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• 患者男性，48岁。左侧胸痛伴呼吸急促1天入院，听诊左下肺呼吸音减低。
  提示：患者行胸部CT检查，如图229、230。图229图230[''，'']CT检查可见哪些影像学表现

  • A．左肺下叶大片状实变影洲钱节曲支消珠辉
  • B．左肺下叶部分肺不张角今朵左呀巡巨推
  • C．左肺下叶肿块怖市刃依梳斩必涌吵
  • D．左肺下叶炎症待纸嫂
  • E．左肺下叶背段支气管截断舒床驾囊展抢掏单对
  • F．左侧胸腔积液开各拾托巡狡嗽谅

• 患者女性，40岁，四年前发现左前胸壁局限性肿物，无明显不适而未引起重视；近半年来感觉肿物逐渐增大，胸壁隆起，并扪及硬性肿块，伴有轻微疼痛。为求进一步诊治而入院检查。行胸部64排CT扫描及后处理图像重组，如图343～345。 图343 图344 图345
  
  
  
  提示：在本病例CT图像中，有助于提示骨软骨瘤的征象为

  • A．肿块生长缓慢体积巨大示为抵燃杆杏捐
  • B．肿块体积巨大且不规则父扔尘
  • C．起于胸壁且向外生长派蜘灭忠躬框
  • D．起于肋骨向外呈“疣”样生长则史妨叙踩秧报朝扒
  • E．肿块顶端呈“蘑菇状或帽状”钙化沙椒据撒少
  • F．起于肋骨不规则骨性肿块伴钙化希友隆

• 肺动脉栓塞的栓子来源可能是

  • A．左心房姑吨禽答失异跨警丹
  • B．右心房篮递
  • C．肾静脉侨幻献震悲查呜偏
  • D．盆腔静脉赠窑暴
  • E．下肢静脉忆第历蒜耻

• 患者女性，23岁，因“咳嗽、咳痰30余天”就诊。患者于2015年5月初开始出现咳嗽，咳痰，痰多为白痰，间断出现灰色痰伴有颗粒状物，臭味，出现鲜红色血性痰一次，胸痛，剧烈咳嗽及深呼吸时疼痛加重，无发热、盗汗，无胸闷、气短，无恶心、呕吐等，2015年6月4日就诊于安徽医科大学第一附属医院，GM实验结果阴性，总IGE升高为245 U/ml，血清总IgE升高（1905mIU/ml），肺部CT（2015年6月5日）检查：显示右下肺不规则密度增高影，内可见空洞。肺功能检查：提示轻度混合型通气功能障碍，小气道功能轻度异常；弥散功能正常。给予抗感染治疗，并化痰、增强免疫力等治疗，患者胸痛缓解，余症状无明显改善。复查肺部CT（2015年6月18日）：显示左肺支气管扩张伴感染，左下肺肺不张，左下肺高密度影。2015年6月23日至本院行支气管镜检查，诉可见大量痰栓（未见报告），并取活检送病理。患者近日咳痰量较大，性状同前；精神状态良好，体力、食欲、睡眠正常，体重无明显变化，大便、排尿正常，为寻求进一步检查及治疗收入本院。既往史：既往有哮喘病史，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认高血压、心脏病病史，否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病病史，否认手术史、外伤史、输血史，对粉尘、柳絮及发霉物过敏，预防接种史不详。在本院做肿瘤标志物（2015年6月24日）检测：癌胚抗原21.62ng/L↑、CA125为56.38U/ml↑、CA724为10.47U/ml↑。本院痰细菌培养+鉴定（2015年6月24日）：为草绿色链球菌、奈瑟菌属。本院CT扫描（2015年6月24日）如图278～283。 图278 图279 图280 图281 图282 图283
  
  
  
  
  
  提示：图像上显示病变最具特征性的影像表现是

  • A．中央支气管扩张宴种
  • B．高密度黏液栓遭粘拿鞠受托增
  • C．实变猾阴杂限歇吹团谁房
  • D．支气管狭窄革捏妹胀拥
  • E．斑片影残君竹渐释矮误仓者
  • F．肺不张酷耽除

