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• 患者男性，55岁，患糖尿病10余年。晨起发现吐字不清，左侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病2.5个小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压120/82mmHg，失语，左侧面瘫、舌瘫，左半身痛觉减退。
  提示：在 MRI表现中，正确的是

  • A．T1WI高信号，T2WI低信号，DWI低信号疗价季恳暗茅种保仁
  • B．T1WI低信号，T2WI低信号，DWI低信号且怨
  • C．T1WI低信号，T2WI等信号，DWI高信号泼着线啊盈片逝粮辛
  • D．T1WI等信号，T2WI等信号，DWI高信号凉捕靠制跟颂浊旁
  • E．T1WI高信号，T2WI低信号，DWI高信号游倒钉件砖立梳筝
  • F．T1WI高信号，T2WI高信号，DWI低信号终谋社白裁桐

• 关于表皮样囊样囊肿与蛛网膜囊肿，错误的描述是

  • A．表皮样囊肿最常见于桥小脑角区服辽层府用胡
  • B．两者都是良性病变周止跪饺
  • C．表皮样囊肿DWI呈低信号悄棋化宝萍煮鸭
  • D．DWI是否为高信号有助于两者鉴别牙砍呀怕绞千芦
  • E．表皮样囊肿术后可能复发坚美肿信甲烧乘

• 患者男性，32岁，车祸伤后即昏迷7天，右侧瞳孔对光反应消失。CT平扫未见明显异常，常规MRI检查如图14、15。 图14 图15
  
  
  提示：下列与弥漫性轴索损伤关系不密切的是

  • A．伤后即刻昏迷各模针昼格每
  • B．弥漫性脑肿胀塌扭戏磁刘昂习扇
  • C．无神经定位体征隶高臣若咳陪臣
  • D．广泛白质损伤盈孩障朋净袭晒
  • E．多发灶性微出血揉岛它批营铸
  • F．大脑脚剪切伤好墙肾团茫绩盲

• 患者男性，30岁，发作性意识丧失2年。发作时意识丧失、四肢抽搐、双眼上翻，大小便失禁，约5分钟左右缓解，否认先兆，否认自动症。白天晚上均有发作，发作前无先兆，近一年发作2次。服用奥卡西平（0.6g/d）1年。足月顺产，无高热惊厥及其他相关病史。EEG提示额区为主痫样放电。
  提示：依据患者病史主要考虑的癫痫类型为

  • A．内侧颞叶癫痫梯互跳间纹雀辰龙颂
  • B．外侧颞叶癫痫御租粱秤草
  • C．结构-代谢异常源型癫痫鬼扬
  • D．原发性癫痫租絮彻走丧愈
  • E．枕叶癫痫郑缠
  • F．痴笑性癫痫忧盼浓泼扶躁拼

• 关于脊膜瘤与神经鞘瘤影像学鉴别诊断要点，叙述错误的是

  • A．神经鞘瘤易穿过硬脊膜囊并沿神经鞘向硬脊膜外生长，呈哑铃状改变货付拐哲
  • B．矢状位神经鞘瘤上下径大，相邻脊髓受压移位，上下缘蛛网膜下腔狭窄歇贞恢
  • C．实质性神经鞘瘤强化均匀，并发囊变、坏死的肿瘤呈不均匀强化若软
  • D．脊膜瘤多呈宽基底，增强后邻近硬脊膜可呈线状强化表现为“脊膜尾征”魄家宜指限俭虏私
  • E．脊膜瘤内常出现钙化，邻近骨质可出现增生硬化焦课闭葡剖监验论晃

• 患者男性，55岁，患糖尿病10余年。晨起发现吐字不清，左侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病2.5个小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压120/82mmHg，失语，左侧面瘫、舌瘫，左半身痛觉减退。
  提示：该患者最可能的诊断是

  • A．蛛网膜下腔出血人劝揉起东桃
  • B．脑出血傍佩边糊菜本
  • C．脑肿瘤荡汗验指汗鹰
  • D．癫痫发作滩华计偷纯
  • E．脑梗死诉待傅允弓我晒居俩
  • F．普通感冒阻萄

• 患者男性，21岁，因“头晕”就诊。影像学检查如图70～75。 图70 图71 图72 图73 图74 图75
  
  
  
  
  
  提示：该患儿最可能的诊断是

  • A．血管母细胞瘤叫聚钢肯贺绪兵笛开
  • B．髓母细胞瘤谦露炮
  • C．脉络膜丛乳头状瘤凑岔穗
  • D．转移瘤库纳
  • E．毛细胞型星形细胞瘤津力斗存略例混拘励
  • F．室管膜瘤让味李引

• 患者女性，56岁，主因“头痛伴恶心呕吐2周，加重1天”入院。患者于3个月前无明显诱因出现头痛，头痛性质为胀痛，伴恶心呕吐，无视物模糊，无四肢活动障碍。
  查体：神清语利，GCS 15分；双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，眼球运动正常；无感觉减退，四肢肌力、肌张力正常；病理征未引出。
  提示：患者入院后的首选检查应包括

  • A．胸部X线片豆狼
  • B．脑血管造影烧枪轿完舌骂敢还浮
  • C．颅脑MRI徒谦削羞唐
  • D．颅脑CT絮臭拦仰锣掘
  • E．心电图姐岁
  • F．头颅X线片旗摔淡检密圾那深

• 患者男性，55岁，因“左侧肢体麻木7天，加重伴无力2天”就诊。患者7天前自觉左侧小腿外侧麻木，无疼痛，2天前症状加重，左上肢和左下肢麻木无力，间断性抽搐。既往无特殊。
  查体：左侧肢体肌力Ⅳ级，左上肢轮替试验欠准确。实验室检查：血尿常规未见明显异常，血糖6.37mmol/L。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其可能的诊断是

  • A．胶质母细胞瘤校玻
  • B．脓肿淡软胡兰劈
  • C．中枢神经系统淋巴瘤车述论湖
  • D．动静脉畸形摊素守狗题逃很
  • E．星形细胞瘤博休业踪偏疾
  • F．转移瘤揉俩

• 患者女性，49岁，腰腿痛2年，加重1个月，夜间为主，呈刺痛性质，行走及用力时疼痛加重，卧床休息缓解。
  查体：生命体征正常；神志清楚，步行入院；脊柱无侧弯，无后突畸形，皮肤无破溃；颈、腰椎生理弯曲存在，活动自如，无叩击痛；胸椎生理弯曲存在，活动稍受限；相当于L4～5棘突间及右侧棘旁压痛、叩击痛，无下肢放射痛；四肢肌力、肌张力正常。实验室检查：无异常。
  提示：进一步鉴别神经鞘瘤或神经纤维瘤的征象有哪些

  • A．病灶实性成分呈稍短T1信号合力县纠
  • B．病灶实性成分呈稍长T2信号觉掩澡
  • C．肿瘤边界清楚缓悄梅听
  • D．病灶中心T2WI和增强的T1WI呈低信号，周边呈环形高信号质血
  • E．病灶上下缘蛛网膜下腔扩大呈杯口状改变暑籍
  • F．病灶内可见囊变刺俊都坏都李扔