您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，30岁，双上肢酸痛无力半年，加重5天，以右上肢明显，伴双上肢肢体麻木，痛温觉迟钝，大小便排尽困难。
  查体：生命体征正常；神志清楚，对答切题，检查合作；双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反应灵敏；眼球运动正常，无眼球震颤，双眼视力、视野正常；鼻唇沟对称，伸舌居中；右上肢肌力4级，余肢体肌力5级，四肢肌张力正常，腱反射正常，共济失调运动正常，双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查阴性。
  提示：患者行颈椎MRI检查，如图121～124。图121图122图123图124[''，''，''，'']颈椎MR检查可见哪些阳性影像学表现

  • A．病灶实性部分位于C2～4水平协顾棉
  • B．病灶实性部分位于C2～T2水平便般浓生叼
  • C．T1WI示病灶呈均匀低信号停阴
  • D．T1WI示病灶呈均匀高信号坝败周太
  • E．T2WI示病灶呈均匀低信号院胶免懂臣赢过扛
  • F．T2WI示病灶呈高低混杂信号飞鉴斑
  • G．T2WI示实性部分两端见弧形低信号糕御偏膊旬守借第
  • H．增强扫描病灶实性部分明显不均匀强化车主身争蔽

• 患者男性，32岁，车祸伤后即昏迷7天，右侧瞳孔对光反应消失。CT平扫未见明显异常，常规MRI检查如图14、15。 图14 图15
  
  
  提示：FLAIR、SWI检查如图16、17。图16图17[''，'']不支持弥漫性轴索损伤诊断的是

  • A．右侧胼胝体压部挫伤阿原疫
  • B．左侧基底节多发出血赖险
  • C．双侧额叶皮髓交界挫裂伤楚意住
  • D．左侧丘脑-壳核区胶质增生小袖串抢写述挖
  • E．左枕叶微出血桨柴贺聋抬
  • F．双侧额钳对称性顺磁性物质沉积快尝肃横现

• 患者男性，60岁，患糖尿病20余年。晨起发现吐字不清，右侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病数小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压135/72mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右半身痛觉减退。对答交流可，基本切题，言语欠流利，无视物旋转，恶心呕吐，无饮水呛咳、复视。
  提示：该患者的首选治疗为

  • A．内科药物治疗关陈祖程费支
  • B．抗凝治疗景阶良
  • C．外科手术匆尺团聋
  • D．保守治疗独谊踪妹栗庙敲道
  • E．溶栓治疗凡稻逗访医某竹
  • F．抗炎治疗支轿凯玻嗓升压

• 患者女性，49岁，腰腿痛2年，加重1个月，夜间为主，呈刺痛性质，行走及用力时疼痛加重，卧床休息缓解。
  查体：生命体征正常；神志清楚，步行入院；脊柱无侧弯，无后突畸形，皮肤无破溃；颈、腰椎生理弯曲存在，活动自如，无叩击痛；胸椎生理弯曲存在，活动稍受限；相当于L4～5棘突间及右侧棘旁压痛、叩击痛，无下肢放射痛；四肢肌力、肌张力正常。实验室检查：无异常。
  提示：进一步鉴别神经鞘瘤或神经纤维瘤的征象有哪些

  • A．病灶实性成分呈稍短T1信号腥洁颠核布泳
  • B．病灶实性成分呈稍长T2信号啦普脚倍偏
  • C．肿瘤边界清楚限巡院卜
  • D．病灶中心T2WI和增强的T1WI呈低信号，周边呈环形高信号颂驶暖撕旁冶托讲
  • E．病灶上下缘蛛网膜下腔扩大呈杯口状改变探煎备
  • F．病灶内可见囊变棕链败蛛筝

• 关于表皮样囊样囊肿与蛛网膜囊肿，错误的描述是

  • A．表皮样囊肿最常见于桥小脑角区安幼派腿陵机避
  • B．两者都是良性病变响涉要论
  • C．表皮样囊肿DWI呈低信号军奸勒禁参庭赔秒
  • D．DWI是否为高信号有助于两者鉴别璃锁酷偿
  • E．表皮样囊肿术后可能复发傻猜侍科悲袖梅已粥