• 患者男性，28岁，平素健康，吸烟史十年，近期由于工作繁忙而出现低热、咳嗽、乏力等。为求进一步诊治而入院检查，行胸部CT平扫与增强扫描，如图328～330。 图328 图329 图330
  
  
  
  提示：有助于确定诊断的检查是

  • A．结核菌素（PPD）试验草阳改辱巴
  • B．纤维支气管镜检查夹复研其
  • C．血液常规检查者隆袖
  • D．痰细菌学检查级镇拼帽捆
  • E．抗结核治疗并随访亦腾只怖养都吞
  • F．CT引导穿刺活检羡改脊移踪沙
  • G．PET-CT检查埋藏

• 患者男性，41岁，反复咳嗽、咳痰多年，近日加重。
  提示：根据以上病史及影像学表现，提示该患者可能的诊断为

  • A．肺隔离症赔缸狼傲粱县符
  • B．肺脓肿从喇
  • C．后纵隔神经源性肿瘤捎矿偶文
  • D．肺内肿瘤并发坏死忙麻屋报狗哑
  • E．坏死性肺炎出技珠箱
  • F．支气管扩张并发黏液嵌塞据宗至医
  • G．下叶局部节段性肺不张裤骂妨尝

• “胸膜斑”最常见于

  • A．肺结核阵脊脖
  • B．肺脓肿宣渠叠叶面
  • C．胸部外伤喉侦浑睛
  • D．石棉肺虽井榴躺丛肌
  • E．间皮瘤高尽控槐锹产什唇

• 关于孤立性肺结节，错误的描述是

  • A．病变大小直径≤3cm渣伸
  • B．病变越小，良性概率越大允舍锋
  • C．结节内钙化是良性征象轧赖载宣体稍城孤替
  • D．结节内脂肪密度是良性征象启页
  • E．长期存在（≥3个月）的磨玻璃结节有癌变的可能翻嫌尚抬结占

• 患者女性，34岁。主诉“胸部不适一年余”，近期逐渐出现胸闷、胸痛、气短、咳嗽等症状，偶有发热，曾两次咳出毛发或皮脂样物。为求进一步诊治而入院检查。
  提示：在该患者胸部CT图像上，哪项征象最有助于本病确诊

  • A．肿物位于纵隔并突向左肺入舅咳海
  • B．肿物为囊实混合性占位墓宪凳居反柔啊震附
  • C．肿物内可见大量脂肪成分甲耳胡旨浇荷
  • D．肿物囊壁与实性成分轻度强化市愈序硬蚕月
  • E．肿物内可见多发钙化及类牙齿成分址众袋睁名
  • F．肿物内脂肪与钙化及牙齿样高密度影魄亩钻臂绢亿施
  • G．肿物伴左侧胸膜积液妥面冲浴

• 患者女性，34岁，因“查体发现右胸肿瘤11天”就诊 。患者11天前于保定当地医院查体发现右胸肿瘤，2016年3月1日于河北省人民医院复查胸部CT+增强扫描：显示右下肺脊柱旁肿瘤性病变，无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气促、哮鸣，无发热、乏力、食欲缺乏、消瘦、声音嘶哑、胸水、吞咽困难，无头痛、头晕、恶心、呕吐等不适。今日为进一步诊治，以“右胸肿瘤”收入我院胸外科。患者目前精神状态良好，体力、食欲、睡眠均正常，体重无明显变化，大、小便均正常。实验室检查指标正常。胸部CT检查如图268～273。 图268 图269 图270 图271 图272 图273
  
  
  
  
  
  
  提示：根据患者的临床病史和影像特征，您的诊断是

  • A．肺腺癌雷加辜谅眨器奉克
  • B．类癌历龄巨
  • C．良性硬化性肺细胞瘤牵向席
  • D．肺错构瘤先爬献庙标岸柱
  • E．结核瘤棚买唤毒骆
  • F．癌肉瘤参绪佣妻尺制吃