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• 患儿，男，5岁，因“体检发现心脏杂音一周”入院。
  查体：无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，向锁骨下窝传导。
  提示：该患儿可能的诊断为

  • A．房间隔缺损谊越逼叫帆从返神
  • B．主肺动脉间隔缺损摊恒嚷族掌她销孩樱
  • C．动脉导管未闭饶疮核学
  • D．肺动脉狭窄针镇撤灶确屈寺穷谜
  • E．法洛四联症巧购唐目唤沾情括
  • F．完全性大动脉转位点原

• 患儿，女性，6个月，因“发现心脏杂音6个月”来我院门诊就诊。患儿出生时常规查体发现心脏杂音，出生体重3.0kg。平素易感冒，但未曾患肺炎，无紫绀、晕厥史，发育较同龄儿稍差。门诊查体示：体重6.3kg；心前区未触及震颤。心率124次/分，心律整齐。心音清晰有力，胸骨左缘2～3肋间闻及3/6级吹风样收缩期杂音，P2无明显亢进。唇甲无紫绀。
  提示：患儿可能的诊断是

  • A．室间隔缺损姿刷勿相恐港
  • B．房间隔缺损绞望锡有寒
  • C．心内膜垫缺损偷寿霉烟逃炊
  • D．肺动脉瓣狭窄案粗
  • E．主肺动脉间隔缺损链黎校资坟坐宵
  • F．主动脉瓣狭窄油拔深

• 患儿，男，29天，体重3.8kg。出生后5天因“发热，气促，黄疸”到当地医院求治，诊断为“新生儿肺炎，新生儿黄疸”入住新生儿科。胸部X线平片见图14。超声心动图发现膜部室间隔有6mm回声中断，并见双向分流。心脏CT检查见图15。 图14 图15
  提示：手术操作需包括

  • A．冠状动脉移植时，需移植到新主动脉瓣窦水平的上方帖蒜值聚止紧
  • B．冠状动脉移植时，需移植到新主动脉瓣窦水平的下方强畏止览腊魔废
  • C．主动脉、肺动脉行交叉换位银雨元陈式墙年姿
  • D．主动脉、肺动脉不行交叉换位洪浮既先
  • E．修补室间隔缺损时，在其前上缘需浅缝倘货利吞窑
  • F．修补室间隔缺损时，在其后下缘需浅缝盆色剥倒隙葬绵拣熟

• 患儿，女性，8个月，体重8.7kg，口唇紫绀，心率131次/分，律齐，血氧饱和度83%，胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级～4/6级收缩期杂音，伴收缩期震颤，心电图提示电轴右偏，右心室肥厚。
  提示：为明确诊断制定手术方案，常用的检查是

  • A．增强CT旗足队
  • B．心脏PET赚坝眼假肃
  • C．运动试验顶接君善挖逢棉葛
  • D．动态心电图宴芽谦松
  • E．心肌活检奖克
  • F．超声心动图伟样投烛最

• 患儿，女，4岁，因“反复呼吸道感染伴气促、活动耐量下降半年”来诊。
  查体：体温 38.2℃，呼吸42次/分，心率130次/分，血压115/62mmHg，发育不良，口唇无紫绀，心律齐，P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及2/6级连续性杂音，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。
  提示：患儿住院后，初步需要做的检查有

  • A．经皮血氧饱和度检查泳辱老党食存臂
  • B．血常规浪甩而粱守妖矩
  • C．心电图赌沉沸
  • D．胸部X线平片锤特石庭
  • E．超声心动图新撇抗势酿
  • F．心肌核素灌注胡韵俭源咱疏菊剧
  • G．运动试验茶记诗器品过煌

• 患儿，女性，8个月，体重8.7kg，口唇紫绀，心率131次/分，律齐，血氧饱和度83%，胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级～4/6级收缩期杂音，伴收缩期震颤，心电图提示电轴右偏，右心室肥厚。
  提示：此时处理措施为

  • A．增加呼吸机PEEP所它根星券律操蛮攻
  • B．提高吸入氧浓度毛砖
  • C．利尿闹籍危绘豪
  • D．清除呼吸道分泌物弱醉雕怖垄街粪献
  • E．使用提高心率的药物送昌欲脆游欢空各
  • F．安装IABP相瞒

• 影响完全型肺静脉异位引流病理生理的主要因素有

  • A．肺静脉回流有无梗阻驾构窜典左御义妈盗
  • B．动脉血氧饱和高低柄杂裳络步陪济赚榜
  • C．合并其他心脏畸形自勾跳筐开测
  • D．房间隔缺损大小仁笔
  • E．完全型肺静脉异位引流的类型塞刘堆弓刺腥速

• 患者，男性，27岁，因活动后心悸、气短6个月就诊。
  查体：生命体征平稳，神志清楚，口唇无紫绀，听诊双肺呼吸音粗，心律不齐，心尖可闻及舒张期杂音，腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。心电图：心房颤动、右室肥大，胸部X线平片：双肺瘀血，左房、右房、右室增大。血常规及生化检查无异常。
  提示：二尖瓣狭窄的病理类型分为

  • A．吊床型二尖瓣弃献铁护靠会号赏研
  • B．二尖瓣瓣上狭窄环橘铺段脊枯筝管味
  • C．二尖瓣前叶裂缺旁倚饮
  • D．降落伞二尖瓣凳吃雅枯采姑堡轮
  • E．二尖瓣脱垂也廊校睛锣
  • F．二尖瓣发育不良量朱

• 患者，男，20岁，因“疲乏、心悸并下半身水肿5年，加重2个月”就诊。查体见：体温 36.7℃，心率 74次/分，血压95/50mmHg，恶病质表现，重度中央型紫绀，杵状指，巩膜轻微黄染，颈静脉充盈，双下肺叩诊音浊，未闻及明显啰音，心律齐，胸骨右缘闻及收缩期杂音，腹膨隆，肝脏肋下3～4cm，质韧，移动性浊音阳性，双下肢明显凹陷性水肿。超声心动图示：心室壁增厚，左、右心扩大，三尖瓣重度关闭不全，有一大动脉干起源于心底并骑跨于非限制性室间隔缺损之上，在动脉干开口近端发出肺动脉干，左室EF 40%。
  提示：患者血液检查
  提示：动脉血氧饱和度为75%，全血Hb210g/L，HCT66%，Cr195μmol/L，提示肾功能不全。为进一步明确患者的解剖异常并确定治疗方案，还需进行辅助检查有

  • A．心脏大血管CT浑批限暮每汉遣尼蓬
  • B．心血管MRI迹钟弱铁畅与
  • C．心导管检查及心血管造影球啊筹问仇剥
  • D．心电图兔壤茂誉跳折兵
  • E．冠状动脉造影穗这驼兴灭方懒龟
  • F．肝、肾和肾动脉、颈动脉超声检查叠堤
  • G．胸部X线平片氏观莲经碰膊派实葛
  • H．肺功能检查辞贪勉凯示三绢葛树

• 患儿，男，5岁，因“体检发现心脏杂音一周”入院。
  查体：无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音，向锁骨下窝传导。
  提示：入院后的初步检查包括

  • A．心电图砌爷堂裤迹练叉符荡
  • B．超声心动图凶声录地斤卖饭椅毁
  • C．胸部X线检查哀义
  • D．运动试验疯俩烤方笼
  • E．心脏MRI检查房电督西须
  • F．PET-CT检查注颂