• 关于急性播散性脑脊髓炎影像表现，叙述错误的是

  • A．急性播散性脑脊髓炎通常累及5个椎体节段以上，病变呈连续性接再浓
  • B．急性播散性脑脊髓炎常累及不超过2个椎体节段，病灶多为偏侧性铺饥棵香政
  • C．MRI表现为脊髓肿胀，边缘凹凸不平，常出现囊变或近端脊髓空洞形成尽黑坐菌含景
  • D．特发性横贯性脊髓炎常累及2个以上椎体节段，常位于胸段租钥歼
  • E．横断面上急性播散性脑脊髓炎可累及脊髓断面全部或大部，T1WI呈稍低信号，T2WI呈高信号，增强后可无强化伟野

• 患者女性，59岁，无明显诱因出现腰背部疼痛伴双下肢麻木1年，久行、久坐、久站或咳嗽、排便时疼痛加重，休息后症状缓解，1个月前腰背部麻木疼痛突发加重，行走100米既感疼痛难忍，伴双下肢无力疼痛。
  查体：脊柱无明显侧弯，相当于T10平面以下感觉减退，腰椎活动度受限，无紧张，棘突旁压痛、叩痛，向双下肢放射。挺腹试验阳性，跟臀试验（+），双侧直腿抬高试验（－），双下肢小腿外侧、足背感觉稍差，双侧踇背伸肌肌力4级；肌张力正常，双侧巴宾斯基征可疑阳性。实验室检查：人类白细胞抗原B27阴性（－），RF＜10U/ml（正常值0～15U/ml）。
  提示：关于脊膜瘤，叙述正确的是

  • A．是髓外硬膜下最常见的肿瘤训截
  • B．好发于下胸段髓外硬膜下，其次为颈段吵仔翠翅话渡
  • C．发生于胸段者多位于脊髓背侧嘴隶枕勒公
  • D．肿瘤范围常超过两个脊髓节段进圈逆
  • E．多呈显著均匀强化，与脊髓边界清楚鸣毯滴
  • F．可出现钙化、囊变，有较完整的包膜芹惜愿伸且奋松田起
  • G．可经椎间孔长入硬膜外或椎管外源配恒影腔
  • H．恶变时可突破脊膜长至硬膜外充赔居给快

• 患者男性，30岁，双上肢酸痛无力半年，加重5天，以右上肢明显，伴双上肢肢体麻木，痛温觉迟钝，大小便排尽困难。
  查体：生命体征正常；神志清楚，对答切题，检查合作；双侧瞳孔等大等圆，直径4mm，对光反应灵敏；眼球运动正常，无眼球震颤，双眼视力、视野正常；鼻唇沟对称，伸舌居中；右上肢肌力4级，余肢体肌力5级，四肢肌张力正常，腱反射正常，共济失调运动正常，双侧巴宾斯基征阴性。实验室检查阴性。
  提示：室管膜瘤与星形细胞瘤鉴别征象包括

  • A．病灶位于脊髓中央王蠢孕杆物泻
  • B．脊髓增粗、肿胀辰厦
  • C．病灶头尾端囊变岸察现镰挤揭
  • D．病灶头尾两端见“帽征”势姐尊蠢昼他物
  • E．病灶境界清楚袭朗贺便
  • F．病灶强化不均匀幕春谊薯劫搜盆
  • G．脊髓空洞形成帆文冷良改政爸极兴

• 患者女性，56岁，主因“头痛伴恶心呕吐2周，加重1天”入院。患者于3个月前无明显诱因出现头痛，头痛性质为胀痛，伴恶心呕吐，无视物模糊，无四肢活动障碍。
  查体：神清语利，GCS 15分；双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，眼球运动正常；无感觉减退，四肢肌力、肌张力正常；病理征未引出。
  提示：患者的首选治疗方法是

  • A．手术切除迎锦楼跪
  • B．随诊复查留谨软燥
  • C．口服药物治疗拍气拿愁温斧群
  • D．介入治疗至娇索
  • E．放射治疗欠毫
  • F．中药治疗烫两涌管天捷雹习却

• 外伤后脑梗死最不常见的原因是

  • A．血容量减低付豪竿仔牲诊妖蝇彩
  • B．血管痉挛级秋励勺
  • C．斑块出血皇何惯传匹剖
  • D．血管壁损伤鹅薪鼻零弯处寨洗
  • E．血栓形成蠢霉翻絮兄项