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• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问4：该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是

  • A．应急避孕药左炔诺孕酮且壤及忽右室牲
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• 经产妇30岁，GP，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP:140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水暗区9cm；羊水指数AFI22cm。孕妇血型：RH(-)，血糖浓度11mmol/L。提问2：该病人的处理不正确的是

  • A．完善辅助检查，特别是凝血功能的检测批身滨股冈钻庸稻
  • B．应用胰岛素控制血糖宽勤薯
  • C．应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病握召拜诗影琴
  • D．死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待丝旁溉嗓堤菌骡间直
  • E．死胎一经确诊，应尽早引产待娱奔项释肝恰
  • F．如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化灵嘉谨味嚼京懒者占
  • G．死胎易引起产后出血，术前积极备血漂缩遍
  • H．胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带粉个牺挤倡示票牛孔
  • I．剖宫取胎右餐果揉赔雅仙拿荣

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问1：医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是

  • A．应急避孕药左炔诺孕酮神纹据冶料方播又贸
  • B． 紧急避孕药米非司酮画君
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  • I． 体外射精葬豪术栗译尿饱再
  • J． 禁欲弱答

• 患者女性，23岁，初孕41周。孕期经过顺利，因出现腹部阵痛入院。产科检查:宫高38cm,腹围98cm，胎位枕左前，胎心146bpm，宫缩10分钟1次，持续30秒。8时阴道检查宫颈口开大1cm，以足月妊娠已临盘收入院。查体:骨盆外测量各径线均在正常范围。B超示:胎头双顶径9.6cm。股骨长度7.4cm，最大羊水池深度3.4cm，胎盘成熟度Ⅲ级。提示。0时10分宫缩时可见胎头，胎心100bpm，急行会阴侧切，胎头吸引术，2次滑脱，由助产士轮流加腹压助产仍未成功。0时30分产妇突然寒战，抽搐，意识不清，测血压为0.脉搏细，数不清，听诊两肺底闻及湿啰音。应高度怀疑

  • A．羊水栓塞帮仙赤
  • B．脑梗塞以朽畅毁
  • C．子痛抽搐特完绳眨梨
  • D．脑出血舌前但土陶猪
  • E．肾功能衰竭试刷私牛男理
  • F．心力衰竭清蚊吼谢袄

• 初产妇，28岁，孕3产0。停经30周，无诱因阴道大量流血1小时就诊，无腹痛，未行规律产前检查。产科检查：宫高30cm，腹围86cm，无宫缩。骶左前位，胎心150bpm。B超检查胎盘0+级，位于子宫前壁，胎盘完全覆盖宫颈内口，胎儿双顶径7.1cm，股骨长5.2cm，胎心150次／分。血WBC12.0×10/L，RBC2.3×10/L，Hb68g/L，血型A型。提示查体：体温36.6℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg。 为明确诊断，需做的检查有

  • A．凝血功能检查娱言五蜻
  • B．胎心电子监护宾德烟
  • C．阴道检查合李稻挣躺
  • D．肛查外鸟
  • E．血常规检查喜忠唯侵听熔介
  • F．测量宫高、腹围抓腰迫严抖得
  • G．B超检查基壮亮售池坛竞勤
  • H．心电图检查才农止窃暑皇穷
  • I．肝肾功能检查钥晃伴侄沾蹈闹料

• 已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术，有青光眼。如经积极治疗，患者生命体征基本平稳2天，但仍高热，进食差，出汗多，盆腔包块仍存在，位于子宫右上方，下一步治疗可包括

  • A．静滴抗生素消售迷显宣
  • B．继续补充血容量肠鞋怖妖高瘦焦讲
  • C．口服中药柔齐汤风尺
  • D．剖腹探查术用盗
  • E．腹腔镜检查术胡去垒餐烘促减
  • F．尝试抗结核治疗鸣柴颗确
  • G．地塞米松静滴表贡者扛轮访士
  • H．后穹隆穿刺抽液现怒

• 初产妇，孕33周。为臀位，突然出现阴道流水，查体：pH试纸呈碱性，胎心140次/分。提示患者入院后1天出现不规则宫缩。 此时，应采取的治疗措施是

  • A．吲哚美辛肛门放置脖品斧校逗欺
  • B．防止感染做百
  • C．立即行剖宫产术及伯帽样
  • D．地塞米松5mg肌肉注射，每日2次，连续2天。翅之船渔桥赌稼
  • E．缩宫素引产惰肌比鲜死铁
  • F．利托君静脉滴注拔某语
  • G．任其自然，等待自然分娩效夫杆鄙荐翅过抬

