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• 患者女性，30岁,因身体不适、肌肉疼痛数个月就诊。食欲正常，但近期有腹泻，体重减轻5kg，有双手震颤，并总感觉疲乏无力心悸。查体心律94次/分，血压140/70mmHg，甲状腺呈弥漫性增大，上睑下垂，眼球突出。实验室检查结果见表1。
  提示：该患者所患疾病属于

  • A．原发性甲状腺功能减退饺孝锣箩召
  • B．继发性甲状腺功能减退存山疯苏脸文皇
  • C．原发性甲状腺功能亢进舅政妄洽尼伟
  • D．继发性甲状腺功能亢进责公蛋肃边揪祥浓涉
  • E．喉部恶性肿瘤响陡叶布栗列
  • F．慢性咽炎急性发作刃您衣

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：健康者葡萄糖负荷的结果应该是

  • A．血浆GH下降到＜1mU/L占秧逆
  • B．血浆GH下降到＜5mU/L厦睁童冷湾骡各秧握
  • C．血浆GH下降到＜10mU/L言撕箩腥尝巡
  • D．血浆GH升高到＞50mU/L家怀伴座置
  • E．血浆GH升高到＞100mU/L妄超恼
  • F．血浆GH无明显变化伤撑录鼻泡讯悦

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：临床检测女性性激素水平的最佳时期为

  • A．基础卵泡期释叮糟变户犬译
  • B．排卵期材追露吓赴笨案叨布
  • C．黄体期柏拾剃逢圆赵
  • D．滤泡期渐蹦抚场浆句
  • E．月经期剑滑史畏挑们
  • F．随时都可以叨索抹

• 患者女性，28岁，因“月经量减少、多毛、体重增加和容易挫伤”就诊。
  查体：血压正常，满月脸，呈向心性肥胖。有关辅助检查提示垂体窝正常，有轻微的骨质疏松。血清皮质醇测定为870mmol/L（参考区间：140~690 mmol/L）。
  提示：患者最容易出现的电解质紊乱为

  • A．高血钾丸翁雷速酬戚计捷
  • B．低血钾半旗滨
  • C．高血钠屑惜够住
  • D．低血钠系荣烦乔耗郎
  • E．高血钙闸循意超服孩蜻坚
  • F．低血钙察例累挂显曾础授喂

• 4岁男性患者，因头痛、出汗及视力下降就诊。患者口唇增厚，耳鼻增大，舌肥大，喉头厚大，手足增宽增大。头部骨骼变化，颅骨面部增宽增长，上颌、前额、眉弓、枕骨粗隆、下颌骨及颧骨突出与增大，皮肤粗厚，头枕部皮肤多有松垂皱纹，头痛乏力，多汗，腰酸背痛，手足肥大，脊柱骨增宽。患者糖抑制试验及葡萄糖耐量试验结果如下表。
  提示：患者最有可能的诊断是

  • A．垂体腺瘤钻划
  • B．下丘脑腺瘤响俗通待乎
  • C．嗜铬细胞瘤岛诗
  • D．肢端肥大症君立类界两炼
  • E．糖尿病星秘群袋
  • F．神经精神障碍日之

• 患者男性，32岁，主诉腰背痛、肌肉酸痛，体检舌大而厚，口唇厚，语音模糊，音调低沉。实验室检查：血清生长激素（GH）50 mU/L（参考值<10 mU/L），血钙2.10mmol/L，血磷1.54mmol/L，碱性磷酸酶58mmol/L。
  提示：生长激素的作用不包括

  • A．促进大脑的发育起鼻践
  • B．对维持正常的性发育有重要作用何拘
  • C．促进肝糖原分解仍矿爱占亏役愈音昆
  • D．促进软骨生长发育期灭闸肌脾开月
  • E．影响脂肪代谢索寿议带确桃
  • F．拮抗胰岛素怒耕鹊够牺糖苦

• 患者陈某，女性，56岁。患者2个月前无明显诱因出现全身水肿，以双下肢明显，伴有怕冷、乏力、食欲缺乏、少言、懒动、便秘及体重增加（近2个月增加3kg）。肝、肾功能等检查均未见异常。查体可见甲状腺不大，心率60次/分，面色偏黄，皮肤粗糙，双下肢轻度水肿，余未见异常。患者4+年前曾诊断为“甲亢”，遂行131I治疗，治疗后患者未再定期随访甲状腺功能。实验室检查结果如下表。
  提示：此患者最可能的诊断为

  • A．原发性甲状腺功能亢进的郑臣抹天
  • B．继发性甲状腺功能亢进戴恒卜痛弓缩整
  • C．原发性甲状腺功能减退舒木督液满缠党遣挑
  • D．继发性甲状腺功能减退陪夜泰鞭咏五
  • E．桥本甲状腺炎陕者寺胆津
  • F．以上都不是即洁侄汇斑畏煌

• 患者女性，39岁，烦躁不安、畏热、消瘦2个月余，服用安神药物效果不明显，自发病来食量增加但体重减轻，大便一日2～3次，稀便。
  查体：体温37.2℃，BP130/90mmHg，P 92次/分，眼球略突出，睑裂增宽，瞬目减少，两叶甲状腺轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤及杂音，心肺（-），肝脾未及。
  提示：为明确诊断，应进一步做何实验室检查

  • A．血清GH检测忙畜珍爱
  • B．血清FT3、FT4、TSH检测伐弯拉栏烂芒炊怜糟
  • C．血浆ACTH检测络虎福浴充
  • D．血清PRL检测提杆生革
  • E．血清CA199检测辉仙堤教
  • F．血浆PTH检测恼旦拖柜扮烘

• 20岁女学生，初潮月经13岁，19岁以前均正常，因出现闭经来院就诊。患者消瘦，身高162cm，体重39kg。患者为保持体形一直在节食，下丘脑及垂体影像学检查未见异常。甲状腺功能试验和常规血生化检查结果均正常。内分泌生化检查结果为血hCG＜5mU/L（排除妊娠），其他结果如下：注：LH（黄体生长素），E2（雌二醇），FSH（卵泡刺激素），PRL（催乳素）
  提示：该患者最有可能的疾病是

  • A．垂体功能减退备苹校立洞
  • B．肢端肥大症质虚江完蛮引
  • C．库欣综合征穿专蛾茧猛砖取旷主
  • D．高催乳素血症德含熄吊
  • E．卵巢功能低下属国
  • F．长期节食导致的性腺功能减退所谁罪

• 腺垂体分泌的激素有

  • A．血管升压素杠环请
  • B．卵泡刺激素旷如宏
  • C．催乳素皇怕
  • D．甲状腺素格成豪顽伸险罪三吞
  • E．生长激素释放激素茅他段尾逃悲