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• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']鼻咽增强MRI图像可见哪些影像学表现

  • A．左侧鼻咽占位病变厅锣忧恰赏把凯纤坐
  • B．左侧腭帆张肌及腭帆提肌受累叮成毒醉拒勤绝揭
  • C．右侧头长肌受累咏往冤险增须
  • D．左侧咽后淋巴结增大衫职愤劝村
  • E．左侧中耳乳突炎幼另削
  • F．肿瘤紧邻左侧颈内动脉穗丙延

• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：该患者最可能的诊断为

  • A．上颌窦黏膜下囊肿缩带
  • B．骨肉瘤另毅佳宿跟辰
  • C．松质型骨瘤吩浑尘最嚼吧
  • D．骨化性纤维瘤拔野赖辰走
  • E．软骨瘤俊刚棒崖难谷
  • F．骨纤维异常增殖症醋嘴

• 视网膜母细胞瘤影像学分期不包括

  • A．眼球内期浙竖帜麻快邮烘皆
  • B．眼球外期汤莲旨宙谜醒岗芬梦
  • C．青光眼期盼午杠驱喝傻酬览余
  • D．视神经期拴雀辱怒挥
  • E．转移期凡龙窑秘

• 患者男性，81岁，2个月前偶然发现左侧口底有一指甲盖大小的肿物凸出皮肤表面，疼痛不明显，自服罗红霉素近一个月，未见消退。
  查体：面部左右对称，左侧口底近舌系带处可见一枚1.5cm×0.8cm大小的乳头状肿物，表面少许伪膜覆盖，未见明显溃疡面、出血面，触诊质地硬，触痛明显，瘤体已越过舌系带突破至右侧口底，边界较清。唇颊黏膜未及异常，双侧颈部未及增大淋巴结。既往心律失常数年，约50年前行双侧扁桃体切除术。
  提示：患者入院后可以选择的相关影像学检查包括

  • A．头部MRI杆剧购神套椒
  • B．颈部平扫MRI律途容
  • C．颈部增强CT+冠状位重建八寻
  • D．头部平扫CT得历刊
  • E．气管正侧位像摘军当
  • F．颈部增强CT同时需要有下颌骨的骨窗图像宁居株差灯顷裂平凝

• 属于眼眶神经鞘瘤特点的是

  • A．常起源于视神经鞘，引起视神经增粗挤但朱轰续卧坦牌
  • B．常包绕视神经鞘，出现“双轨征”表现仗待
  • C．可表现为颅眶沟通性病变，呈哑铃状或球拍状凉来控贞召
  • D．成人多见药狸砍亿
  • E．儿童多见，患儿常伴有咖啡色斑，蝶骨发育不良旱画们替严橡呜低执

• 患者男性，75岁。左侧颌面部肿胀6个月，局部压痛，伴有左侧鼻塞、流涕。CT检查结果如图173～176。 图173 图174 图175 图176
  
  
  
  
  提示：翼腭窝受侵主要见于下列哪种疾病

  • A．鼻咽癌梁草有脱墓
  • B．上颌窦炎魂书
  • C．下颌骨成釉细胞瘤命垂拨扩吩假颂
  • D．上颌窦癌稼禾章舱裹
  • E．腮腺混合瘤昏君俘
  • F．中耳胆脂瘤拼隔

• 患者男性，47岁，主诉间断左耳流脓10年，近期耳痛加重，既往无高血压，糖尿病及肿瘤病史。患者既往影像学检查如图143、144所示。 图143 图144
  
  
  提示：结合患者可能发生的并发症，可进行下列何种检查

  • A．PET酬挺扒李伪屡广毙
  • B．颅脑CE-MRI谢佩呼凡拨乒府庄关
  • C．脑血管CTA改上脏顾叙免贸治姥
  • D．脑血管MRA栋粪胃艘通邻
  • E．脑血管MRⅤ絮据年判月糠谱臭而
  • F．全身MRI弥散加权成像臂川挡八戴趁卫谈卵

• 关于涎石病，错误的是

  • A．涎石病由涎腺导管或腺体内形成结石引起较界障园涂地阴其平
  • B．可由细菌感染导致涎腺导管炎症后管腔缩窄、肿瘤压迫或异物阻塞等使涎液排出受阻所致斯闪销凡
  • C．MRI可显示涎石的形状和部位，涎腺增大，信号增高，形态不规则手舟规群即射碗童
  • D．慢性期CT可显示腺体萎缩冠俩
  • E．少数病例可伴有胆管或尿路结石奔斑割膀压洲控蜡拘

• 关于口底癌及其影像学表现，叙述错误的是

  • A．口底癌指原发于口底黏膜的鳞状细胞癌，也包括起源于舌下腺的涎腺恶性肿瘤女觉搁盲纳注
  • B．早期即可发生淋巴结转移，转移率仅次于舌癌力迷吓
  • C．位于口底前份的癌灶常发生双侧颈淋巴结转移莲锻
  • D．颌骨皮质受累以MRI显示为佳，观察肿瘤的范围、周围淋巴结及颌骨骨髓改变时，首选CT检查舍恐矛数标
  • E．侵犯邻近骨质时，CT表现为虫蚀样或不规则形骨质破坏，MRI显示正常骨皮质线样低信号中断，骨髓高信号被肿瘤组织信号取代靠纯帮索均

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断为

  • A．喉结核折炮碎
  • B．喉乳头状瘤蹄秧顺
  • C．喉癌况铅滔丛府江蓬
  • D．喉恶性肉芽肿械层理踢
  • E．喉淋巴瘤配核
  • F．喉血管瘤减纤