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• 患者女，48岁，患糖尿病3年，因工作原因，经常加班，饮食不规律。今日来院复查，测空腹血糖7.8mmol/L。对该患者进行健康教育时运用的程序有

  • A．评估学习需求杏绵葵追饰
  • B．反馈学习结果捡裤
  • C．实施学习计划长亦
  • D．制订学习计划玉帽塌塑扁
  • E．选择教育方法刑饥肩胳突那蜘
  • F．评价学习结果超那

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU镇静治疗的指征有

  • A．睡眠障碍刊朱拣火摊谨贩材秘
  • B．睡眠时活动过多欺波
  • C．焦虑止甘
  • D．躁动继尺量擦闷祝味吼
  • E．疼痛筒固状泄军顾床
  • F．谵妄撞绵支共

• 患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。术后镇痛的意义有

  • A．降低术后深静脉血栓发生率骑水痛设剪蔬销
  • B．减少呼吸系统并发症启貌芹退寨洋偿夫
  • C．控制心率，防止术后高血压，减少心肌做功和耗氧量司无胁显待恐
  • D．提高患者自身防止术后并发症的能力斯罩彻吸蹲片递配高
  • E．减少术后患者体内儿茶酚胺和其他应激性激素的释放窃锅奏辱草
  • F．减轻患者术后的痛苦遍铜阶碍幻合文声

• 患者女，55岁。因家庭矛盾心情不好，失眠，感到委屈，不自主流泪，觉得家人对不起她。查体及实验室检查未见异常。为确定心理问题，下列心理测验应选择

  • A．CBCL律叛盐
  • B．SDS淡攻搁罪
  • C．CPI疆闸炊
  • D．MMPI罚亦
  • E．SCL-90蓄肩
  • F．SAS迁焰零哑穗俩烂耽

• 患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。PCA常见的不良反应有

  • A．焦虑饭翻扑躬忌堡贩贝趟
  • B．幻觉涂谁
  • C．躁动乐田点帮究肚交
  • D．恶心、呕吐帽蒸铁艳
  • E．尿潴留杏示元
  • F．呼吸抑制凤话职嘱
  • G．睡眠障碍起备孙词永莫划胡四

• 躯体疾病所致的情绪障碍多数为消极反应，这种负性情绪往往成为影响患者心身康复的重要因素，如果得不到及时、有效的调整，则会增加并发症的发生概率，加重病情，甚至危及生命。对于长期患病而导致抑郁情绪的内科患者，护士实施心理健康教育时应注意做好

  • A．利用患者的社会支持系统给予患者情感支持丸详
  • B．护士给予高度重视，及时发现抑郁障碍的迹象夺总程赖己魂输
  • C．及时进行心理疏导，分析引起抑郁的原因碑能援峰灭
  • D．加强对患者的安全监护嗽极贿慰
  • E．向患者如实讲解病情哄堆
  • F．帮助家属认识抑郁发作的症状和引起自杀的危害开序膏水

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是

  • A．采取半坐卧位，防止误吸便支舰剖自藏碎现
  • B．每次吸痰时间大于15 s一耐背始庸
  • C．做好口腔护理，防止口腔感染忍缸及肌蔽绒远
  • D．持续胃肠减压，观察有无反流现象钻誉刀板伸
  • E．每班监测呼吸导管气囊压尝旱退际
  • F．吸痰时严格遵循无菌操作原则饮铺厌效

• 患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。此时应给予的处理有
  提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)

  • A．嘱患者深呼吸毯遮略惭抢编衰
  • B．留置胃管行胃肠减压爱膛变槽梳所暑支敞
  • C．协助患者翻身、拍背递让洗抵婚匠
  • D．肌内注射甲氧氯普胺予挎缠纺狐毫张霞
  • E．加快液体滴注速度将病彩样岂钩到咸遇
  • F．安慰患者壁疆拌傻姜照浮疏肤

• 患者女，55岁。因家庭矛盾心情不好，失眠，感到委屈，不自主流泪，觉得家人对不起她。查体及实验室检查未见异常。做心理评估的意义是

  • A．沟通双方的感情启纵换
  • B．慎重选择测验量表您琴黄
  • C．对临床干预过程中的各种心理表现实施监测，提供信息反馈蹦敞瞎茶供胜袭睁腰
  • D．为康复者提供健康指导墨厅铺奏唇层竿宜
  • E．对疾病进行评估吧检址
  • F．为医师提供患者的基础信息猜只蛛迹

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有
  提示该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)

  • A．适用于慢性中度或重度疼痛丑拨药孔砌谊探虫
  • B．粘贴前先干燥局部皮肤律迟伯妙临昼立赞
  • C．粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位，避开关节虽睡消圆规
  • D．第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度，12~24 h达到相对稳态袜姑宙苗兔趣朵铁塞
  • E．停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量谋志
  • F．发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效牢酒那
  • G．若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失昌灿悬矮佳义竖耍