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• 患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。你认为患者主要的心理特点是

  • A．抑郁萄阶
  • B．急躁绕妥泄袍它
  • C．自尊蓬构早潜努终案肾
  • D．否认省脱散昌兽磨
  • E．恐惧爷伯禾尝
  • F．分离性焦虑叼弓孩醉并继锈

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。患者镇静期间的护理要点有

  • A．严密观察病情变化饺族塌被察衬
  • B．正确评估镇静、镇痛效果匹皆胳贵批
  • C．协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成音狭卜烈特获
  • D．保持环境安静，减少应激因素迟四所
  • E．镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划积卵坝旺限颤
  • F．做好基础护理和心理护理填少减乏

• 患者女，48岁，患糖尿病3年，因工作原因，经常加班，饮食不规律。今日来院复查，测空腹血糖7.8mmol/L。依据知-信-行模式，应对该患者进行加强教育的是

  • A．加强锻炼须反压旦掉欧
  • B．信念叠纪营宽美
  • C．按时服用降糖药物女郎喜饺价待扶梁两
  • D．知识扁成几窝幕是引沈
  • E．行为帘林读番纲捞枣
  • F．学会测量血糖际怖纽斥雷煮忌

• 躯体疾病患者在患病过程中，疾病的症状始终被大脑所感知、评价，会产生相应的心理或行为反应。患者认识躯体障碍对心理活动的影响取决于

  • A．疾病的性质曲阵干像减讲第
  • B．患者当时的心理状态团缝
  • C．病情的严重程度秧府缺具慎召灶展
  • D．患者的膳食结构舅纠直
  • E．患者的个性心理特征辣冻
  • F．患者的年龄、经验搏岂躺撕干

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于三阶梯癌痛治疗方法，叙述正确的有
  提示根据患者情况采取姑息治疗，采用三阶梯癌痛治疗方法。)

  • A．PCA泵给药是癌痛镇痛药最好的给药途径折纹妥填
  • B．一阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物惨手原
  • C．三阶梯镇痛疗法要个体化给药马箭进
  • D．选用药物应由弱到强，逐渐升级茂叠混城年
  • E．二阶梯是以阿司匹林为代表的非甾体消炎药阔戚枣
  • F．三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物拖龙姑乐献邪裕再

• 患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。患者康复过程中的心理健康教育要点有

  • A．帮助患者认识躯体障碍对心理活动的影响此笋摘义竟解骂宏晶
  • B．帮助患者认识躯体疾病引起的心理行为的异常现象慢狱它昂磨
  • C．帮助患者认识心理康复在全面康复中的作用节妨露萍段油赌几
  • D．帮助患者建立积极的心理防御机制性满摘
  • E．帮助患者认识行为异常对心理活动的影响鸦彼槐趣
  • F．帮助患者建立良好的心理社会支持系统俗赶抽皮踩晃酷

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有
  提示该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)

  • A．适用于慢性中度或重度疼痛店串迫箭挣半
  • B．粘贴前先干燥局部皮肤泪伸妖浅肾离舞缸驾
  • C．粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位，避开关节深斗雪款般若瞒三
  • D．第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度，12~24 h达到相对稳态醒塌设魂
  • E．停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量餐诱胖
  • F．发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效讨躺取巷镰胆
  • G．若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失盟像

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。患者的护理诊断是

  • A．营养失调圆传望忧抢般
  • B．排粪型态异常周诗架贵贸凑轻求
  • C．PC：感染汁添典限胸疾耗鸦肌
  • D．有误吸的危险柄照雁湖疯
  • E．PC：出血铃俱望组雹叠
  • F．气体交换受损乐蹦阻

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。学术界认可的癌性疼痛的具体控制目标是

  • A．依据0~5描述评分量表（0~5VRS），疼痛控制在2分以下冒菜危爱
  • B．提高患者生活质量技碎坡路厘茶贵悠报
  • C．依据0~10数字评分量表（0~10NRS），疼痛控制在3分以下勾审丸柔脸
  • D．规范性癌痛管理目标缸参
  • E．3 d内完成药物剂量滴定详洲讽
  • F．每天暴发痛和药物解救次数不超过3次她支渔

• 患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。为患者进行心理护理的前提是

  • A．患者的认知孤蠢两娇
  • B．对患者心理问题的准确评估弯身松辫考逗歼若
  • C．患者家属的合作票教厉绣
  • D．患者的人际关系聋摆钻璃
  • E．心理学理论和技术浊官狮
  • F．护士的知识水平丙地毯顶后户