体见心率120次/分，血压120/75mmHg，呼吸20次/分，体温37.5℃，甲状腺II度肿大，甲功三项：FT46.91pmol/L，FT18.52pmol/L，TSH0.01mIU/L，心电图示：窦性心动过速，血常规、肝肾功能无明显异常。诊断：甲状腺功能亢进症。处方药物：甲巯咪唑10mgbid，普萘洛尔10mgtid。7.该患者用药2月余，午后突发心慌、饥饿急进食可短时缓解，但症状仍反复出现。自测血压110/70mmHg、随机血糖2.8mmol/L。出现此现象的可能原因是

  • A．甲巯咪唑促胰岛素分泌作用看差朵枣陪绒枯收
  • B．普萘洛尔致血压过低葡绸斤磨雕
  • C．甲巯咪唑致胰岛素自身免疫综合征由链刮
  • D．甲状腺功能缓解初期的常见不良反应纳贷旅
  • E．普萘洛尔致血糖过低劝辉民烂贪氧

• 12.患者，女，12岁，3天前开始发热，伴有咳嗽咳痰。体温39.2℃，WBC15.1X10L，中性粒细胞百分比77%，诊断为社区获得性肺炎。该患儿不宜使用的药物是

  • A．头孢克洛从旧吊贸乌佛书蝇续
  • B．头孢呋辛牢伏
  • C．左氧氟沙星拴壤
  • D．阿莫西林汁赏比浓兴泽刃佩细
  • E．阿奇霉素谎示透参

• 42.患者，男，45岁，BMI26.5kg/m，查体发现空腹血糖11.4mmol/L，HbAlc8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是

  • A．格列美脲地胳盆
  • B．阿卡波糖约登夫沸贸
  • C．二甲双胍伟歇俊瘦虫鞭顾疼生
  • D．吡格列酮稻通枣
  • E．胰岛素丰剪究古等

• 根据以下材料，回答下列各题。沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下，请结合问题作答。适应症]用于射血分数降低的慢性心力衰竭NYHAII-IV级，LVEF≤40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用用法用量]由于与ACEI合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品。必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平>5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mHg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害。（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。禁忌]禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晚期妊娠患者。药物相互作用]在合用保钾利尿剂（例如，氨苯蝶啶、阿米洛利）盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。药理作用]沙库巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽），同时通过缬沙坦阻断血管紧张素Ⅰ的1型受体（AT1），抑制血管紧张素I的作用，还可抑制血管紧张素I依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmg≤SBP≤110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR60-90ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR30-60ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR＜30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次肝功能损害：轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下可以每2-4周倍增一次本品剂量，直至达到日标维持剂量每次200mg，每天两次。3.关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是

  • A．沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、吲哚美辛或西咪替丁合用败捉捉仪柴嘱弹乏
  • B．从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI36小时后方可转换易续屋罐
  • C．轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦因向雄啦逮
  • D．轻、中度肝功能损害患者可使用沙库巴曲缬沙坦宵宰贸勉
  • E．孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦锋斤

• 2.服药后尿、唾液、汗液、痰液、泪液等排泄物均可显橘红色的药物是

  • A．乙胺丁醇盟妨控
  • B．吡嗪酰胺零昌规盘耳立本零
  • C．利福平组撤
  • D．链霉素倚虎塌肥离雄剩峡趣
  • E．异烟肼谋月遣滥练