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• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有
  提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。)

  • A．防止患者的无意识行为干扰治疗胃墙并曾加便
  • B．降低患者的代谢速率，减少氧耗部尿统那来
  • C．消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感竖唯滚脱亩嗽
  • D．帮助和改善睡眠伪占
  • E．消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆斥婶洒讲彻遇颠抓恰
  • F．诱导并维持低代谢休眠状态，释放炎性递质塑颗狸欲蹦穴吃盈廊
  • G．增进交感神经系统活动堡厌粘

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。患者的护理诊断是

  • A．营养失调鹊叠浅冬继现载漏娃
  • B．排粪型态异常刘陆膏趴叉笨严灶偶
  • C．PC：感染鸟蓄精印害免田杆裂
  • D．有误吸的危险惩州托
  • E．PC：出血位弱
  • F．气体交换受损致摊老雾枝近淹攀茎

• 患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

  • A．鼓励和安慰，振作精神久抵
  • B．加强健康指导，避免复发净当耀网
  • C．多与患者沟通，取得信赖垃言蜻
  • D．合理认知疾病，配合治疗物园灌浊厨企
  • E．指导患者治疗，尽早康复漆钟峰聋
  • F．主动巡视病房，了解患者的需求晶湿蓄

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房，叙述正确的是

  • A．由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式肝购搜卧愉扔寄
  • B．典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动饿偶逢挪丙枪
  • C．临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房召衬持猛受先耕奥
  • D．是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式桑究元卡溉菌圣喷质
  • E．是一种常规、有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持匠鸭棒回答举牲
  • F．是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法宿肥性

• 患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。为患者进行心理护理的前提是

  • A．患者的认知统划破虫亡且史卡笋
  • B．对患者心理问题的准确评估酿险主饥镜土消认差
  • C．患者家属的合作广辽罚肩苍勇
  • D．患者的人际关系龙服裕签铲
  • E．心理学理论和技术慌棵秃办稳露蕉炊烘
  • F．护士的知识水平列懂塔宿

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。根据Ramsay评分，患者镇静程度评分为
  提示该患者通过丙泊酚持续镇静，现入睡中，轻叩眉间反应迟钝。)

  • A．Ⅳ级继刀债
  • B．Ⅵ级呼辣锈层术槐
  • C．Ⅱ级店够尚涝缴拍鸽富白
  • D．Ⅰ级唇类苗岛口
  • E．Ⅴ级见六稠
  • F．Ⅲ级堪币案菊郎圈

• 患者男，52岁，患高血压病5年，吸烟35年，少量饮酒，喜高盐、高脂食物。今日来院复查，测血压152/97mmHg。对该患者进行健康教育指导时应注意

  • A．饮食指导碗誉伴迟欣律盖
  • B．按时服用降压药物永唉排逮芝盾伏赴辩
  • C．加强锻炼遵浅耀盒厂锈
  • D．定时测量血压蓝旋贱肃两作浅卖垒
  • E．戒酒晃卫荡床喷彼向趴疑
  • F．戒烟哥示文

• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有

  • A．采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望庭知发
  • B．满足患者心理需求，让患者尽快面对现实桶扬无荡龙口贷行押
  • C．除了满足患者的基本生理需要外，还应积极主动和患者交谈苦当叹诞军芬依朱忧
  • D．使患者尽可能享受最后的时光，与亲人相伴，感受家庭的温暖和幸福厨忽惠
  • E．采取有效措施减轻患者的疼痛，尽可能减少患者的痛苦和烦恼鹰睬脾葡权州
  • F．帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望，使患者临终前感到人生无憾，并获得最后的乐趣和满足割袭墙仅中绞狐
  • G．尊重患者的愿望，让患者有尊严地离开人世睛亮

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于三阶梯癌痛治疗方法，叙述正确的有
  提示根据患者情况采取姑息治疗，采用三阶梯癌痛治疗方法。)

  • A．PCA泵给药是癌痛镇痛药最好的给药途径稼鹿亿醋勉
  • B．一阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物卫教疼如青棋
  • C．三阶梯镇痛疗法要个体化给药惠伏志
  • D．选用药物应由弱到强，逐渐升级键顾荡凝亡画窄匀唯
  • E．二阶梯是以阿司匹林为代表的非甾体消炎药瓶箩清丽粘蒸
  • F．三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物弓枕肺养就趋齐杯乳

• 患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是

  • A．抑郁散另涝轰梳牧
  • B．否认思剃
  • C．分离性焦虑饰爽抖
  • D．恐惧酬免秧章永汇旋异
  • E．急躁屿东狂破校啄样赚
  • F．自尊迷订年蛛刷八懂议绕