- 体内镁主要存在于
- 关于牙釉质的形成正确的是
- 三叉神经痛首选
- 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现
- 当量剂量是不同辐射类型对组织或器官形成辐射危害的度量，但是不同组织或器官即使当量剂量相同，由于它们对辐射的敏感程度不同，其产生的生物学效应也可能完全不同。因此，在辐射防护领域中有必要引入一个反映辐射对生物体损害的辐射量来描述辐射所产生的“损害效应”的大小。器官或组织接受单位当量剂量照射引起随机性损伤效应的几率是
- DNA双螺旋结构每旋转一周，沿轴上升高度是
- 一、病历资料
＜1.现病史
患者，男性，50岁，因\"干咳2月余，胸痛3天\"就诊。患者于2月前无明显诱因出现咳嗽，为干咳，伴咽痒，盗汗，无发热，外院行胸片示\"左下肺纹理模糊\"，自服化痰止咳药物，症状缓解不明显。3天前出现咳嗽时胸痛，无咯血、呼吸困难、发热。门诊胸部平扫CT示\"双肺见弥漫性分布小结节及斑片状影，考虑恶性可能，细支气管肺泡癌？双肺门增大，纵隔淋巴结增大，转移不除外；双侧胸腔积液\"。为进一步诊治，门诊拟\"双肺弥漫性病变待查\"收治入院。追问病史，患者近1月体重下降5kg。
＜2.既往史
患者既往有慢性咽炎史，长期吸烟史(吸烟30余年，10支/天，未戒)。否认高血压、糖尿病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认消化性溃疡及消化道出血史，否认外伤史，否认手术史，否认输血史，否认食物及药物过敏史。
＜3.体格检查
T36.5℃，P76次/min，R20次/min，BP120mmHg/85mmHg。神志清，精神尚可。眼睑无水肿，结膜未见异常，皮肤巩膜无黄染。双肺呼吸音粗，双肺未闻及明显干湿啰音，未闻及胸膜摩擦音。心律。齐，心音正常无杂音。腹软，无压痛、反跳痛，未及包块，移动性浊音(-)。脊柱生理弯曲正常，四肢活动自如。神经系统检查未见明显异常。
＜4.实验室和影像学检查
(1)
血常规：WBC6.48×10
/L，N75.6%，RBC4.10×10
/L，Hb115g/L，PLT256×10/L。
(2)肝肾功能：未见明显异常。
(3)尿常规、粪常规+OB：(-)。
(4)血气分析(未吸氧)：pH值7.434，PaO
70.4mmHg，PaCO37.3mmHg，SaO94.1%。
(5)ESR19mm/h。
(6)肿瘤标记物：CA125179.5IU/ml，CYFRA21-13.36ng/ml。
(7)sACE76IU/L。
(8)自身抗体检测：抗核抗体(ANA)、可提取的核抗原(ENA)抗体谱、抗中性粒细胞质抗体(ANCA)均阴性(-)。
(9)微生物学检查：多次痰找结核菌，痰培养均阴性；抗结核抗体阴性；结核菌素试验(PPD)阴性；结核感染T细胞(T-SPOT.TB)检测阴性。
＜5.诊治经过
为进一步查找双肺弥漫性病变的原因，进行了一系列的检查，肺功能为限制性通气功能障碍，弥散量减低。全身骨扫描未见骨转移图像，头颅MRI未见明显异常。PET-CT检查：双肺多发斑片实变、微结节及粟粒结节，代谢活性明显增高，首先考虑良性，如感染性病变，肺癌待除外；右侧锁骨上窝、纵隔及双肺门、肺内、双侧内乳及腹主动脉周围多发代谢活性增高的淋巴结，反应性增生可能，转移待除外。气管镜检查为气管支气管炎性表现，未见新生物，右中叶开口轴膜结节样不平；于右肺上叶后段、左肺上叶尖后段灌洗液涂片找结核杆菌，灌洗液培养，细胞学检查均阴性；左上叶后段刷片：未见恶性细胞；右中叶活检：少量淋巴样细胞浸润；右上叶经纤维支气管镜肺活检(TBLB)：可见上皮样肉芽肿，未见坏死，并见脱落的纤毛柱状上皮，考虑结核或结节病。考虑肺结节病可能性大，给予糖皮质激素治疗(32mg/d)，同时给予止咳化痰治疗，患者干咳、胸痛症状缓解，2月后复查CT，示双肺弥漫性病变明显吸收。sACE24IU/L，恢复正常。诊断依据有哪些？ - 下列词语中，画横线的字读音不正确的一项是
- 患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，咽干咳嗽，舌苔薄黄，脉数。治疗应首选
- 代谢性碱中毒常见的原因是
- 男性，25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战，呈稽留热型，伴口角疱疹来诊。体检：右上肺叩诊呈实质性，闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×10
／L。分类：中性粒细胞0.90，核型左移，并见中毒颗粒。鉴于细菌耐药问题趋于突出，本例的经验性抗菌治疗宜选择 - “抱玉人楚国，见疑古所闻。良宝终见弃，徒劳三献君”中的“玉”指的是
- 患者女性，41岁，胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次/分钟，血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC 10.5×109/L，中性粒细胞0.79。导致该患者突然腹痛的原因是
- 女性，49岁，近1年来月经周期缩短，经期延长，此次经量多且持续10日，检查子宫稍大、稍软。本例止血应选择
- 额外心音大多出现在
- 药材葛根来源于
- 患者，男，32岁。进食时左侧下颌下区肿胀、疼痛，进食后数小时方可逐渐消退。检查：左侧下颌下腺导管开口处红肿，导管呈条索状，轻压腺体导管口有少量脓液流出。患者最可能的诊断是
- 患者小便短少，色清，甚则尿闭，面色晦滞，形寒肢冷，神疲乏力，腰浮肿，纳差，腹胀，泛恶呕吐，大便溏薄，舌淡体胖，边有齿痕，苔白腻，脉沉细。其证候是
- D.血行转移 E.腹腔种植转移 F.胃肠道管腔转移 C选项正确。消化道肿瘤术后的营养支持，肠内免疫营养对患者有益，可以选用的合适制剂是
- 患者28岁，前日不慎将右上中切牙摔掉，因工作急需，要求尽快修复。检查无残根及异常。首选何种修复方式
- 患者男，35岁。反复上腹痛半年，空腹时明显。影像学检查如图所示，最可能的诊断是
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