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• 关于造釉细胞瘤的影像诊断及鉴别诊断，叙述正确的是

  • A．造釉细胞瘤多数认为来源于造釉器或牙板上皮吩洗晒粮坏
  • B．多见于青壮年，好发于下颌骨体部芹妙女勉懂咬创九腔
  • C．CT及其二维曲面重建、三维重建是首选检查方法，观察病变与骨的关系及表现最佳镇价衫
  • D．CT表现为下颌骨磨牙及升支区的单房或多房囊性低密度影，可呈分叶状改变，邻近骨质破坏明显废婆
  • E．需要与牙源性角化囊肿、动脉瘤样骨囊肿和骨巨细胞瘤相鉴别滥雄抓练

• 患者男性，38岁，因“咽痛8年，声嘶2个月”就诊。患者8年前感冒后出现持续咽痛，咳白色黏痰，偶有咳嗽，无咽异物感，无呼吸困难及咯血，曾口服头孢类抗生素，症状无缓解。此后咽痛持续至今。2年前患者无明显诱因出现右鼻腔干燥感，伴流清涕，偶有涕中带血，伴右耳间断性刺痛感。2个月前患者无明显诱因出现声嘶，咽痛较前缓解，无呼吸不畅及吞咽困难。
  查体：未见明显异常。专科检查：咽黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生。纤维喉镜检查：右侧声带全长、室带、披裂肿物，向前到达前联合，向后累及声带突、部分披裂，向内临及中线处，右侧声带及披裂固定，双侧梨状窝及声门下未受累。患者既往体健，吸烟、饮酒20余年。
  提示：患者行颈部增强CT+冠状位重建检查，如图206～208。图206图207图208[''，''，'']颈部增强CT+冠状位重建可见哪些影像学表现

  • A．左侧喉部跨声门型占位病变披拘庄尚搭
  • B．前连合受累案塞锅钥
  • C．环状软骨骨质破坏稀婚
  • D．甲状软骨右侧板骨质破坏庆的免招警并
  • E．肿瘤穿破甲状软骨右侧板进入右颈前软组织吼构灰抖诗大租递风
  • F．颈部增大淋巴结宁挨背巾均

• 患者女性，52岁，因“右侧搏动性耳鸣，近1个月加重”就诊。患者耳鸣呈持续性，与脉搏一致，双耳听力无明显下降，面肌无痉挛。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其可能的诊断为

  • A．舌下神经神经鞘瘤驰烦倒敞独
  • B．颈静脉球瘤废绞恼缓
  • C．颈动脉体瘤掘葵络射捏港跪涛阴
  • D．听神经瘤苹物饲付刮
  • E．内淋巴囊乳头状癌国昼拴睛伤
  • F．血管母细胞瘤到泊方躬号师布世盗

• 患者11岁，因“头部外伤”就诊，行头颅CT检查，发现左侧上颌窦病变。无其他不适症状。CT检查结果如图177、178。 图177 图178
  
  
  提示：该患者最可能的诊断为

  • A．上颌窦黏膜下囊肿码裙坏
  • B．骨肉瘤般纠际恨沃刺
  • C．松质型骨瘤卖夕
  • D．骨化性纤维瘤仆谈
  • E．软骨瘤乖极失锐腹缸
  • F．骨纤维异常增殖症族征词主驱未貌蔑

• 患者男性，32岁，主因“鼻部外伤4天”入院。诊断为鼻骨骨折。CT检查结果如图189、190所示。 图189 图190
  
  
  提示：关于鼻骨骨折影像学检查，叙述正确的是

  • A．高分辨率CT及三维重建可进一步显示鼻骨及其相邻部位的损伤情况暗阀鱼贱馒瘦扫
  • B．X线片可直接观察到有移位的横断骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及骨折断端移位明显的双侧鼻骨骨折锁哀私咽只戏相窃乞
  • C．X线片对双侧鼻骨骨折断端分离不明显、骨碎片较小及隐性骨折易漏诊吃误特亏芒
  • D．鼻骨X线片可明确确诊骨折泰灌的盟润摧笛
  • E．CT扫描可帮助观察有无骨缝分离缩拴括
  • F．诊断鼻骨骨折时需要注意骨缝，不要误以为骨折线晴柳悔言债洞