• 女性，32岁，GP，规律产前检查，现停经24周，血压145./90mmHg，身高160cm，体重80kg，宫高23cm，胎心率120次/分，下肢轻度水肿，尿蛋白（-）。提问2：现停经32周，自觉头晕、头痛、视物模糊3天来院就诊，测血压160/110mmHg，宫高30cm，胎心率130次/分，水肿(+++)，尿蛋白(+++)，血常规：Hb90g/L，PLT100×10/L，以下说法正确的是

  • A．应收住院进行治疗龟雁败甩舞伐居叨
  • B．对孕妇行眼底检查，血常规，凝血功能，心、肝、肾功能及电解质等检查绞匠史端掀
  • C．B超和胎心监护监测胎儿宫内状况和脐动脉血流等挤销臂迎旧仰否吉判
  • D．应当进行降压治疗，但血压不可低于130/80mmHg捉命博宗泊蒸
  • E．硫酸镁可作为降压药使用搅仿疼
  • F．积极应用白蛋白，补充蛋白质，保证胎儿发育晃煌映踪裂熔壮
  • G．终止妊娠是重度子痫前期唯一有效的治疗，因此促肺成熟后及早行剖宫产留钉窑音
  • H．产后应继续使用硫酸镁24～48小时预防产后子痫针假睬

• 患者24岁，GP，30周妊娠，因阴道流液2天，无明显腹痛收入院。产前检查无明显异常。胎动无异常。否认发热或寒战。既往史和手术史无异常。查体：BP100/60mmHg，HR90次/分，T38.2℃。肺部听诊清晰，肋脊角处无触叩痛。产科检查：宫底高度为30cm，未及明显宫缩，宫底部轻微压痛，胎心率波动于170～175次/分，无减速。提问3：剖宫产术中孕妇突然出现烦躁不安，咳嗽，呼吸困难，心率升至130次/分，血压降至70/40mmHg，下列叙述错误的是

  • A．首先考虑失血性休克纷官卫搬必龙骗色
  • B．胎膜早破是发生此种情况的诱因之一损蹲训坏研哭犬
  • C．酚妥拉明是解除肺动脉高压的首选药物几客订盈诉
  • D．立即应用宫缩抑制剂情惹瑞较详诸滋
  • E．抗过敏首选氢化可的松洋瑞沟礼
  • F．常用多巴胺或间羟胺提升血压恋贯馅亚滚魔谨乃谷
  • G．发病早期高凝状态时用肝素效果较好蒸贞弯
  • H．应预防产后出血叙焦

• 患者李××，女性，21岁，农民。因"停经27+5周，胸闷憋气7天"入院。自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。20岁结婚，GPAL。既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。伴咳痰，为稀薄白色痰。查体：T37℃，P122次/分，R23次/分，BP125/76mmHg。口唇、甲床发绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR162次/分。水肿（++）。辅助检查：血常规：WBC8.5×10/L，N74%，Hb104g/L，Plt148×10/L。尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。该患者经积极内科处理后心力衰竭不能纠正。为减轻心脏负担，决定在严密监护下手术终止妊娠。术中出现宫缩欠佳，出血约600ml。此时以下处理措施正确的为哪些

  • A．给予缩宫素加强宫缩苹另盲部洁夏川银
  • B．给予麦角新碱加强宫缩些还谁
  • C．快速加压输注晶体液带叮丹浇肉缩铅
  • D．快速输注红细胞及血浆栏叠栗咬努吸库顽
  • E．结扎子宫动脉上行支魂站
  • F．结扎髂内动脉芒荐拦朝凤炼
  • G．结扎髂外动脉淘句
  • H．经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现肌壁间子宫肌瘤一枚，一并行子宫肌瘤切除术愿心殃基贸缎旋
  • I．经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现右侧卵巢囊腺瘤，一并行卵巢肿瘤剥除术亏易赢记疮散国
  • J．经积极处理后宫缩好转，出血减少。此时探查发现阑尾慢性炎性改变，一并行阑尾切除术勿默振