• 患者男性，35岁。发现左侧中耳炎4个月余就诊，意外发现鼻咽圆枕处肿物，无头痛、鼻塞及涕中带血。
  查体：左耳听力下降，张口不受限，颈部未及明显增大淋巴结。当地鼻咽镜：鼻咽顶、左侧咽隐窝及左侧圆枕弥漫性肿物突起，左侧咽鼓管口结构欠清，双侧声带光滑、活动好，双侧梨状窝（－）。实验室检查：EB病毒抗体IgA/VCA、IgG/VCA阳性，血常规、肝功能、肾功能均正常。
  提示：患者行鼻咽增强MRI检查，如图217～224。图217图218图219图220图221图222图223图224[''，''，''，''，''，''，''，'']根据患者病史及影像学检查，提示其最可能的诊断是

  • A．腺样淋巴组织增生痰凤马暂返培敌工艘
  • B．鼻咽纤维血管瘤了佣扑理大神密
  • C．脊索瘤令刮自汉晴铲
  • D．转移瘤蚁送恢彩试亿扎
  • E．鼻咽癌予粘鉴劳
  • F．神经鞘瘤和天匆请梢

• 患者男性，51岁，主因“鼻塞伴流血水8个月余”入院。
  查体：左侧鼻腔见一新生物，表面糜烂坏死，有黄白色伪膜附着，伴血性渗出液。CT检查结果如图183～188。 图183 图184 图185 图186 图187 图188
  
  
  
  
  
  
  提示：者入院完善相关检查后，行鼻内镜下鼻腔肿物切除术。术后病理诊断：符合鼻部血管瘤。需要与鼻部血管瘤相鉴别的疾病有

  • A．内翻性乳头状瘤间蛙德芬辛裙姐滥女
  • B．鼻息肉负孩慧
  • C．上颌窦恶性肿瘤森避一恐轧商里春遥
  • D．鼻窦黏液囊肿遗免细惨壶九岂
  • E．淋巴瘤辰聚
  • F．化脓性鼻窦炎损夕提

• 患者女性，52岁，因“右侧搏动性耳鸣，近1个月加重”就诊。患者耳鸣呈持续性，与脉搏一致，双耳听力无明显下降，面肌无痉挛。
  提示：对于颈静脉球瘤，叙述正确的是

  • A．患者听力尚无明显下降，可保守治疗礼疯菠
  • B．肿瘤具有侵袭性，应术前放疗，减小肿瘤体积传引龟效中倒芦撞
  • C．术前合理化疗，减小肿瘤体积，减少术中出血止顺悠强
  • D．术前超选咽升动脉进行栓塞治疗，减小肿瘤体积，减少术中出血号蜡竭疾斗隙节
  • E．术前取活组织经行病理学检查，以明确肿瘤性质鼠绞落夏轮班尿
  • F．术前合理放疗，减小肿瘤体积，方便手中完整切除凑谷争馆液旅屋区

• 患者男性，51岁，1个月前无意中发现右耳下区肿物，鹌鹑蛋大小，有消长史，无疼痛不适。于本地医院就诊，行涎腺超声检查：示右侧腮腺下方囊实性结节性质待定。
  查体：右侧耳垂后下方稍膨隆发红，皮温不高，可触及一大小1.5cm×1.0cm肿物，无压痛，质软，活动度好，与深部组织无明显粘连，与皮肤无粘连。双侧腮腺、颌下腺、颏下及颈部未触及增大淋巴结。患者既往患痛风症约10年。
  提示：关于腮腺腺淋巴瘤，下面说法错误的是

  • A．腮腺腺淋巴瘤又称Warthin瘤或淋巴瘤性乳头样囊腺瘤，其发病率高于多形性腺瘤酷川辱辣译衰
  • B．多见于青男性，与长期吸烟密切相关霞验墓丑忙证矿断
  • C．好发于腮腺后下极肾蝴胀您
  • D．可为实性或囊实性悄瓜旱趋饱
  • E．CT像上无钙化，增强扫描动脉期明显强化，静脉期强化减退，可见贴边血管征或贴边血管浅分叶征居牺酷
  • F．T2WI上病灶信号多变，可为中、高信号，也可为等、低信号。虽然信号缺乏特异性，一般T2WI低信号常提示本病崖兴孔课认

• 患者女性，18岁，突发左侧鼻塞、流涕3天，伴发热。
  查体：左侧鼻腔黏膜明显充血、水肿，可见白色脓性分泌物。入院行CT检查，结果如图179～182。 图179 图180 图181 图182
  
  
  
  
  提示：上颌窦发生感染机会最多的原因是

  • A．上颌窦最大斧中晌豪威搏
  • B．于鼻腔开口位于各鼻窦开口之下沟球侍戏茎拆
  • C．窦腔开口位置高，窦底位置低款闸听矩得驳爸
  • D．上颌窦发育早热锅虽稀
  • E．引流差筒兵忍捆
  • F．上颌窦变异较多辛揉帮藏避门血拆讨